宝宝积食会有消化系统和全身等多方面症状，不同年龄宝宝表现有特点。消化系统症状包括食欲改变（食欲减退或短时间异常增加）、腹胀（肚子鼓硬、宝宝不适）、口臭（口腔酸臭）、呕吐（吐酸腐奶瓣或食物残渣）；全身症状有睡眠不安（夜间频繁醒来等）、低热（37.5℃-38℃左右）、手足心发热；婴儿期（0-1岁）还表现为吃奶量减少、吐奶频繁、大便异常等，幼儿期（1-3岁）有辅食接受度降低、表达肚子不舒服、精神状态差等。
一、消化系统症状
1.食欲改变
宝宝积食时通常会出现食欲减退的情况，表现为原本对食物的兴趣降低，不愿意进食。这是因为积食导致胃肠道消化功能受到影响，食物在胃肠道内堆积，使得宝宝没有饥饿感。例如，原本喜欢吃的食物，现在看到后也不想吃了。
部分宝宝可能会出现相反的情况，短时间内食欲突然增加，但这往往是一种异常表现，因为胃肠道已经不能正常消化过多的食物，这种异常的食欲增加其实是积食状态下的一种机体反馈，但并不能真正满足身体正常的营养需求。
2.腹胀
宝宝的腹部会有胀满的感觉，家长可以观察到宝宝的肚子看起来比平时鼓。用手触摸宝宝腹部时能感觉到较硬，这是由于食物在肠道内不能及时消化和排出，导致肠道内气体和食物积聚，引起腹胀。比如，宝宝吃完饭后，腹部明显膨出，长时间不缓解。
腹胀可能会让宝宝感到不适，出现哭闹、烦躁等表现，因为腹部的胀满会对宝宝的胃肠道产生压迫感，影响宝宝的舒适度。
3.口臭
宝宝的口腔中会散发出酸臭的气味，这是因为积食后食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，通过口腔散发出来。家长靠近宝宝时能明显闻到这种不同于正常口气的酸臭味。例如，宝宝早上醒来后，口气比较明显且有酸臭味。
口臭是积食在消化系统方面比较典型的一个症状表现，通过观察宝宝的口腔气味可以初步判断是否有积食情况。
4.呕吐
较小的宝宝可能会出现呕吐现象，呕吐物多为酸腐的奶瓣或食物残渣。这是因为胃肠道内食物堆积过多，超出了胃肠道的承受能力，从而引起呕吐反射。比如，宝宝进食后不久就吐出前一次吃的食物，且呕吐物有明显的酸腐味道。
呕吐有时是宝宝身体试图排出过多积食的一种方式，但频繁呕吐可能会导致宝宝脱水等问题，需要家长密切关注。
二、全身症状
1.睡眠不安
宝宝积食后可能会出现睡眠不踏实的情况，表现为夜间频繁醒来、翻来覆去。这是因为胃肠道不适，宝宝的身体处于一种不舒服的状态，影响了睡眠质量。例如，原本能睡整觉的宝宝，在积食后夜间醒来次数增多，睡眠浅。
睡眠不安不仅影响宝宝的生长发育，因为良好的睡眠对宝宝的身体和大脑发育至关重要，而且也会让家长感到困扰，需要关注宝宝的睡眠情况来判断是否有积食问题。
2.低热
部分积食的宝宝可能会出现体温轻度升高的情况，一般体温在37.5℃-38℃左右。这是因为胃肠道内食物发酵产生的毒素被吸收进入血液，引起身体的一种应激反应，导致体温略有升高。比如，测量宝宝体温时发现比平时略高，但没有达到高热的程度。
但要注意与其他感染性疾病引起的发热相鉴别，因为单纯积食引起的低热一般精神状态相对较好，而感染性疾病引起的发热可能还会伴有其他症状，如咳嗽、流涕等。如果宝宝出现低热且伴有其他异常症状，需要及时就医排查。
3.手足心发热
观察宝宝的手足心会发现温度比平时高，这也是由于积食导致体内有热邪积聚，从而出现手足心发热的表现。例如，触摸宝宝的手心和脚心能感觉到比正常温度高。
手足心发热是积食在全身症状方面的一个表现，结合其他消化系统症状可以辅助判断宝宝是否积食。
三、不同年龄宝宝积食症状的特点
1.婴儿期（0-1岁）
婴儿主要以母乳或配方奶喂养，积食时除了上述一般症状外，还可能表现为母乳喂养的宝宝出现吃奶量减少，吃奶过程中容易出现咬乳头、吐奶频繁等情况。配方奶喂养的宝宝可能会出现冲调的奶量不能一次吃完，或者吃完后很快又哭闹，因为胃肠道不适。
婴儿的大便也可能出现异常，比如大便次数减少，质地变干，或者大便中有不消化的奶瓣等。这是因为婴儿的消化系统发育还不完善，积食对其影响更为明显，家长需要特别关注婴儿的喂养情况和大便情况来判断是否积食。
2.幼儿期（1-3岁）
幼儿已经开始添加辅食，积食时除了消化系统和全身症状外，可能会出现对辅食的接受度降低，比如原本喜欢吃的辅食现在不愿意吃了。同时，幼儿的语言表达能力逐渐发展，可能会向家长表达肚子不舒服等感受。
这个阶段的宝宝如果积食，还可能出现精神状态相对较差，注意力不集中等情况，因为身体的不适会影响到宝宝的整体状态。
