卵巢癌有哪些类型

来源:民福康

上皮性卵巢癌包括浆液性囊腺癌(最常见,约占75%,双侧,恶性程度高,发病风险随年龄增长,与遗传、内分泌等有关)、黏液性囊腺癌(约占20%,单侧,多房,恶性程度相对较低,发病年龄相对年轻,与生殖内分泌等有关)、子宫内膜样癌(约占10%-20%,组织学与子宫内膜癌相似,可为单侧或双侧,与子宫内膜异位症等有关,不同年龄均可发病,与雌激素刺激等有关);生殖细胞肿瘤包括无性细胞瘤(好发于青春期及生育期女性,占15%-20%,实性,对化疗敏感,预后好,与生殖细胞异常分化等有关)、内胚窦瘤(高度恶性,多见于儿童及年轻女性,单侧,瘤细胞产AFP,预后差)、胚胎性癌(较少见,恶性程度高,多见于年轻女性,生长迅速,预后差)、绒毛膜癌(极为罕见,常继发于妊娠,单侧,由两种滋养细胞组成,恶性程度极高,预后不良);性索间质肿瘤包括颗粒细胞瘤(成人型好发于绝经后女性,能分泌雌激素,预后相对较好,幼年型罕见,多见于幼女,恶性程度高,预后差)、卵泡膜细胞瘤(多为良性,好发于绝经后女性,能分泌雌激素,一般预后良好,少数恶性变)、纤维瘤(较常见卵巢良性肿瘤,多见于中年女性,偶伴Meigs综合征,预后良好)。

黏液性囊腺癌:约占上皮性卵巢癌的20%,单侧多见,肿瘤多为多房性,囊内充满黏液,囊壁可见乳头。相比浆液性囊腺癌,其恶性程度相对较低,但也存在复发转移的可能。发病年龄相对较年轻,与生殖内分泌等因素相关,例如长期排卵异常可能增加发病风险。

子宫内膜样癌:约占上皮性卵巢癌的10%-20%,组织学特点与子宫内膜癌相似,可为单侧或双侧。发病与子宫内膜异位症等有一定关联,在有子宫内膜异位症病史的女性中,发生子宫内膜样癌的风险可能升高。不同年龄均可发病,其发生发展与雌激素长期刺激等因素有关。

生殖细胞肿瘤

无性细胞瘤:好发于青春期及生育期女性,占生殖细胞肿瘤的15%-20%。肿瘤为实性,表面光滑或呈分叶状,对化疗非常敏感,预后较好。其发生可能与生殖细胞的异常分化有关,发病年龄相对集中在年轻女性,遗传因素可能在其中起到一定作用,例如某些染色体异常可能增加发病风险。

内胚窦瘤(卵黄囊瘤):是高度恶性的生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻女性,常为单侧,肿瘤较大,切面呈囊实性,瘤细胞能产生甲胎蛋白(AFP),血清AFP水平是重要的诊断和病情监测指标。由于恶性程度高,预后较差,但早期诊断并采取综合治疗可能改善预后。其发生与生殖细胞的原始分化异常密切相关,发病年龄较小,在儿童和年轻女性中需高度警惕。

胚胎性癌:较少见,恶性程度高,多见于年轻女性,肿瘤生长迅速,常伴有转移。其组织学特点具有胚胎样的细胞分化,诊断主要依靠病理检查,治疗以手术联合化疗为主,预后较差。发病年龄较轻,与生殖细胞的异常分化和发育异常有关。

绒毛膜癌:极为罕见,常继发于妊娠,多为单侧,肿瘤由细胞滋养细胞和合体滋养细胞组成,血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平显著升高。发病与妊娠相关,在有妊娠史的女性中需考虑该病可能,恶性程度极高,预后不良。

性索间质肿瘤

颗粒细胞瘤:分为成人型和幼年型,成人型较为常见,好发于绝经后女性,肿瘤能分泌雌激素,可导致女性出现月经紊乱、阴道不规则出血等内分泌症状。组织学上可见颗粒细胞呈环绕排列形成Call-Exner小体,预后相对较好,但存在复发可能。发病年龄主要在绝经后,其发生与内分泌紊乱、遗传因素等有关,例如某些基因变异可能增加发病风险。幼年型颗粒细胞瘤罕见,多见于幼女,恶性程度较高,预后较差。

卵泡膜细胞瘤:多为良性,好发于绝经后女性,肿瘤细胞能分泌雌激素,常为单侧,实性,切面呈黄色。一般预后良好,手术切除后即可治愈,但少数也有恶性变的可能。发病年龄以绝经后为主,与内分泌因素相关,例如长期雌激素水平异常可能导致卵泡膜细胞瘤的发生。

纤维瘤:是较常见的卵巢良性肿瘤,多见于中年女性,肿瘤为实性,坚硬,偶见患者伴有腹水或胸腔积液,称为Meigs综合征,手术切除肿瘤后,腹水和胸腔积液可自行消失。发病年龄多在中年,其发生与卵巢间质的异常增生有关,一般预后良好,手术治疗效果佳。

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无性细胞瘤
无性细胞瘤主要是指起源于患者卵巢的一种恶性生殖细胞瘤,肿瘤可累及患者的双侧卵巢。
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卵巢癌的筛查手段有哪些
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,早期症状不明显,因此定期筛查对于卵巢癌的早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的卵巢癌筛查手段: 1.超声检查:经阴道超声检查是卵巢癌筛查的常用方法之一。通过超声探头可以观察卵巢的大小、形态、结构等,以及是否有肿块、囊肿等异常。此外,超声还可以检测腹腔内是否有腹水。
b超会辨别巧克力囊肿和卵巢癌
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
B超一般可以辨别巧克力囊肿和卵巢癌。 巧克力囊肿是子宫内膜异位在卵巢内生长而形成的囊肿,属于卵巢良性病变,患者做B超检查时能够观察到肿瘤边界清晰、包膜完整、囊壁无血流信号。而卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,患者做B超检查时能够观察到肿瘤大小不规则、边界不清晰、囊壁有丰富的血流信号。因此B超可以辨别巧克
卵巢癌可以根治痊愈吗
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
早期卵巢癌通过手术和化疗有痊愈可能,晚期通常无法根治。 卵巢癌早期通过手术和化疗有痊愈的可能,但晚期卵巢癌通常无法根治。 卵巢癌是一种恶性肿瘤,能否痊愈取决于癌症的分期和治疗方法。早期卵巢癌(I期或II期)通常可以通过手术完全切除肿瘤,并结合化疗来提高治愈率。对于早期卵巢癌患者,5年生存率较高,意
卵巢癌晚期该怎么治疗
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
卵巢癌晚期的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等,治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括肿瘤的分期、分级、患者的年龄、健康状况等因素。以下是一些常见的治疗方法: 1.手术治疗:手术是治疗卵巢癌的主要方法之一,对于早期卵巢癌患者,手术可以彻底切除肿瘤,提高治愈率。对于晚期卵巢癌患者,
卵巢癌下腹哪边痛?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
卵巢癌患者如果出现了下腹部疼痛,疼痛部位可能在腹部的两侧。卵巢癌患者出现下腹部疼痛提示可能已经发展到了晚期,由于肿瘤发生蒂扭转、破裂或者继发感染导致了明显的疼痛,还可能伴有月经失调或闭经、绝经后阴道出血、尿频、便秘、腹胀、身体消瘦、食欲不振、浑身无力、下腹部包块。卵巢癌如果转移到了其他部位也会引起局
怎么检查是否有卵巢癌
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
卵巢癌可以通过超声检查观察卵巢组织有无肿瘤症状,还可以观察卵巢与周围器官组织的关系,以及肿瘤的性质、大小、形态等。其次可以进行CT及磁共振检查,可以进一步了解肿瘤结构,判断肿瘤有无侵犯盆腔的症状。此外可以进行肿瘤标记物检查,通过甲胎蛋白、糖类抗原199等数值辅助判断有无卵巢癌的情况。卵巢癌患者会出现
三期卵巢癌10年未复发会自愈吗
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
三期卵巢癌10年未复发通常不会自愈,但仍需定期复查和监测。 三期卵巢癌10年未复发通常不会自愈,但仍需定期复查和监测。 卵巢癌是一种恶性肿瘤,即使经过治疗后达到临床缓解或完全缓解,仍有可能复发和转移。三期卵巢癌的复发风险相对较高,即使在10年后仍需密切关注。 以下是一些需要考虑的因素: 癌症的特
卵巢癌类别怎么分
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
卵巢癌主要分为上皮性卵巢癌、性索-间质肿瘤、生殖细胞肿瘤和转移性卵巢癌四类,不同类型治疗方法不同,早期诊断和治疗对提高生存率很重要。 卵巢癌主要分为以下几类: 1.上皮性卵巢癌:占所有卵巢癌病例的90%左右,包括浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌等。 2.性索-间质肿瘤:占卵巢癌的4%左右,包括颗粒细
卵巢癌手术后喝什么汤 卵巢癌手术后的饮食
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
卵巢癌手术后适合饮用鸽子汤、黑鱼汤、猪蹄汤、蔬菜汤、鸡蛋汤等汤品,饮食还应注意增加蛋白质摄入、多吃新鲜蔬菜和水果、控制糖分和盐分的摄入、避免食用刺激性食物、注意饮食卫生。 卵巢癌手术后的饮食需要特别关注,以下是一些适合在手术后饮用的汤品: 1.鸽子汤:鸽子汤富含优质蛋白质和氨基酸,有助于促进伤口愈合
卵巢癌术后化疗后出现大量腹水怎么治疗
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
建议:女性可以使用利尿药物,促进腹水消失。腹水比较严重的女性,需要住院治疗,通过放腹水治疗。此外,还需要定期去医院检查,确定卵巢癌治疗情况。平时需要限制水钠摄入,以免腹水加重。因为腹水的出现和低蛋白血症有一定的关系,所以女性还需要通过补充白蛋白或加速蛋白合成治疗腹水。
卵巢癌化疗后有哪些注意事项
吴瑾 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
卵巢癌化疗后的注意事项包括以下几点:第一是定期监测血尿常规、肝肾功,还需要关注骨髓功能的变化,因为化疗很有可能会引起骨髓功能抑制,表现为白细胞降低、血小板和血红素的降低。第二,患者在化疗的过程中可能会出现胃肠道的反应,如恶心、食欲不振、呕吐、不能进食等,需要及时处理、调整饮食,尽量吃容易消化的食物。第三,化疗中的病人尽量不要去公共场所,尽
卵巢癌和宫颈癌的区别
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢癌和宫颈癌都属于妇科肿瘤,在妇科肿瘤里也是常见的发病疾病。但是这两个疾病有很大的区别,首先发病部位不同,卵巢癌的发病部位在卵巢,宫颈癌的发病部位在子宫颈。其次,病因不同,卵巢癌的病因虽然不能完全的清楚,但是认为和遗传、激素、生育等因素明确相关。而宫颈癌的发病病因主要是源于HPV病毒感染,也就是人乳头瘤病毒的感染。第三,症状表现不同。卵
卵巢癌患者平时需要注意什么
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢癌患者平时首先要定期复查,这一点非常重要,因为卵巢癌是一种相对比较容易复发转移的恶性肿瘤,应该坚持长期的随访和观察,出现异常的时候,要及时就诊。强调在手术后第一年内一般是3个月左右进行复查,第二年到第三年强调3个月到半年进行复查,术后3年以后强调可以一年左右进行一次复查,每次复查都要根据前一次复查的情况,针对性调整第二次复查的注意事项
卵巢癌的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
卵巢癌是什么原因引起
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤,但是病因并不是非常明确,有可能跟内分泌激素以及环境影响有关,与遗传因素也有一定的关系,如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况,那患有卵巢癌的几率便会比较大一些,并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。
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