血管性荨麻疹即血管性水肿，其引发因素多样，包括过敏原接触（食物、药物、吸入物等）、感染因素（病毒、细菌感染）、物理因素（机械性刺激、温度变化）、遗传因素（部分具遗传倾向）及其他因素（自身免疫性疾病、内分泌因素等）。
过敏原接触
食物因素：某些食物是常见的过敏原，如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等。以鱼虾为例，其中含有的异种蛋白可能作为抗原，引发机体的免疫反应。当人体摄入这些食物后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫应答，释放如组胺等介质，导致血管通透性增加，引发血管性水肿。儿童由于消化系统发育尚不完善，相对更容易对食物中的过敏原产生反应，比如幼儿可能因食用新添加的蛋类而诱发血管性水肿。
药物因素：部分药物也可引起血管性水肿，常见的有抗生素（如青霉素、磺胺类抗生素等）、解热镇痛药（如阿司匹林等）。以青霉素为例，它作为半抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触青霉素时就会发生过敏反应，导致血管性水肿等症状。不同年龄人群对药物的反应可能不同，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易发生药物相关的不良反应。
吸入物因素：花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物也可成为过敏原。例如花粉，在花粉传播季节，花粉颗粒被人体吸入后，会被呼吸道黏膜等部位的免疫系统识别，引发过敏反应，导致血管性水肿。过敏体质的人群相对更易受到吸入物的影响，不同年龄阶段过敏体质的发生率有所差异，一般儿童过敏体质发生率相对较高。
感染因素
病毒感染：如病毒性上呼吸道感染，某些病毒感染人体后，可作为病原体刺激机体的免疫系统，导致炎症介质释放，进而引起血管通透性改变，引发血管性水肿。儿童在感冒等病毒感染高发季节，由于免疫力相对较低，更容易因病毒感染诱发血管性水肿。
细菌感染：细菌感染也可能引发血管性水肿，例如链球菌感染引起的扁桃体炎等。细菌感染后，细菌及其产生的毒素可作为刺激物，激活机体的炎症反应，促使血管通透性增加，导致血管性水肿的发生。不同年龄段人群感染的细菌种类可能有所不同，老年人可能因机体抵抗力下降，更易受到条件致病菌的感染而诱发血管性水肿。
物理因素
机械性刺激：局部受到摩擦、压力等机械性刺激可引发血管性水肿，比如皮肤受到长时间的压迫，像紧身衣物过紧长时间压迫皮肤部位，就可能导致该部位出现血管性水肿。不同个体对机械性刺激的耐受程度不同，一般皮肤较为敏感的人群更容易因机械性刺激发生血管性水肿。
温度变化：温度的急剧变化也可能诱发血管性水肿，如突然接触寒冷空气或热水等。寒冷性血管性水肿就是由于皮肤突然受到寒冷刺激，导致局部血管通透性增加而引发。儿童在寒冷季节如果保暖不当，暴露在寒冷环境中，就容易发生寒冷性血管性水肿；而对于老年人，由于体温调节功能减退，对温度变化的适应能力下降，也更易因温度变化诱发血管性水肿。
遗传因素
部分血管性水肿具有遗传倾向，一些遗传性血管性水肿是由于C1酯酶抑制物缺乏或功能异常导致的。这种遗传因素导致的血管性水肿具有家族聚集性，不同性别在遗传易感性上并没有明显的差异，但遗传方式可能有所不同，如常染色体显性遗传等。家族中有血管性水肿遗传病史的人群，其发病风险相对较高，需要密切关注自身健康状况，在遇到可能诱发因素时更要加强防范。
其他因素
自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病也可能伴随血管性水肿的发生，如系统性红斑狼疮等。在自身免疫性疾病中，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，导致炎症反应持续存在，进而影响血管的正常功能，引发血管性水肿。自身免疫性疾病在不同年龄、性别均可发生，女性相对更易患某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮在育龄女性中较为常见。
内分泌因素：内分泌变化也可能与血管性水肿有关，例如月经周期变化对一些女性患者血管性水肿的发作可能有影响。在月经前期，女性体内激素水平发生变化，可能会影响血管的稳定性，从而增加血管性水肿的发生风险。不同生理阶段的女性，如青春期、育龄期、更年期，内分泌状态不同，血管性水肿与内分泌因素的关联程度也有所不同。
