过敏性休克可出现多系统表现，皮肤黏膜方面有皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹及口腔、咽喉部黏膜肿胀等；呼吸系统有呼吸急促、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等；循环系统有血压下降、心率变化；消化系统有恶心、呕吐、腹痛；神经系统有头晕、乏力、意识改变等，不同人群表现有差异，如儿童更敏感、老年患者基础疾病影响表现等
一、皮肤黏膜表现
（一）皮肤
过敏性休克患者常出现皮肤潮红，这是由于外周血管扩张所致。部分患者还会有瘙痒、荨麻疹等表现，这是因为机体发生过敏反应后，皮肤的肥大细胞等释放组胺等介质，引起皮肤的变态反应。在儿童群体中，由于皮肤较为娇嫩，可能对过敏反应的表现更为敏感，皮肤症状可能更为明显且出现较早。对于有过敏病史的儿童，家长需格外留意其皮肤变化。
（二）黏膜
口腔、咽喉部黏膜也可受累，出现口腔黏膜肿胀、咽喉部瘙痒、异物感等。严重时会导致咽喉部水肿，影响气道通畅，这在任何年龄段的患者中都可能发生，但儿童由于气道相对狭窄，咽喉部水肿可能更快导致呼吸困难等严重后果。有过敏体质的儿童在接触过敏原后，需密切观察口腔及咽喉部情况。
二、呼吸系统表现
（一）呼吸道症状
患者会出现呼吸急促，这是机体为了获取更多氧气的一种代偿表现。随着病情进展，可出现胸闷、气短，感觉呼吸费力。进一步发展会出现呼吸困难，表现为呼吸频率加快、深度改变，严重时可出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。在老年患者中，本身可能存在心肺功能基础疾病，发生过敏性休克时呼吸系统症状可能更易加重，因为其心肺储备功能较差。有慢性呼吸系统疾病病史的患者，接触过敏原后更易引发严重的呼吸方面的不良事件。
（二）咳嗽
部分患者会出现咳嗽症状，可能是由于气道受到刺激引起。咳嗽的程度和性质因人而异，有的患者为刺激性干咳，有的可能伴有少量痰液。在儿童中，咳嗽可能是过敏性休克呼吸系统表现的一个较为突出的症状，需注意与普通呼吸道感染性咳嗽相鉴别。
三、循环系统表现
（一）血压下降
过敏性休克时，由于血管扩张、有效循环血容量不足，患者会出现血压下降。早期可能表现为收缩压下降，随后舒张压也会降低。在成年人中，收缩压通常会低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，但儿童的血压正常范围与成年人不同，儿童发生过敏性休克时血压下降的判断标准需参考儿童各年龄段的正常血压范围。有心血管基础疾病的患者，血压下降可能更快更明显，因为其自身血压调节能力相对较弱。
（二）心率变化
心率会增快，这是机体在血压下降时的代偿性反应，试图通过加快心率来维持心输出量。但随着病情进一步恶化，心率可能由增快转为减慢，提示心肌收缩力减弱等严重情况。老年患者本身心率调节功能可能不如年轻人，发生过敏性休克时心率变化可能不典型，需密切监测心电图等相关指标。有心脏疾病病史的患者，心率变化可能预示着心脏功能的进一步受损。
四、消化系统表现
（一）恶心、呕吐
部分过敏性休克患者会出现恶心、呕吐症状，这是由于胃肠道黏膜充血、水肿等过敏反应导致胃肠道功能紊乱引起。儿童可能因为胃肠道反应较为敏感，更容易出现恶心、呕吐，且可能影响进食和营养状态。有胃肠道基础疾病的患者，恶心、呕吐症状可能会加重原有的胃肠道不适。
（二）腹痛
少数患者会出现腹痛，疼痛部位不固定，可能为腹部隐痛或绞痛。腹痛的发生机制与胃肠道过敏反应导致的平滑肌痉挛等有关。对于有腹部手术史或胃肠道疾病病史的患者，腹痛症状可能需要与原有疾病复发等情况相鉴别。
五、神经系统表现
（一）头晕、乏力
患者常感到头晕，这是由于血压下降、脑供血不足引起。同时伴有乏力，全身无力，活动耐力下降。在老年患者中，头晕、乏力可能会增加跌倒等意外发生的风险，需加强护理。有神经系统基础疾病的患者，头晕、乏力症状可能会影响其原有的神经功能状态。
（二）意识改变
严重时可出现意识模糊、烦躁不安甚至昏迷等意识改变。这是因为脑供血严重不足，神经系统功能受到严重影响。儿童由于神经系统发育尚未完善，发生过敏性休克时意识改变可能更为迅速和明显，需立即进行抢救处理。有脑部疾病病史的患者，意识改变可能提示病情更为危重，需格外关注。
