例假前胸疼与早孕胸疼在疼痛时间特点、程度与性质、伴随症状、激素水平变化因素及年龄与个体差异影响上有区别，前者一般经前1-2周出现、程度个体差异大等且伴经前期综合征表现，与月经周期激素变化相关，各年龄女性可出现；后者怀孕早期就有且持续久、程度可能更明显等且伴停经等早孕反应，与怀孕后新激素环境有关，主要发生在育龄女性，无法准确判断时应及时就医，不同情况女性也有相应注意事项。
例假前胸疼：一般在月经来潮前1-2周出现，随着月经来潮，激素水平下降，疼痛会逐渐缓解。不同女性疼痛出现的具体时间可能有差异，这与个体的激素波动情况相关。比如一些女性可能在月经前一周就开始感觉到胸部隐隐作痛，月经来了之后疼痛明显减轻。
早孕胸疼：怀孕后由于体内激素水平持续升高，胸疼可能从怀孕早期就开始出现，并且会持续较长时间。通常在受孕后的几周内就可能感觉到胸部的变化，如胀痛等，不会随着月经周期有规律性的缓解，除非胚胎情况异常等特殊情况，但一般不会像例假前胸疼那样随月经周期明显波动。
疼痛程度与性质
例假前胸疼：疼痛程度个体差异较大，有的女性可能只是轻微的胀满感，有的可能会有较明显的胀痛，但一般多为双侧胸部对称性疼痛，疼痛性质多为钝痛或隐痛，一般不影响正常的日常生活和活动，通过适当的休息、放松心情等可能会有所缓解。例如有的女性只是觉得胸部比平时稍重一些，没有剧烈的刺痛等情况。
早孕胸疼：胸疼程度相对可能更明显一些，胀痛感可能更强烈，有些女性会感觉胸部沉甸甸的，甚至可能因为胸疼而影响睡眠等。疼痛性质除了胀痛外，有的女性可能还会有刺痛等感觉，而且多为双侧胸部疼痛，与例假前胸疼相比，早孕胸疼一般不会随月经周期变化而有明显的程度改变，除非发生胚胎停育等异常情况，但这种情况相对少见。
伴随症状
例假前胸疼：除了胸疼外，可能还会伴有其他经前期综合征的表现，如情绪波动较大、烦躁、易怒、腹胀、头痛等，这些症状多在月经来潮后逐渐消失。比如有的女性在例假前胸疼的同时，会明显感觉到情绪比平时更容易激动，一点小事就可能生气。
早孕胸疼：除了胸疼外，还会有其他早孕反应，如停经、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等。停经是很重要的一个标志，即平时月经规律的女性，月经推迟一周以上就要考虑怀孕的可能，同时可能伴有恶心呕吐等胃肠道反应，这些是例假前胸疼所没有的典型伴随症状。
激素水平变化因素
例假前胸疼：主要与月经周期中雌激素和孕激素的变化有关。在月经周期的黄体期，雌激素水平升高，促使乳腺腺管增生，孕激素水平升高促使乳腺腺泡增生，到月经前，激素水平达到一个相对较高的状态，引起胸部的胀痛等不适。
早孕胸疼：怀孕后，胎盘会分泌大量的雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等。雌激素促进乳腺腺管发育，孕激素促进乳腺腺泡发育，hCG也会对乳腺有刺激作用，导致胸部出现胀痛等变化，这是与例假前胸疼激素作用机制不同的地方，例假前胸疼主要是自身月经周期内激素的波动，而早孕胸疼是怀孕后新的激素环境导致。
年龄与个体差异影响
例假前胸疼：不同年龄的女性都可能出现例假前胸疼，年轻女性由于内分泌系统相对不稳定，可能例假前胸疼的发生率相对稍高一些，但也不是绝对的。比如青春期女性月经初潮后，在月经前可能会出现胸疼，随着年龄增长，内分泌逐渐稳定，例假前胸疼的情况可能会有所改善，但也有部分女性会一直存在。而且个体差异很大，有的女性可能本身乳腺比较敏感，即使年龄增长，例假前胸疼仍然比较明显。
早孕胸疼：主要发生在有性生活且可能受孕的育龄女性身上。对于未生育过的年轻女性和已经生育过的女性，在怀孕时都可能出现早孕胸疼，但未生育过的女性可能对怀孕后激素变化更敏感一些。比如年轻的未育女性，怀孕后可能胸疼出现得更早，症状更明显，而经产妇可能因为有过怀孕哺乳经历，对激素变化的适应性相对强一些，但也不是绝对的，个体差异仍然存在。
如果女性无法准确判断是例假前胸疼还是早孕胸疼，尤其是出现胸疼伴有异常情况时，如胸疼剧烈不缓解、伴有乳头溢血等，应及时就医，通过妇科检查、妊娠试验（如血hCG检测、尿妊娠试验等）以及乳腺相关检查（如乳腺超声等）来明确原因，以便采取相应的措施。对于青春期女性出现例假前胸疼，要注意保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑，选择合适的内衣等；对于育龄女性怀疑早孕胸疼的情况，要注意休息，避免劳累，一旦确诊怀孕，要定期进行产检，关注胸部变化及整个孕期的健康状况。
