小儿惊厥的护理

来源:民福康

小儿惊厥护理需从多方面进行,包括提供安静舒适环境、正确体位护理、密切病情观察、配合急救处理、做好心理和饮食护理以及预防复发护理,如保证环境适宜、正确安置体位、记录病情和生命体征、配合止惊及抢救、安抚家长和小儿、合理喂养、控制体温及避免诱因等以保障小儿健康。

一、环境护理

1.安静舒适:为惊厥小儿提供一个安静、光线柔和的环境,避免强烈的声光刺激。因为小儿在惊厥发作时对外界刺激较为敏感,过多的声光刺激可能会诱发或加重惊厥发作。例如,将患儿安置在单人病房,拉上窗帘减少光线干扰,保持病房相对安静,说话轻声细语。

2.空气流通:保持室内空气新鲜,定时开窗通风,但要注意避免对流风直接吹到患儿身上,防止患儿着凉。一般每天通风2-3次,每次15-30分钟,维持室内温度在22-25℃,湿度在50%-60%,这样的环境有利于患儿的身体恢复。

二、体位护理

1.侧卧:小儿发生惊厥时应立即将其头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸引起窒息。侧卧体位可以使口腔分泌物自然流出,避免堵塞气道。例如,将患儿平放后,轻轻将头部转向一侧,肩部略垫高,使颈部保持伸展状态。

2.避免窒息:密切观察患儿的呼吸情况,及时清除口鼻腔内的分泌物。如果发现患儿有呼吸困难的表现,如呼吸急促、发绀等,应立即采取相应措施,必要时进行吸痰等操作。对于有假牙的患儿要及时取出假牙,防止假牙脱落阻塞气道。

三、病情观察

1.惊厥发作情况:详细记录惊厥发作的时间、持续时间、发作时的表现,包括抽搐的部位、程度、是否伴有意识丧失等。例如,记录惊厥开始于何时,抽搐是从面部开始还是四肢开始,抽搐是全身性还是局限性,持续了多长时间等。因为这些信息对于判断惊厥的类型、严重程度以及后续的治疗和护理都非常重要。

2.生命体征监测:密切监测患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征。小儿惊厥可能与发热等因素有关,所以要定时测量体温,若有发热要及时采取降温措施;同时要观察心率和呼吸的变化,防止出现心功能不全或呼吸衰竭等情况。一般每15-30分钟监测一次生命体征,病情稳定后可适当延长监测间隔。

四、急救配合

1.止惊处理:如果患儿发生惊厥,立即遵医嘱使用止惊药物,如地西泮等。在使用药物过程中要密切观察患儿的反应,确保用药安全。同时,要准备好抢救设备,如吸痰器、氧气装置等,以便在需要时能够及时进行抢救。

2.配合医生抢救:当患儿惊厥发作时,要迅速配合医生进行抢救,如进行心肺复苏等操作(如果出现心跳呼吸骤停等情况)。要听从医生的指挥,准确传递抢救物品,确保抢救工作顺利进行。

五、心理护理

1.安抚家长:惊厥发作时家长往往比较紧张和焦虑,护理人员要及时向家长解释患儿的病情,安抚家长的情绪,让家长保持冷静,以便更好地配合护理工作。例如,向家长说明惊厥的一般处理流程和预后情况,让家长了解目前采取的措施是为了患儿的健康,缓解家长的紧张情绪。

2.关注小儿情绪:对于年长儿,要关注其在惊厥发作后的情绪变化,给予心理安慰,消除患儿的恐惧心理。可以通过与患儿交流、讲故事等方式转移其注意力,帮助患儿缓解因惊厥带来的心理压力。例如,在患儿病情稳定后,与患儿进行温和的沟通,询问其感受,给予鼓励和安慰。

六、饮食护理

1.合理喂养:根据患儿的年龄和病情给予适当的饮食。对于能进食的患儿,给予清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等,保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄入。避免给患儿食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防引起胃肠道不适,诱发惊厥再次发作。

2.注意饮食量:对于惊厥发作后的患儿,要注意饮食量的控制,避免过度进食加重胃肠道负担。可以采用少量多餐的方式进行喂养,尤其是对于年龄较小的患儿,要根据其消化能力合理调整饮食量。例如,婴儿喂养要遵循按需喂养的原则,但也要注意不要一次喂得过多。

七、预防复发护理

1.控制体温:如果患儿有发热史,要密切关注体温变化,及时采取降温措施。对于体温超过38.5℃的患儿,可以采用物理降温(如温水擦浴)或药物降温(但要避免使用可能引起惊厥复发的药物)等方法。因为发热是引起小儿惊厥的常见原因之一,控制体温对于预防惊厥复发非常重要。

2.避免诱因:向家长讲解引起小儿惊厥复发的诱因,如过度疲劳、情绪激动、感染等,让家长在日常生活中注意避免这些诱因。例如,保证患儿充足的睡眠,避免让患儿过度劳累;保持患儿情绪稳定,避免过度哭闹或紧张;在季节变化时注意增减衣物,预防感染等。

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小儿惊厥
小儿惊厥是指脑细胞异常放电引起的局部或者全身肌肉抽搐的表现。
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高热惊厥一年不能超过几次?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般高热引起的惊厥,一年之内发作的次数最多不能超过3次。尤其是对于儿童来讲,高热惊厥会导致孩子全身肌肉痉挛以及抽搐,并且会影响患者的呼吸,同时会影响孩子大脑供氧供血,如果惊厥发作次数比较频繁,有可能会造成孩子中枢神经系统损伤,严重时可影响孩子日后智力发育,因此家长需要予以重视,孩子发烧期间要注意做好
高热惊厥要怎么预防呢?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者出现短时间内频繁发作的现象,例如六个月内发作超过三次,或者一次发热惊厥持续半小时以上的时间,则可以口服镇静剂来进行预防性治疗。患者出现发烧的现象时,需要根据体温来选择合适的降温方式,尽量避免腋温超过三十八度。其次患者出现高热惊厥发作的现象时,需要立即平卧,以免出现二次损伤,同时还应将患者的头
缺钙惊厥的三大症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
惊厥也称为抽搐,而缺钙引起的惊厥,患者常常会表现为手足抽搐,比如手部拇指内收,四指伸展并拢、小腿后部肌肉痉挛以及小腿疼痛等症状,其次,也有的患者夜间睡觉时会突然惊醒且伴有心悸、胸闷、气短等不适症状,病情严重的患者甚至有可能出现全身性抽搐,类似于癫痫发作。因此患者需要予以重视,最好尽快去医院就诊检查,
婴儿发烧惊厥怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝发烧惊厥最好带宝宝去医院进行检查,现在宝宝小不要随便给宝宝吃药,可以给宝宝进行身体散热,可以用生理盐水擦拭宝宝腋窝,腘窝,是给宝宝散热,避免宝宝长期处于发烧状态。当新生儿出现高烧惊厥,必须要及时就医,在医生的指导下服用退烧药,这时候宝宝用药剂量小,避免独自给宝宝服用药物,避免对孩子造成伤害。只要
发烧惊厥的症状表现?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
发烧抽搐是由于发烧导致的惊厥,主要是由于体温突然升高,引起肢体抽搐的表现,可以伴有意识丧失。多见于六个月至五岁的儿童,尤其是两岁左右的儿童最容易发病。惊厥发生在体温升高的时候,是一种神经系统发育不成熟的情况下发生的小儿常见急症。高热时候同时出现发作性全身或局部的肌肉抽搐,甚至还会出现四肢僵硬或者大小
小儿惊厥怎么急救处理?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥在家中能做的急救措施有限,首先是拨打急救电话或者将孩子送往医院。在等待的过程中要保持孩子呼吸道畅通,让孩子侧卧,清除孩子口咽部的分泌物或呕吐物,将孩子的衣领解开,同时可以在上下牙之间放置牙垫,以免孩子咬伤舌头。对于体温比较高的患儿,要进行降热,无法服用退烧药的情况下,尽量采取物理方法降温,减
小儿惊厥时重点观察什么?
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿惊厥时重点观察体温、面色、瞳孔、四肢、精神状况等,具体如下: 1.体温 小儿出现惊厥时,首先需要测量体温,判断是否出现发热情况,若存在发热,则需要考虑是否为高热或颅内感染引起的小儿惊厥。 2.面色 其次需要仔细观察小儿面色,高热惊厥者,呈热病面容,即面色潮红、表情烦躁等,若小儿面容苍白,伴有明显
小儿惊厥如何诊断?
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
诊断小儿惊厥常用体格检查、实验室检查、影像学检查等方法。 1、体格检查 医生会仔细观察孩子的体征,如果存在肌肉抽搐、意识丧失、神情惊恐、颈项强直等表现,则需要考虑小儿惊厥。 2、实验室检查 医生会为孩子进行血常规、尿常规、血生化检查、脑脊液检查等,从而明确小儿惊厥的具体病因。 3、影像学检查 部分小
小儿惊厥症状是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿惊厥的症状有意识模糊、呼吸急促、易哭闹、情绪不稳定、烦躁不安、精神紧张、面色发白、瞳孔不等大、肢体抽搐等;家长应该及时带患儿到正规医院的儿科就诊,通过静脉输液配合服用退烧药治疗。
宝宝发烧惊厥是什么症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝发烧惊厥的症状包括突然失去意识、抽搐、牙关紧闭、口吐白沫等,可能由大脑发育不成熟、感染等原因引起。处理方法是保持冷静,解开衣物,确保呼吸道通畅,记录发作时间,及时就医。预防方法包括及时治疗感染、控制体温、保持生活环境舒适等。 宝宝发烧惊厥是一种常见的紧急情况,可能会让家长感到担忧。以下是关于宝宝
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的,如果是首次发生高热惊厥,就要及时到医院就诊。如果有惊厥史,就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解,就应及时去医院就诊,防止持续时间较长,对患儿的大脑造成影响。
癫痫与惊厥的区别
田书娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
惊厥是儿科常用概念,惊厥也被称为抽风,实际上是突然发作的意识丧失。引起惊厥原因很多,儿童引起惊厥最常见原因是高热,所以患儿家属担心孩子发烧,孩子体温到39℃,孩子容易出现抽风。但是抽风跟癫痫不能完全划等号,如果孩子从小特别容易出现高热、惊厥,刚开始到40℃才抽,逐渐38℃就抽,这部分儿童家长需要引起高度重视,发展成癫痫风险很高。还有部分高
小儿惊厥表现有哪些
彭炳蔚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
惊厥一般都会有抽搐表现,表现为突然意识丧失、双眼上翻、四肢强直抖动等症状。小儿惊厥症状广义上来说是抽搐,抽搐症状可以是部分性,也可以是全面性。惊厥持续时间一般来说是1~2分钟,但有些时间特别长,惊厥持续状态超过5分钟以上,甚至到30分钟。惊厥也可以发生在很多疾病,惊厥不一定是癫痫,癫痫病人也不一定都有惊厥发作现象。
小儿惊厥症状表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿惊厥会表现为骨骼肌的强直收缩,可以是全身的骨骼肌也可以是部分的骨骼肌,比如某一肢体,骨骼肌的伸肌与屈肌同时收缩,可以表现为肢体固定笔直而不能够搬动。全身的肌肉,同时收缩整个身体僵硬,无法搬动。另外,多半有意识的丧失,不能和其他同龄的小朋友正常交流。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
小儿惊厥怎么急救处理
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿发生惊厥时,家长不要惊慌,首先将孩子放在安全平坦的地方,解开衣领,使头偏向一侧,及时清理口、鼻、腔的分泌物,使其保持气道通畅,避免窒息。同时要观察宝宝惊厥发作时的状态,比如眼球、面色、肢体活动等情况,抽搐停止以后,可以将其转为侧卧位,密切观察孩子意识、呼吸,以及面色等,并及时就医。
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