慢性宫颈炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式并定期复查；药物治疗针对病原体选抗生素，局部用抗炎栓剂且妊娠期用药谨慎；物理治疗有激光和冷冻，需注意术后护理及特殊人群风险；手术治疗包括息肉切除术和宫颈锥形切除术，手术前需充分沟通并了解术后相关情况及对生育的影响。
一、一般治疗
生活方式调整：保持外阴清洁，避免性生活过度频繁或不洁净。对于有不良生活习惯的人群，如吸烟、熬夜等，应劝导其戒烟、规律作息，因为不良生活方式可能影响身体免疫力，不利于慢性宫颈炎的恢复。例如，长期吸烟会削弱呼吸道和生殖道的局部防御功能，增加感染持续或复发的风险；熬夜会干扰机体的内分泌和免疫调节机制，使身体更易受病原体侵袭。
定期复查：定期进行妇科检查及宫颈细胞学检查等，以便及时了解病情变化。尤其是有性生活史的女性，无论年龄大小，都应遵循医生建议定期进行相关检查。对于有慢性宫颈炎病史且伴有高危因素（如多个性伴侣、性生活过早等）的女性，更要密切关注宫颈状况，一般建议每年至少进行一次宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测，以便早期发现宫颈病变并及时处理。
二、药物治疗
针对病原体的药物：如果慢性宫颈炎是由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染，可根据病原体类型选用相应抗生素。但具体药物选择需由医生根据病原体检测结果来定，患者不可自行盲目用药。例如，对于淋病奈瑟菌感染，常用头孢曲松等抗生素；对于沙眼衣原体感染，常用阿奇霉素等药物。需要注意的是，在使用抗生素时，要严格遵循医嘱，确保用药疗程足够，以彻底清除病原体，避免病情转为慢性或复发。
局部用药：可使用一些局部抗炎药物，如阴道栓剂等，起到局部抗炎、改善症状的作用。局部用药时要注意正确的用药方法，一般建议在晚上睡前用药，用药前要洗净双手和外阴，将栓剂缓慢推入阴道深处。对于妊娠期女性患慢性宫颈炎需要局部用药时，要更加谨慎，需在医生充分评估利弊后选择对胎儿影响较小的药物，因为妊娠期用药需考虑药物对胎儿发育的潜在风险。
三、物理治疗
激光治疗：利用激光的热效应，使宫颈病变组织凝固、坏死、脱落，从而达到治疗目的。激光治疗适用于病变较局限的慢性宫颈炎患者。治疗后要注意保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一段时间，一般需要2-3个月，具体时间根据创面恢复情况而定。对于有生育需求的女性，激光治疗可能会对宫颈弹性产生一定影响，从而在分娩时增加宫颈裂伤的风险，因此在治疗前医生会充分告知患者相关风险，患者需根据自身情况谨慎选择。
冷冻治疗：通过低温使病变组织坏死脱落。冷冻治疗相对操作较为简便，术后反应可能相对较轻。治疗后的注意事项与激光治疗类似，也要注意保持外阴清洁、避免性生活和盆浴等。对于一些特殊体质的女性，如患有糖尿病且血糖控制不佳的女性，冷冻治疗后创面愈合可能会受到影响，因为高血糖环境不利于伤口愈合，这类患者在进行冷冻治疗前需要积极控制血糖，以促进创面顺利愈合。
四、手术治疗
宫颈息肉切除术：如果慢性宫颈炎伴有宫颈息肉，通常需要行宫颈息肉切除术。手术相对简单，在门诊即可进行。术后要将切除的息肉送病理检查，以明确其性质。对于绝经后女性患宫颈息肉，虽然息肉恶变率较低，但仍需进行病理检查，因为随着年龄增长，一些潜在的病变可能被忽视。同时，术后要注意休息，避免剧烈运动，按照医生要求按时复查，观察宫颈恢复情况。
宫颈锥形切除术：对于少数病情较复杂、有癌变倾向或经保守治疗无效的慢性宫颈炎患者，可能需要行宫颈锥形切除术。但该手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，在手术前医生会与患者充分沟通，详细告知手术的风险、收益等情况。例如，宫颈锥形切除术后可能会出现宫颈粘连、出血等并发症，患者需要密切观察自身情况，如有异常及时就医。同时，对于有生育计划的女性，该手术可能会对今后的妊娠产生一定影响，如增加早产、胎膜早破等风险，医生会根据患者具体情况综合评估后再决定是否采用该手术方式。
