食物中毒有多样表现，胃肠道表现包括恶心呕吐、腹痛、腹泻；全身表现有发热、乏力、脱水；不同类型食物中毒有特殊表现，如肉毒杆菌食物中毒有神经系统症状，毒蘑菇中毒表现多样，亚硝酸盐中毒有青紫缺氧表现，不同人群因自身特点在食物中毒时表现及受影响有差异。
一、胃肠道表现
1.恶心呕吐
多数食物中毒患者会出现恶心、呕吐症状。例如，食用被细菌污染的食物后，细菌产生的毒素刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的应激反应，导致胃内容物经食管排出体外。儿童由于胃肠道功能相对较弱，在发生食物中毒时，恶心呕吐可能更为频繁，且容易出现脱水等并发症，因为儿童的体液调节能力不如成人，频繁呕吐会快速丢失大量水分和电解质。
2.腹痛
腹痛也是常见表现，疼痛部位因食物中毒的原因不同而有所差异。如细菌性食物中毒中的沙门氏菌感染，可引起腹部痉挛性疼痛，疼痛多位于脐周。这是因为细菌及其毒素刺激肠道，导致肠道平滑肌痉挛。对于老年人，由于其胃肠道功能减退，痛觉感知可能不如年轻人敏感，腹痛表现可能不典型，但仍需密切关注，因为老年人对脱水、电解质紊乱等并发症的耐受性较差。
3.腹泻
腹泻的程度和频率各不相同。有些食物中毒引起的腹泻为稀水样便，如金黄色葡萄球菌食物中毒，患者可出现频繁的稀水样腹泻。腹泻会导致大量水分和电解质丢失，对于儿童和老年人来说，这是需要重点关注的情况，儿童可能迅速出现脱水、电解质失衡，表现为尿量减少、精神萎靡等；老年人则可能引发心脑血管意外等严重并发症，因为脱水会使血液黏稠度增加，影响血液循环。
二、全身表现
1.发热
部分食物中毒会伴有发热症状。例如，由细菌感染引起的食物中毒，如副溶血性弧菌食物中毒，细菌在体内生长繁殖，引发免疫反应，导致体温升高。发热程度因人而异，一般在38℃-39℃左右，严重时可超过39℃。对于婴幼儿，由于其体温调节中枢发育不完善，发热时更容易出现惊厥等并发症，所以当婴幼儿发生食物中毒伴有发热时，需要及时采取降温措施，如物理降温等。
2.乏力
患者常感到全身乏力，这是因为身体在应对食物中毒时，消耗了大量能量，并且毒素的作用影响了机体的正常代谢。例如，食用有毒蘑菇引起的中毒，毒素会干扰人体的能量代谢过程，导致患者全身无力，活动耐力下降。对于患有基础疾病的老年人，乏力可能会加重其基础疾病的病情，如本身有心血管疾病的老年人，乏力可能导致其活动能力进一步下降，增加跌倒等风险。
3.脱水表现
严重的呕吐和腹泻会导致脱水。轻度脱水时，患者可能出现口渴、尿量减少等表现；中度脱水时，皮肤弹性减退、眼窝凹陷；重度脱水则可出现烦躁不安、意识障碍等。儿童由于体液量相对较少，脱水症状出现得更快更明显，需要及时补充水分和电解质。老年人由于机体储备功能下降，脱水后恢复能力较弱，一旦发生脱水，需要更加谨慎地进行补液治疗，避免补液速度过快或过慢对心肾功能造成影响。
三、不同类型食物中毒的特殊表现
1.细菌性食物中毒
肉毒杆菌食物中毒：除了有胃肠道症状外，还会出现神经系统症状，如视物模糊、吞咽困难、声音嘶哑等，严重时可导致呼吸肌麻痹，引起呼吸困难。这是因为肉毒杆菌产生的毒素作用于神经系统，阻碍神经冲动的传递。儿童发生肉毒杆菌食物中毒时，由于神经系统发育尚未完全成熟，神经系统症状可能更为严重，且预后相对较差。
2.真菌性食物中毒（如毒蘑菇中毒）
不同种类毒蘑菇中毒表现不同。有的毒蘑菇中毒会首先出现胃肠道症状，随后出现肝损伤表现，如黄疸、转氨酶升高等；有的会出现神经精神症状，如幻觉、抽搐等。例如，白毒伞中毒，在食用后6-24小时先出现胃肠道症状，然后在1-2天内症状缓解，但之后会出现肝、肾等多器官功能损害，对各个年龄段都有危害，但儿童和老年人由于器官功能相对脆弱，中毒后的病情进展可能更快更严重。
3.化学性食物中毒（如亚硝酸盐中毒）
亚硝酸盐中毒主要表现为口唇、指甲及全身皮肤出现青紫等缺氧表现，这是因为亚硝酸盐使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，失去携氧能力，导致组织缺氧。婴幼儿对亚硝酸盐更为敏感，因为其体内的酶系统对亚硝酸盐的代谢能力不如成人，一旦发生亚硝酸盐中毒，需要立即采取措施纠正高铁血红蛋白血症。
