直肠息肉如何就医

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直肠息肉就诊需选择合适科室,如消化内科或肛肠外科,就诊前要收集病史、做好相关检查准备,就诊时配合体格检查和各项辅助检查,特殊人群如儿童、老年、女性患者就医有各自注意事项,包括儿童需家长配合、老年要告知基础疾病和用药、女性要说明月经情况等。

一、选择合适的科室就诊

消化内科:直肠息肉属于消化系统疾病,多数情况下首诊可选择消化内科。医生会通过问诊了解患者症状表现,如是否有便血、排便习惯改变等情况,还可能会进行初步的体格检查等。例如,若患者出现不明原因的便血,且怀疑与直肠息肉相关,消化内科医生会进一步安排相关检查来明确诊断。

肛肠外科:当需要进行手术治疗直肠息肉时,可能会转诊至肛肠外科。肛肠外科医生擅长处理直肠、肛管等部位的疾病,对于需要手术切除的直肠息肉,他们会根据息肉的大小、位置等情况制定合适的手术方案。比如,较大的有蒂直肠息肉可能需要在肛肠外科进行手术切除。

二、就诊前的准备工作

病史收集

详细描述症状:要向医生详细讲述自身症状,包括便血的颜色(是鲜红色还是暗红色等)、便血的频率、量的多少,排便习惯改变的具体情况(如排便次数增多、减少,是否有腹泻或便秘交替等),是否有腹痛、腹胀等不适症状,以及这些症状出现的时间长短等。例如,如果患者便血已经持续了几周,且量较多,就需要准确告知医生这些情况,以便医生判断病情严重程度。

既往病史:告知医生既往是否有其他疾病,如肠道炎症性疾病(如溃疡性结肠炎等)、心血管疾病等。因为既往病史可能会影响直肠息肉的诊断和治疗,比如有凝血功能障碍的患者在进行息肉切除等操作时需要特别注意。

家族病史:询问家族中是否有结直肠息肉、结直肠癌等相关疾病的病史。如果有家族遗传倾向,医生会更加重视,可能会建议进行更详细的筛查等。

进行相关检查准备

肠道准备:如果需要进行肠镜检查来明确直肠息肉情况,可能需要在就诊前进行肠道准备。一般会要求患者在检查前1-2天进食少渣饮食,检查前一天晚上口服泻药进行肠道清洁,以保证肠道内清洁,便于医生观察肠道黏膜情况。例如,常用的泻药有聚乙二醇电解质散等,患者需要按照医生要求的剂量和方法服用,以达到良好的肠道清洁效果。

携带以往检查资料:如果之前有过相关的检查,如肠镜、大便常规等检查报告,应携带前往就诊,以便医生参考,了解病情的发展变化等情况。

三、就诊时的配合

配合医生进行体格检查:医生可能会进行直肠指检,患者要放松身体,配合医生操作。直肠指检可以初步了解直肠内是否有肿物等情况。例如,医生通过直肠指检可以触摸到较大的直肠息肉等。

积极配合各项辅助检查

肠镜检查:如果医生建议进行肠镜检查,患者要听从安排进行检查。在肠镜检查过程中,要按照医生的指示变换体位等,以利于医生全面观察直肠及肠道其他部位的情况。如果发现息肉,可能还会进行活检等操作,患者要配合医生进行。

实验室检查:可能会进行血常规、凝血功能等实验室检查,患者要按照要求抽血等,这些检查有助于医生了解患者的一般身体状况以及凝血等情况,对诊断和治疗有重要参考价值。

四、特殊人群的就医注意事项

儿童患者:儿童直肠息肉相对较少见,但如果儿童出现便血等疑似直肠息肉的症状,家长要及时带孩子就医。在就诊过程中,要向医生详细描述儿童的发病情况,包括便血的颜色、频率等,同时要配合医生进行各项检查,如肠镜等。由于儿童可能对检查有恐惧心理,家长要给予安抚和鼓励,帮助儿童配合医生完成检查和治疗。

老年患者:老年患者常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在就医时,要向医生详细告知自己的基础疾病情况以及正在服用的药物等。因为这些基础疾病可能会影响直肠息肉的诊断和治疗,例如糖尿病患者血糖控制情况会影响手术切口的愈合等。同时,老年患者可能对症状的感知不如年轻人敏感,家属要多留意老人的身体状况,及时发现异常并告知医生。

女性患者:女性患者在就医时,如果是在月经期,要告知医生,因为肠镜检查等可能会受到一定影响。同时,在涉及一些检查和治疗操作时,要向医生说明自己的月经情况等,以便医生综合考虑制定合适的诊疗方案。

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了解疾病
便血
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
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肠息肉会腹胀腹痛吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠息肉急性发作期间不会引起腹部胀痛,但是如果由于直肠息肉体积过于增大,出现了摩擦出血时,有可能出现肛管内局部的疼痛,由于结肠炎症或者是肠道菌群失调而导致,需要进一步建议患者通过电子肠镜检查才能明确病因,并且进行相关的治疗。直肠息肉确诊以后需要进行直肠息肉切除手术。而如果电子肠镜可见直肠或者结肠炎症
肠息肉出血特点是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠息肉出血特点是在大便的过程中会有明显的出血现象,血液覆盖在大便的表面呈鲜红色,一般是间歇性的表现出,出血量比较少。但是如果直肠息肉造成感染的时候,也会造成表现出脓液黏血便,并且排便不尽的感觉,长时间的出血还可能会造成病人贫血。如果病人在做检查的时候发现有直肠息肉,要去做进一步的详细检查,确诊之后
炎性肠息肉会消失吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
炎性直肠息肉属于良性病变,是不会有恶变倾向的,炎性直肠息肉会消失的。如果炎性直肠息肉比较小病人,服用一些消炎类的药物来治疗,炎性直肠息肉会消失的。如果炎性息肉比较大,病人可以经过肠镜下电切术来治疗。建议炎性直肠息肉的病人在平时要注意饮食卫生,多喝一些温开水,不可以食用生冷生硬的食物,也不要吃熏烤类的
肠息肉必须要手术吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
满足手术条件的患者确实应该及早进行手术,但具体仍取决于患者病情及息肉类型。通常直肠息肉可分为肿瘤性息肉及非肿瘤性息肉,其中肿瘤性息肉的恶变风险较大,所以一经确诊即需手术切除。而非肿瘤性息肉的恶变风险相对较小,如果息肉体积较小且患者未产生不适症状,则可以采取保守观察,但需注意坚持治疗诱发息肉的原发疾病
多发性肠息肉是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性的病变,多分布在直肠的下端,多发性直肠息肉是指息肉的数量不止一个,呈多发性,现阶段造成多发性息肉的原因不清楚,可能和遗传因素或者是感染以及损伤因素有关。病人可表现为便血,多发性直肠息肉者由于重力牵拉的关系会使直肠发生脱垂,就会造成腹痛,以及腹泻等表现,需要采
多发的肠息肉怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
多发的直肠息肉的治疗应根据息肉的具体类型而定。增殖性息肉一般很少癌变,多选择定期观察;炎性息肉需及时治疗,多采用电凝套扎术、微创手术切除等方法。若是家族性息肉病导致的的直肠多发息肉,最终会发生癌变,建议尽早手术切除病灶直肠。
肠息肉手术后吃什么食物?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
做完直肠息肉的手术,一般在饮食上需要保持清淡,并且多食用流食和软食,比如小米粥、南瓜粥、馒头、面包等;此外也可以多食用新鲜的蔬菜和水果,来改善胃肠道的内环境,必要的时候可以服用益生菌进行辅助消化。
肠息肉是否需要切除?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多数直肠息肉需要切除。直肠息肉可以分为肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉、锯齿状息肉,肿瘤性息肉可能会癌变,比如绒毛状腺瘤癌变的风险比较高,可以达到百分之五十。锯齿状息肉的亚型不同,癌变的潜能不同。一般肿瘤性息肉、锯齿状息肉确诊后都建议切除,防止癌变。非肿瘤性息肉癌变的风险比较小,但部分情况下肿瘤性息肉和非肿
结肠肠息肉怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠直肠息肉指结肠息肉与直肠息肉,以手术治疗为主,一般发现结肠息肉或直肠息肉后,应及时予以切除治疗,例如内镜电凝切除、微创手术等,术后还需对切除的息肉进行病理检查,明确性质。如果性质为良性,不需要辅助性治疗,若息肉性质为恶性,可能需要追加手术,扩大切除的范围,并配合进行放射治疗或化学治疗。另外患者术
肠息肉0.3cm要不要切除?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单个直肠息肉癌变可能性不高,有条件的患者可以在肠镜检查时顺便将息肉切除,以防息肉出现病变。息肉的类型可分为腺瘤性息肉、炎症性息肉、绒毛状腺瘤、错构瘤等,在没有经过病理结果分析前统称为息肉,与肠道炎症感染、家族史或是接触放射性物质等因素有关。如果患者息肉小于1cm,且为单发性息肉,可不用手术,定期复查
肠息肉和痔疮有什么不同
郭卫平 副主任医师
中山大学附属第五医院 三甲
直肠息肉和痔疮从发病原因来说完全不一样,息肉实际上是直肠粘膜所生发出的赘生物,息肉生发原理是由直肠粘膜细胞增生形成,而痔疮是由静脉团迂曲形成。直肠息肉和痔疮治疗也完全不同,直肠息肉实际上只需要把息肉从根部切除就可以,但是痔疮治疗方法就跟息肉完全不同,痔疮主要以药物治疗和改变生活方式为主。
肠息肉能变为结肠癌吗
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先先明确什么是结肠的息肉,息肉就是肠道内黏膜突起的任何病变,息肉中有很多,包括腺瘤性的、增生性的、错构瘤性的,好多种息肉。其中占80%的肠道息肉是腺瘤性息肉,而这部分腺瘤性息肉是容易恶变的,其中以绒毛状腺瘤的恶变率是最高的。有统计,现在接触的80%左右的结肠癌和直肠癌,都是与腺瘤,也就是息肉恶变相关的。所以应该对息肉,尤其是腺瘤性息肉给
体检中发现肠息肉需要进一步治疗吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
体检中发现肠息肉,可以选择内镜或手术的方式进行切除,因为息肉也是有恶变倾向的,如果在内镜检查中发现了肠道有息肉,比较小的息肉,可能在做肠镜的同时切除掉,进行病理检查,排除早期的恶变。如果是比较大的息肉、腺瘤,通过内镜的方式无法去进行切除,可能此时需要常规的手术方式来切除,也要进行病理检查,判断有无早期癌变的倾向。如果有恶变的倾向,可能需要
肠息肉0.3cm严重不
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般结肠息肉结肠息肉0.3cm不严重。但是目前只根据息肉直径,不能确诊病情严重程度,建议定期复查如果长时间观察息肉生长缓慢,患者没有明显的临床症状,考虑问题不大。如果患者出现腹痛、腹胀、腹泻、便血等临床表现,息肉生长速度比较快,病情就比较严重,需要及时手术治疗。
肠息肉手术后多久可以正常饮食
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠息肉手术后,恢复正常饮食时间,需要根据具体病情以及手术方式来判断。如果肠息肉数量较少,体积较小,在肠镜下直接手术切除,一般患者创伤较小,在一天后就可以进食少量半流质软食。三到四天后,如果没有异常情况发生,可以逐步过渡到正常饮食。如果肠息肉数量较多,或者通过开腹手术进行治疗,恢复时间要需要更长一些。
肠息肉怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
直肠息肉是从直肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起性病变的临床诊断,可以分为腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉以及其它化生性息肉及黏膜肥大赘生物等。直肠息肉病因并不明确,可能和炎症刺激、遗传因素等有关。直肠息肉较小可能没有症状,多在肠镜检查时发现。如果息肉较大,可能会出现大便次数增多、便血等症状。
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