荨麻疹反复发作受自身免疫、过敏原持续接触、慢性基础疾病、神经精神因素等多因素影响，自身免疫因素中女性等易因免疫波动出现相关情况；过敏原持续接触因吸入、食物等及不健康生活方式导致；慢性基础疾病中慢性感染、内分泌疾病等不同年龄人群受影响不同；神经精神因素下不良状态致神经递质影响及加重病情，需关注并调节相关因素。
一、自身免疫因素
1.机制及影响
自身免疫性荨麻疹是由于机体免疫系统错误地将自身组织当作外来异物进行攻击，产生了针对自身组织的抗体，如自身抗体IgE等。例如，在一些自身免疫性疾病相关的荨麻疹中，自身抗体可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的受体结合，导致其活化，释放组胺等介质，引发荨麻疹反复发作。这种情况在患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病的人群中相对常见，女性在激素水平变化等因素影响下，自身免疫功能波动较大，可能更容易出现自身免疫性荨麻疹反复发作的情况。
2.年龄因素
婴幼儿自身免疫功能尚未完全发育成熟，相对成人来说自身免疫性荨麻疹相对较少，但也有个别因遗传等因素出现自身免疫相关的荨麻疹情况；而老年人随着年龄增长，自身免疫功能逐渐衰退，也可能出现自身免疫调节紊乱，导致荨麻疹反复发作。
二、过敏原持续接触
1.常见过敏原及接触情况
吸入性过敏原：如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。在春季花粉传播季节，长期处于户外或者室内通风不良接触花粉较多的人群，容易因持续接触花粉而导致荨麻疹反复发作；尘螨在室内环境中普遍存在，对于尘螨过敏的人，如果家居环境清洁不到位，持续接触尘螨，就会引发荨麻疹。
食物性过敏原：某些食物如鱼虾、坚果、牛奶、鸡蛋等是常见的过敏原。比如对牛奶过敏的人群，如果日常饮食中仍持续摄入含有牛奶成分的食物，就会不断引发机体的过敏反应，导致荨麻疹反复发作。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能因好奇心等接触更多新食物，增加了食物过敏引发荨麻疹的风险；成年人可能因职业等因素接触特殊过敏原。
2.生活方式影响
一些人生活方式不健康，长期处于污染环境、频繁接触新的化学物质等，也可能持续接触新的过敏原，从而导致荨麻疹反复发作。例如长期在新装修且通风不良的室内工作生活的人，可能接触到新装修材料释放的甲醛等化学物质过敏原，引发荨麻疹。
三、慢性基础疾病影响
1.与慢性感染的关系
慢性感染如幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性鼻窦炎等都可能与荨麻疹反复发作相关。幽门螺杆菌感染可引起机体免疫反应的改变，导致免疫系统处于持续的应激状态，容易引发荨麻疹。不同年龄人群感染慢性疾病的概率和种类有所不同，老年人由于机体抵抗力下降，更容易患上慢性感染性疾病，从而影响荨麻疹的病程；儿童如果有反复呼吸道感染等情况，也可能间接影响免疫系统，导致荨麻疹反复发作。
2.与内分泌疾病的关系
内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能异常等也可能导致荨麻疹反复发作。糖尿病患者由于代谢紊乱，机体免疫功能可能受到影响，容易出现过敏相关的皮肤症状如荨麻疹；甲状腺功能亢进或减退时，激素水平的变化会影响免疫系统的平衡，从而引发荨麻疹反复发作。女性在月经周期、孕期、更年期等不同内分泌阶段，内分泌状态波动较大，更容易受内分泌疾病相关因素影响出现荨麻疹反复发作。
四、神经精神因素
1.神经递质与荨麻疹的关系
当人体处于紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态时，神经系统会释放一些神经递质，如去甲肾上腺素等，这些神经递质可能影响肥大细胞等的功能，导致其释放组胺等介质，引发荨麻疹。长期精神压力大的人群，如工作压力大的成年人，更容易出现神经精神因素相关的荨麻疹反复发作。不同年龄人群精神压力来源不同，儿童可能因学业压力等相对较少，但也有因家庭环境等因素出现精神紧张引发荨麻疹的情况；老年人可能因退休等生活变化出现情绪波动，影响荨麻疹病程。
2.精神因素的调节
长期的精神不良状态会使机体免疫系统的调节失衡，进一步加重荨麻疹的反复发作。通过心理调节如放松训练、心理咨询等方式，有助于改善神经精神状态，从而可能减少荨麻疹的发作频率。对于精神因素相关荨麻疹反复发作的人群，需要关注其心理状态，给予相应的心理支持和干预。
