输卵管堵塞会有不孕、痛经、月经不调等症状表现，检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜检查等，有盆腔炎症病史、曾有输卵管或盆腔手术史、不洁性生活史、多次人工流产史者为高危人群，女性出现相关症状或属高危人群应及时就医检查以明确输卵管情况并采取措施。
一、症状表现
1.不孕：输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，尤其是在有正常性生活且未采取避孕措施的情况下，一年以上未受孕需考虑输卵管问题，这与输卵管堵塞影响精子和卵子结合及受精卵运输有关。
对于有生育计划且未避孕超过一年仍未怀孕的女性，要警惕输卵管堵塞可能。
2.痛经：部分患者会出现痛经症状，多在月经前1周开始出现腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。这是因为输卵管堵塞可能导致盆腔充血，进而引起痛经，且这种痛经与妇科炎症等因素导致的痛经表现有一定相似性，需注意鉴别。
青春期女性若出现月经前腹痛且逐渐加重，有性生活未避孕未孕的情况，要考虑输卵管问题。
3.月经不调：输卵管与卵巢相邻，当输卵管炎症波及卵巢时，可能会对卵巢功能造成不同程度的影响，从而出现月经不调。常见表现为月经量增多、经期延长等。比如原本月经规律，近期出现月经量明显增多，经期延长至8-9天甚至更长时间，就要考虑是否存在输卵管堵塞相关问题影响了卵巢功能。
育龄期女性出现月经周期、经量明显改变，排除其他妇科常见疾病后，需排查输卵管情况。
4.其他：还可能出现白带增多、性交疼痛、胃肠道不适、乏力等症状，但这些症状缺乏特异性，不能仅依靠这些症状来判断输卵管是否堵塞。
二、检查方法
1.输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净后3-7天进行，该检查操作相对简单，但准确性有限，只能作为初步筛查手段。
对于月经周期不规律的女性，需先通过B超等检查大致推算排卵期后安排检查时间。
2.子宫输卵管造影：是目前应用较广泛且相对准确的检查方法。在X线透视及摄片下，将造影剂注入宫腔，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况，能明确显示输卵管堵塞的部位及宫腔形态。通常在月经干净后3-7天进行，检查前需做碘过敏试验。
对碘过敏的患者不能进行该检查，需采用其他替代检查方法。检查后要注意保持外阴清洁，短期内避免性生活和盆浴。
3.腹腔镜检查：是诊断输卵管堵塞的金标准。通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、走行及与周围组织的关系，同时还能对输卵管进行疏通等治疗操作。但腹腔镜检查是有创操作，费用相对较高，一般在其他检查提示输卵管可能有问题但不能明确诊断时才考虑进行。
有腹腔粘连病史、心肺功能不全等情况的患者进行腹腔镜检查需谨慎评估风险，检查后要注意观察有无腹痛、阴道出血等异常情况。
三、高危人群及相关因素
1.有盆腔炎症病史者：盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因，如盆腔炎未得到及时、彻底治疗，炎症会蔓延至输卵管，引起输卵管黏膜粘连、堵塞。比如既往有过淋病、衣原体等感染引起的盆腔炎病史的女性，发生输卵管堵塞的风险较高。
有盆腔炎病史的女性要定期进行妇科检查，关注输卵管情况，一旦出现不孕等相关症状及时就诊。
2.曾有输卵管手术史者：比如曾因宫外孕等进行过输卵管手术，术后可能会引起输卵管粘连、堵塞。例如行输卵管开窗取胚术后，输卵管局部可能形成瘢痕，影响其通畅性。
曾有输卵管手术史的女性在术后要按照医生要求进行复查，密切关注输卵管恢复情况，备孕前最好进行输卵管相关检查。
3.盆腔手术史者：如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等盆腔手术，可能会引起盆腔粘连，进而影响输卵管的正常形态和功能，导致输卵管堵塞。
有盆腔手术史的女性在术后要注意早期活动，预防盆腔粘连，备孕前评估输卵管状况。
4.不洁性生活史者：不洁性生活容易引起性传播疾病，如淋病、沙眼衣原体感染等，这些病原体感染可引发盆腔炎，从而增加输卵管堵塞的风险。
有不洁性生活史的人群要注意定期进行妇科检查，尤其是性传播疾病相关检查，以及时发现问题并处理。
5.多次人工流产史者：人工流产手术可能会引起宫腔感染、输卵管炎症等，从而导致输卵管堵塞。多次人工流产对生殖系统的损伤更大，发生输卵管堵塞的几率更高。
没有生育计划的女性要做好避孕措施，减少人工流产次数，保护生殖健康。如果不得不进行人工流产，术后要注意预防感染，如遵医嘱服用抗生素等。
总之，女性若出现上述相关症状或属于高危人群，应及时就医进行相关检查，以明确输卵管是否堵塞，以便早期发现问题并采取相应的治疗或干预措施。
