慢性附件炎有局部、全身及月经相关症状。局部有下腹部隐性不适且劳累等后加重、附件区固定压痛，还有白带量多、质地改变及异味；全身有疲劳乏力、低热；月经相关表现为周期紊乱、量或增或减。
一、局部症状
1.下腹部疼痛
多为隐性不适感，程度轻重不一。部分患者在劳累、性生活后或月经前后疼痛会加重。这是因为炎症导致附件区域组织充血、水肿，周围组织粘连，在上述诱因作用下，局部压力变化刺激神经引起疼痛。对于不同年龄的女性，疼痛感受可能有所差异，年轻女性可能对疼痛敏感度相对较高，而中年女性可能因长期忍受疼痛对疼痛的耐受性有所不同。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环不畅，可能会加重慢性附件炎引起的下腹部疼痛。有盆腔炎病史的女性，再次发生慢性附件炎时，下腹部疼痛的症状可能更易出现且相对更明显。
附件区域压痛：妇科检查时可发现附件区有固定的压痛，这是慢性附件炎较为典型的局部体征之一。炎症持续刺激附件组织，使得局部组织处于敏感状态，按压时就会出现明显的疼痛反应。
2.白带异常
白带量增多，质地可能发生改变，可呈脓性、黏液性等。慢性炎症刺激导致盆腔充血，宫颈腺体分泌功能亢进，从而引起白带量增多。例如，部分患者白带可表现为黄色脓性白带，这是因为炎症导致局部组织发生炎性渗出，混合了大量的炎性细胞等成分。不同性别在白带异常方面表现基本相似，但从生理结构差异来看，女性的生殖系统结构决定了白带异常更容易与附件炎相关联。生活方式上，不注意个人卫生，如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等，会增加白带异常以及慢性附件炎的发生风险。有阴道炎病史的女性，炎症容易蔓延至附件，进而加重白带异常及附件炎的症状。
白带异味：部分患者的白带会伴有异味，如腥臭味等。这是由于炎症导致局部组织坏死、脱落，混合细菌等微生物产生异味物质。
二、全身症状
1.疲劳乏力
患者常感到全身乏力、精神不振。慢性炎症持续消耗身体能量，影响机体的正常代谢功能，使得患者容易出现疲劳感。对于不同年龄层，年轻女性可能因为慢性附件炎影响日常生活和工作，导致体力和精力下降更为明显；中年女性可能在兼顾家庭和工作的情况下，慢性附件炎引起的疲劳乏力会进一步影响其生活质量。生活方式上，长期过度劳累、睡眠不足的女性，本身身体处于相对虚弱状态，慢性附件炎会加重这种疲劳乏力的感觉。有贫血病史的女性，慢性附件炎可能会进一步加重贫血相关的疲劳等症状。
2.低热
部分患者会出现低热情况，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是机体对炎症的一种免疫反应表现，炎症刺激机体产生一系列免疫应答，导致体温调节中枢功能紊乱，出现低热现象。不同性别在低热表现上无明显差异，但对于有基础疾病的女性，如患有甲状腺疾病等，慢性附件炎引起的低热可能会与基础疾病的症状相互干扰，需要仔细鉴别。生活方式中，长期处于压力过大环境下的女性，机体免疫力相对较低，更容易出现慢性附件炎伴随的低热症状。有结核病史的女性，需要警惕慢性附件炎是否与结核感染复发等情况相关，因为结核也可能导致低热等类似表现。
三、月经相关症状
1.月经周期紊乱
表现为月经提前或推迟，月经周期时长不稳定。慢性附件炎影响盆腔内的内分泌环境以及子宫的正常血运等，从而干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经周期发生紊乱。对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，慢性附件炎对其月经周期的影响可能更为明显，容易导致月经不调等问题加重。生育期女性如果患有慢性附件炎，月经周期紊乱可能会影响其受孕计划，因为月经周期异常往往提示排卵等生殖功能可能受到影响。生活方式上，过度节食、减肥的女性，体内激素水平容易失衡，进而加重慢性附件炎引起的月经周期紊乱。有子宫内膜异位症病史的女性，合并慢性附件炎时，月经周期紊乱的情况可能会更加复杂。
2.月经量改变
月经量可能增多或减少。炎症导致盆腔充血，子宫内膜面积可能相对增大等因素可引起月经量增多；而炎症长期刺激影响子宫的正常功能，如子宫肌层收缩功能异常等，则可能导致月经量减少。不同年龄的女性，月经量改变的表现有所不同。老年女性由于卵巢功能逐渐衰退，慢性附件炎引起的月经量改变可能与自身激素水平变化和炎症双重作用有关。生活方式中，长期吸烟的女性，烟草中的有害物质可能影响盆腔血液循环，进而影响月经量，加重慢性附件炎相关的月经量改变情况。有子宫肌瘤病史的女性，慢性附件炎合并子宫肌瘤时，月经量改变可能会更加复杂多样。
