改善孩子舌苔厚可从多方面入手，一是饮食调整，婴幼儿按需合理喂养，大孩子养成良好饮食习惯；二是口腔清洁，能配合的孩子正确刷牙，小的由家长用纱布轻柔擦拭；三是中医推拿辅助，如摩腹、按揉足三里、捏脊等，但推拿要注意手法；还要观察伴随症状，若持续不改善或有严重伴随症状及时就医。
一、饮食调整
1.合理喂养
对于婴幼儿，若为母乳喂养，母亲应注意饮食清淡，避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物，因为母亲的饮食会通过乳汁影响婴儿。若为人工喂养，要注意奶粉的冲调比例，避免奶粉过稠加重孩子胃肠负担。对于添加辅食的孩子，应遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则添加辅食。例如，可适当增加富含膳食纤维的食物，如苹果泥、香蕉泥等，膳食纤维有助于促进肠道蠕动，帮助消化，改善舌苔厚的情况，但要注意根据孩子的月龄和消化能力合理添加，对于较小的婴儿，食物质地要细腻。
大一点的孩子要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食，少吃零食，尤其是高糖、高脂肪的零食，如糖果、油炸食品等，这些食物容易导致消化不良，引起舌苔厚。
二、口腔清洁
1.正确刷牙
对于能够配合的孩子，要教导其正确刷牙。一般建议使用儿童专用的软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。通过刷牙可以清除口腔内残留的食物残渣，减少细菌滋生，从而有助于改善舌苔厚的状况。例如，选择含有温和成分的儿童牙膏，引导孩子按照正确的刷牙方法，将牙齿的各个面都刷到，包括唇颊面、舌面等，不过对于舌苔的清洁，主要还是通过刷牙时对舌面的轻度清洁来实现，但要注意力度适中，避免损伤孩子的舌黏膜。
对于较小的孩子，家长可以帮助其清洁口腔。可以用干净的纱布蘸取温水，轻轻擦拭孩子的口腔黏膜和舌苔，但要注意动作轻柔，避免引起孩子不适和损伤口腔黏膜。
三、中医推拿辅助
1.推拿穴位
摩腹：让孩子仰卧，家长用手掌以孩子的肚脐为中心，顺时针方向轻轻摩腹，每次摩腹100-200次，频率适中。摩腹可以促进胃肠道的蠕动，帮助消化，对于因消化不良导致的舌苔厚有一定的改善作用。
按揉足三里：足三里位于孩子外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。家长用拇指按揉孩子的足三里穴，每次按揉1-3分钟，力度适中，以孩子有酸胀感为宜。足三里是足阳明胃经的合穴，按揉足三里可以调节脾胃功能，增强消化能力。
捏脊：让孩子俯卧，家长用双手的拇指、食指和中指从孩子的尾椎骨处开始，沿着脊柱两侧向上捏起皮肤，一直捏到颈部的大椎穴，每次捏脊3-5遍。捏脊可以调节孩子的脏腑功能，对脾胃功能的改善有帮助，从而缓解舌苔厚的情况。不过，进行推拿时要注意手法的正确和力度的合适，对于年龄较小、皮肤娇嫩的孩子，更要谨慎操作，最好在专业的中医推拿师指导下进行。
四、观察与就医
1.观察伴随症状
要密切观察孩子舌苔厚的同时是否伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、食欲不振等。如果孩子除了舌苔厚还伴有发热，体温超过38.5℃，或者持续哭闹、精神萎靡等情况，可能提示有感染性疾病等较为严重的问题；如果伴有腹泻，大便次数频繁且性状改变，可能是胃肠道感染等原因引起；如果伴有食欲不振，影响孩子的正常进食，需要引起重视。
还要观察孩子的精神状态和生长发育情况。如果孩子精神状态良好，生长发育正常，可能只是单纯的饮食不当等引起的舌苔厚；但如果孩子精神差，体重不增或增长缓慢，也需要及时就医检查。
2.及时就医情况
如果孩子舌苔厚持续时间较长，经过饮食调整、口腔清洁等家庭护理措施后没有改善，或者出现上述伴随症状较为严重的情况，应及时带孩子到医院就诊。医生会进行详细的检查，如血常规、大便常规等，以明确病因，然后进行针对性的治疗。例如，如果是由于肠道感染引起的舌苔厚，可能需要根据病原体的情况进行相应的抗感染等治疗；如果是其他系统疾病导致的，会针对原发疾病进行治疗。
需要注意的是，不同年龄的孩子在处理舌苔厚的问题时要有所区别。对于新生儿和小婴儿，由于其生理特点特殊，在进行口腔清洁和护理时更要格外小心，避免造成损伤。而对于大龄儿童，在引导其养成良好饮食习惯和口腔卫生习惯方面要加强教育和监督。同时，要避免自行给孩子滥用药物，尤其是一些成人药物，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，滥用药物可能会对孩子的身体造成不良影响。
