息肉治疗包括内镜下治疗和手术治疗及术后随访，内镜下治疗有高频电凝圈套切除法（适用于有蒂息肉，需考虑年龄、生活方式、病史等）、内镜下黏膜切除术（适用于无蒂或广基较小息肉，考虑年龄、生活方式、病史等）、内镜下黏膜下剥离术（适用于较大无蒂息肉等，考虑年龄、生活方式、病史等）；手术治疗有开腹手术（适用于内镜下难处理等情况，考虑年龄、生活方式、病史等）、腹腔镜手术（微创，考虑年龄、生活方式、病史等）；术后需定期肠镜复查，考虑年龄、生活方式、病史等制定复查计划。
一、内镜下治疗
1.高频电凝圈套切除法：适用于有蒂息肉。通过内镜将圈套器套住息肉根部，然后通电，利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死，进而切除息肉。该方法操作相对简便，对于较小的有蒂息肉效果较好，能完整切除息肉，减少复发风险。
年龄因素：儿童患者若符合适应证也可采用，但需根据儿童的身体状况和息肉大小等综合评估操作难度。儿童的胃肠道结构与成人有差异，操作时需更加精细，避免损伤周围组织。
生活方式：术前需调整生活方式，如术前禁食一段时间，以保证胃肠道空虚，利于内镜操作。术后恢复期间要注意休息，避免剧烈运动。
病史：有严重心肺疾病、凝血功能障碍等病史的患者需谨慎评估是否适合该操作，因为高频电凝可能会对心肺功能产生一定影响，且凝血功能障碍患者有出血风险。
2.内镜下黏膜切除术（EMR）：对于无蒂或广基较小的息肉适用。通过注射生理盐水等使病变黏膜与下层组织分离，然后用圈套器切除。能完整切除病变组织，对于评估息肉的病理性质有重要意义。
年龄因素：儿童应用时要考虑其内镜操作的耐受性，根据儿童的具体情况选择合适的内镜设备和操作方式。
生活方式：术前准备同高频电凝圈套切除法，术后需密切关注恢复情况，饮食逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。
病史：有胃肠道严重狭窄等病史的患者可能不适合该操作，因为黏膜切除术需要一定的操作空间和黏膜分离条件。
3.内镜下黏膜下剥离术（ESD）：适用于较大的无蒂息肉、黏膜内癌等。可以完整切除较大面积的病变组织，能更准确地进行病理分期。但操作难度相对较高，对医生的技术要求较高。
年龄因素：儿童实施ESD需非常谨慎，儿童的胃肠道组织更娇嫩，操作中发生穿孔等并发症的风险相对较高，需综合评估后谨慎选择。
生活方式：术前术后的生活方式调整与EMR类似，要严格遵循医生的嘱咐进行准备和恢复。
病史：有严重心肺功能不全、腹腔广泛粘连等病史的患者不适合该操作，因为复杂的病史可能增加操作风险和术后并发症的发生几率。
二、手术治疗
1.开腹手术：一般用于内镜下无法完整切除、息肉较大且怀疑有恶变倾向或内镜下切除困难的情况。需要切开腹部进行息肉所在肠段的切除，创伤相对较大，恢复时间较长。
年龄因素：儿童开腹手术风险较高，需充分评估手术必要性和患儿的耐受能力，只有在病情非常严重且内镜下无法处理时才考虑。
生活方式：术前要进行全面的肠道准备等，术后需较长时间卧床休息，待肠道功能恢复后逐渐增加活动量，饮食也需逐步调整。
病史：有多次腹部手术史导致腹腔粘连严重的患者，开腹手术难度极大，发生肠粘连等并发症的风险很高，需谨慎选择手术方式。
2.腹腔镜手术：是一种微创手术方式，相对于开腹手术创伤较小。通过腹腔镜观察息肉位置，然后进行相应肠段的切除或息肉切除。具有术后恢复快等优点。
年龄因素：儿童腹腔镜手术需根据儿童的体型、息肉情况等综合判断，儿童腹腔空间小，操作相对复杂，但对于合适的病例可以考虑，能减少开腹手术的创伤。
生活方式：术前准备和术后恢复与开腹手术有相似之处，但腹腔镜术后疼痛相对较轻，恢复时间可能相对较短，生活方式调整也可适当提前。
病史：有严重腹腔感染、严重心肺功能不全等病史的患者不适合腹腔镜手术，因为腹腔镜需要建立气腹等操作，可能会影响心肺功能或导致感染扩散等。
三、术后随访
息肉切除后需定期进行肠镜复查，因为息肉有复发的可能。一般术后1年内复查肠镜，若未见复发，可适当延长复查间隔时间。
年龄因素：儿童患者术后随访要按照儿童的生长发育和息肉复发特点制定更密切的复查计划，因为儿童息肉复发的情况可能与成人有所不同。
生活方式：患者在随访期间要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于降低息肉复发风险。
病史：有息肉家族史等特殊病史的患者，复发风险相对较高，需更频繁地进行肠镜复查，以便早期发现复发息肉并及时处理。
