子宫癌包括子宫内膜癌和子宫肉瘤，宫颈癌特指子宫颈部位恶性肿瘤，三者在解剖部位、发病危险因素、临床表现、诊断方法和治疗方法上存在不同。解剖部位上子宫癌涉及子宫不同部位，宫颈癌在子宫颈；发病危险因素中子宫内膜癌与多种因素相关，子宫肉瘤病因不明，宫颈癌主要与HPV感染等有关；临床表现各有特点；诊断方法各有侧重；治疗方法也因类型而异，子宫内膜癌以手术为主，子宫肉瘤手术为主辅以其他，宫颈癌根据情况采用手术、放疗、化疗等。
宫颈癌：特指发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是子宫颈上皮内病变和宫颈癌变连续发展的过程，病变起源于子宫颈阴道部鳞状上皮与子宫颈管柱状上皮交界处。
发病危险因素不同
子宫癌
子宫内膜癌：与长期雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、绝经延迟等因素相关，例如肥胖女性体内脂肪过多会转化为雌激素，长期高水平雌激素刺激子宫内膜，增加患子宫内膜癌风险；不孕不育女性由于排卵少，子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，易发生内膜病变。
子宫肉瘤：病因相对不明确，可能与遗传因素、放疗史等有关，有某些遗传综合征的人群患子宫肉瘤风险可能增加，既往接受过盆腔放疗的女性，子宫肉瘤发病风险可能升高。
宫颈癌：主要危险因素是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，约90%以上的宫颈癌与HPV感染有关，此外，多个性伴侣、初次性生活过早、多孕多产、免疫功能低下等也是宫颈癌的危险因素，如免疫功能低下的人群，如艾滋病患者等，对HPV的清除能力下降，更容易发生HPV持续感染进而引发宫颈癌。
临床表现不同
子宫癌
子宫内膜癌：早期主要表现为绝经后阴道不规则流血，量一般不多；尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。随着病情进展，肿瘤侵犯周围组织可出现下腹部疼痛等症状，晚期可出现消瘦、贫血、恶病质等全身症状。
子宫肉瘤：常见症状有阴道不规则流血、腹痛，腹部可触及肿块等，阴道流血可表现为月经量多、经期延长或绝经后阴道流血，腹痛多为隐痛或胀痛，若肿瘤迅速生长、坏死，可出现剧烈腹痛。
宫颈癌：早期常无症状，或仅表现为接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量阴道流血；也可表现为阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。随着病情进展，可出现阴道不规则流血量增多，晚期根据癌灶累及范围出现不同的继发症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等，癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症，晚期患者可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
诊断方法不同
子宫癌
子宫内膜癌：主要通过病史采集、妇科检查、B超检查、分段诊刮等明确诊断。B超检查可了解子宫内膜厚度、有无占位等情况，分段诊刮是确诊子宫内膜癌的常用方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查以明确病变性质。
子宫肉瘤：诊断相对较困难，需要结合病史、临床表现、影像学检查（如超声、CT、MRI等）及病理检查。影像学检查可帮助了解肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等，病理检查是确诊的金标准，需要通过手术切除肿瘤或穿刺活检获取组织进行病理分析。
宫颈癌：采用宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查等进行诊断。宫颈细胞学检查和HPV检测可作为初步筛查手段，阴道镜检查可发现宫颈病变的可疑部位，宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的依据，通过在可疑病变部位取组织进行病理检查明确诊断。
治疗方法不同
子宫癌
子宫内膜癌：治疗以手术为主，根据手术病理分期及高危因素决定是否辅助放疗、化疗等。早期患者多采用手术切除子宫及双侧附件等，对于晚期或复发患者可采用化疗、放疗、激素治疗等综合治疗手段。
子宫肉瘤：手术是主要的治疗方法，术后根据病理情况决定是否辅助化疗、放疗等。由于子宫肉瘤对化疗、放疗的敏感性相对较低，治疗效果有时不理想。
宫颈癌：治疗方法根据临床分期、患者年龄、生育要求等综合制定，主要治疗手段有手术、放疗、化疗等。早期宫颈癌患者以手术治疗为主，中晚期患者多采用放疗联合化疗的综合治疗方案。
