砷中毒症状及后果有哪些

来源:民福康

中毒分为急性和慢性,急性砷中毒有消化系统、神经系统、循环系统等症状,慢性砷中毒有皮肤、消化、神经等表现,砷中毒会对重要脏器损害、有致癌风险且影响生殖系统,长期接触砷会增加多种癌症发病风险,孕妇接触砷会影响胎儿正常发育。

一、急性砷中毒症状

1.消化系统症状

口服中毒:经口摄入砷化物后,数小时内即可出现症状。首先表现为口腔及咽喉部有烧灼感,随后出现恶心、呕吐,呕吐物常为米泔水样,严重者可带血。接着会有腹痛、腹泻,多为剧烈的水样便或血水样便,每日可达数十次,这是因为砷对胃肠道黏膜有强烈的刺激作用,导致胃肠功能紊乱,黏膜充血、水肿、糜烂甚至溃疡。儿童由于胃肠道功能发育不完善,对砷的耐受性较成人差,症状可能更为严重,且更容易出现脱水、电解质紊乱等情况。

吸入中毒:吸入砷化合物粉尘或蒸气后,呼吸系统先受累,出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,同时可能伴有头痛、头晕等全身症状。

2.神经系统症状

可出现头痛、头晕、乏力、烦躁不安等表现,严重者可出现抽搐、昏迷。砷会影响神经系统的正常功能,干扰神经细胞的代谢和传导。成人长期接触低浓度砷可能出现周围神经病变,表现为手足麻木、感觉减退等,但急性中毒时主要以中枢神经系统受抑制或兴奋为主。儿童的神经系统处于发育阶段,急性砷中毒对其神经系统的损害可能会影响智力发育等远期预后。

3.循环系统症状

患者可出现心悸、胸闷、血压下降等表现,严重时可发生休克。砷中毒会影响心肌细胞的功能,导致心肌收缩力减弱,心律失常等,进而影响血液循环。老年人本身心血管系统功能相对较弱,在砷中毒时更容易出现循环衰竭等严重并发症。

二、慢性砷中毒症状

1.皮肤表现

皮肤色素沉着与脱失同时存在是慢性砷中毒的特征性表现之一。色素沉着多发生在躯干、四肢等部位,呈弥漫性棕褐色;脱失则表现为皮肤出现白斑,常见于手掌、足底等部位。此外,还可能出现皮肤角化、皲裂,甚至发展为皮肤癌。长期接触砷的职业人群,如砷矿开采、冶炼工人等,由于长期暴露于砷环境中,皮肤症状较为常见。

2.消化系统症状

可有食欲不振、恶心、腹胀、腹痛、肝区不适等表现。砷会损害肝脏等消化系统器官,影响其正常的消化、代谢功能。慢性砷中毒患者的胃肠道症状往往呈慢性、反复发作的特点,容易被忽视,进而导致病情逐渐加重,影响营养吸收,导致患者体质下降。

3.神经系统症状

出现四肢麻木、刺痛、肌肉无力等周围神经病变表现,部分患者还可能有头痛、失眠、记忆力减退等中枢神经系统功能紊乱的症状。慢性砷中毒对神经系统的损害是一个逐渐进展的过程,早期症状可能较轻,容易被患者忽视,但随着病情发展,会严重影响患者的生活质量。老年人本身神经系统功能有所衰退,慢性砷中毒对其神经系统的影响可能更为明显,恢复相对困难。

三、砷中毒的后果

1.对重要脏器的损害

肝脏损害:砷中毒可导致肝脏肿大、肝功能异常,长期慢性砷中毒可引起肝纤维化、肝硬化等。肝脏是人体重要的代谢器官,砷对肝脏的损害会影响其正常的代谢、解毒等功能,进而影响全身的生理活动。儿童肝脏发育尚未成熟,砷中毒对其肝脏的损害可能会影响肝脏的正常生长发育和功能。

肾脏损害:可出现蛋白尿、血尿、管型尿等,严重时可导致肾功能衰竭。肾脏是排泄砷及其代谢产物的重要器官,砷中毒会损伤肾小管上皮细胞,影响肾脏的滤过和重吸收功能。老年人肾脏功能本身有所减退,砷中毒时更容易发生肾功能不全。

心血管系统损害:长期砷中毒可导致心血管疾病的发生风险增加,如心律失常、心肌梗死等。砷对心血管系统的长期慢性损害会影响心脏的结构和功能,使心血管系统的稳定性下降。

2.致癌风险

砷是国际癌症研究机构(IARC)确定的人类致癌物,长期接触砷可增加皮肤癌、肺癌、膀胱癌等多种癌症的发病风险。砷会引起细胞DNA损伤、基因突变等,从而导致细胞异常增殖和癌变。从事砷相关职业的人群,如长期在砷污染环境中工作的人员,患癌的风险明显高于普通人群。

3.对生殖系统的影响

对男性生殖系统:可影响精子的数量、活力和形态,导致男性不育。砷会干扰睾丸的生精功能和内分泌功能。

对女性生殖系统:可引起月经紊乱、受孕困难等,还可能导致胎儿畸形等不良妊娠结局。孕妇如果接触砷,砷可以通过胎盘屏障影响胎儿的正常发育,增加胎儿出现先天性畸形、生长发育迟缓等问题的风险。

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中毒是指有毒化学物质通过各类途径进入人体,达到中毒量后与生物体相互作用引起暂时性或持久性全身损害的疾病。
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