服用短期避孕药可致类早孕反应年轻女性及生活不规律者易出现、可致阴道不规则出血有子宫内膜异位症或肝脏疾病病史者易出现、可致月经变化随年龄增长更明显、可致体重变化与雌激素致水钠潴留及生活方式有关、可影响肝脏功能有肝脏基础疾病者风险高、可影响心血管系统长期服用增静脉血栓风险有高危因素者风险增年龄大且吸烟或有心血管疾病病史者需避免。
一、类早孕反应
表现及原理：部分女性在服用短期避孕药后会出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力等。这是因为短期避孕药中的雌激素可能会刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。一般在服药初期较为常见，随着服药时间的延长，身体会逐渐适应。例如，有研究表明约10%-20%的女性在服药早期会出现不同程度的类早孕反应。
与年龄、生活方式的关系：年轻女性可能相对更易出现类早孕反应，这与年轻女性的激素调节相对敏感有关；长期熬夜、生活不规律的女性可能也更容易受到类早孕反应的影响，因为不良生活方式会进一步干扰身体的内分泌平衡。对于此类人群，在服药初期应注意休息，保持规律的生活作息，有助于减轻类早孕反应。
二、阴道不规则出血
表现及原理：服用短期避孕药可能导致阴道不规则出血，主要是由于药物影响了体内激素水平的平衡，使子宫内膜的生长和脱落出现异常。出血情况可表现为点滴出血、月经量减少或增多等。研究发现，约5%-10%的女性可能会出现不同程度的阴道不规则出血。
与病史的关系：有子宫内膜异位症病史的女性服用短期避孕药后可能更易出现阴道不规则出血，因为其本身子宫内膜的状态就存在异常，药物进一步干扰了激素平衡，加重了子宫内膜的不稳定；有肝脏疾病病史的女性也需谨慎，因为药物需要通过肝脏代谢，可能会对肝脏功能产生一定影响，进而影响激素代谢，导致阴道不规则出血的风险增加。对于有相关病史的女性，在服用短期避孕药前应咨询医生，进行全面评估。
三、月经变化
表现及原理：可能出现月经量减少，甚至个别女性会出现闭经情况。这是因为短期避孕药抑制了垂体促性腺激素的分泌，进而影响了卵巢的排卵功能和子宫内膜的生长，导致月经量减少或闭经。一般来说，约3%-5%的女性可能会出现月经量明显减少的情况，而闭经的发生率相对较低，约1%-2%。
与年龄的关系：随着年龄增长，女性自身激素水平逐渐下降，服用短期避孕药后月经变化可能更为明显。例如，35岁以上的女性服用短期避孕药出现月经变化的概率相对高于年轻女性，因为年龄较大的女性卵巢功能本身有衰退趋势，药物的影响会更加显著。对于年龄较大的女性，在选择短期避孕药时需谨慎权衡利弊。
四、体重变化
表现及原理：部分女性可能会出现体重增加的情况，这可能与短期避孕药中的雌激素导致水钠潴留有关，也可能与药物影响了代谢有关。有研究显示，约5%-8%的女性在服药一段时间后会出现体重有所增加的现象。
与生活方式的关系：如果在服用短期避孕药期间不注意控制饮食，长期高热量、高脂肪饮食，那么体重增加的风险会进一步升高。因为药物导致水钠潴留的基础上，不健康的饮食方式会使体重更容易上升。所以，服用短期避孕药的女性在日常生活中应注意保持均衡饮食，适当运动，以控制体重变化。
五、对肝脏功能的影响
表现及原理：短期避孕药需要经过肝脏代谢，可能会对肝脏功能产生一定影响，如导致肝功能指标轻度异常等。虽然大多数情况下是可逆的，但对于本身有肝脏基础疾病的女性来说，风险更高。例如，有肝炎病史的女性服用短期避孕药后，肝脏负担加重，可能会使病情有复发或加重的风险。
与病史的关系：有肝脏疾病病史的女性是服用短期避孕药的禁忌人群之一，因为药物代谢对肝脏的影响可能会危及肝脏健康。在考虑避孕方式时，这类女性应优先选择其他非药物避孕方法，如避孕套等。
六、对心血管系统的影响
表现及原理：长期服用短期避孕药可能会增加静脉血栓形成的风险，这与避孕药中的雌激素有关，雌激素可能会使凝血因子水平升高，导致血液处于高凝状态。虽然短期服用发生心血管事件的风险相对较低，但对于有心血管疾病高危因素的女性，如高血压、高血脂、有家族心血管疾病史等，风险会增加。例如，有高血压病史的女性服用短期避孕药后，血压可能会进一步波动，增加心血管并发症的发生风险。
与年龄、病史的关系：年龄大于35岁且吸烟的女性，服用短期避孕药后发生心血管事件的风险明显升高；有心血管疾病病史的女性则绝对不适合服用短期避孕药，因为药物可能会加重心血管系统的负担，引发严重的心血管不良事件。对于这类特殊人群，必须避免使用短期避孕药进行避孕。
