早上突然便血的常见原因包括肛肠疾病（如内痔、外痔、肛裂、直肠息肉）、肠道炎症性疾病（如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾）、肠道肿瘤（如直肠癌、结肠癌）等，一般应对可休息、保持肛门清洁、调整饮食，若便血伴贫血症状、腹痛剧烈不缓解、体重下降、有家族肿瘤病史、儿童便血不明等应及时就医，医生会通过肛门指诊、直肠镜、结肠镜等检查明确病因并针对性治疗。
一、常见原因及相关情况
（一）肛肠疾病相关
1.内痔
多见于成年人，尤其是长期久坐、便秘的人群。内痔的主要症状是便血，通常是在排便后出现滴血，血液颜色鲜红，一般不与粪便相混合。这是因为内痔的血管破裂出血，在排便时腹压增加，导致内痔的静脉丛破裂出血。例如，长期久坐的办公室职员，由于缺乏运动，肠道蠕动减慢，容易发生便秘，从而增加内痔出血的风险。
2.外痔
外痔中的炎性外痔也可能导致便血，多有肛门坠胀、疼痛等症状。患者通常能感觉到肛门有肿物，在排便等刺激下可能出现便血，血液颜色鲜红。一些喜欢吃辛辣刺激性食物的人，容易诱发外痔发炎出血，因为辛辣食物会刺激肛门局部的血管，导致血管扩张、炎症反应，进而引起出血。
3.肛裂
肛裂引起的便血多见于年轻人，尤其是便秘患者。便血特点是排便时疼痛剧烈，随后出现少量鲜血。这是由于肛裂的创面在排便时受到粪便的摩擦而出血。比如，一些经常便秘的人，大便干结，排便时过度用力，就容易导致肛管皮肤裂开，引起肛裂出血。
4.直肠息肉
各年龄段均可发生，儿童也可能出现直肠息肉。直肠息肉引起的便血一般为无痛性便血，血液附着在粪便表面，颜色鲜红。如果是儿童直肠息肉，可能与先天性因素或肠道炎症刺激有关。例如，有肠道慢性炎症的儿童，长期炎症刺激可能导致直肠息肉形成，从而出现便血症状。
（二）肠道炎症性疾病
1.溃疡性结肠炎
多见于中青年，病程较长。患者除了便血外，还伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，腹痛多为隐痛或绞痛，且有一定的规律，常在排便后缓解。其发病可能与自身免疫因素有关，肠道的免疫功能紊乱导致肠道黏膜炎症、溃疡形成，进而引起出血。长期精神紧张、压力大的人，患溃疡性结肠炎的风险可能增加，因为精神因素会影响免疫系统的功能。
2.细菌性痢疾
多见于儿童和青壮年，有不洁饮食史。主要症状为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，便血是由于肠道黏膜受到细菌感染后发生炎症、溃疡，导致出血。例如，食用了被痢疾杆菌污染的食物后，细菌在肠道内繁殖，引起肠道的炎症反应，出现上述症状。
（三）肠道肿瘤
1.直肠癌
多见于中老年人，早期可能仅有便血症状，血液呈暗红色，可伴有黏液，随着病情进展，会出现排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。直肠癌的发生与遗传因素、高脂肪低纤维饮食等有关。长期高脂肪、低纤维饮食的人群，肠道蠕动减慢，有害物质在肠道内停留时间长，增加了患直肠癌的风险。
2.结肠癌
发病年龄多在40-65岁之间，早期症状不明显，随着病情发展可出现便血，便血颜色可为鲜红或暗红，还可伴有腹胀、腹痛、消瘦等症状。其发病与环境因素、遗传因素等有关，比如长期生活在污染环境中，或有家族结肠癌病史的人，患结肠癌的几率相对较高。
二、应对建议及就医提示
（一）一般应对
如果早上突然便血，首先要注意休息，避免剧烈运动。如果是肛肠疾病引起的便血，要注意保持肛门局部清洁，可以用温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，以缓解肛门不适。同时，要调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘。
（二）就医提示
如果便血伴有以下情况应及时就医：便血量大，短时间内出现头晕、心慌、乏力等贫血症状；便血同时伴有腹痛剧烈且持续不缓解；便血伴有体重明显下降、消瘦等情况；有家族肠道肿瘤病史的人群出现便血症状；儿童出现便血且原因不明等。医生一般会通过肛门指诊、直肠镜、结肠镜等检查来明确病因，以便进行针对性治疗。例如，肛门指诊可以初步排查直肠癌等肛门直肠部位的疾病，结肠镜检查可以清晰观察肠道内的情况，发现肠道炎症、息肉、肿瘤等病变。
