阴部皮肤瘙痒可由局部皮肤因素、全身性疾病因素及其他因素引起。局部皮肤因素包括皮肤干燥、感染（真菌、细菌、寄生虫）、过敏反应；全身性疾病因素有糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能异常；其他因素包含不良生活习惯（长期穿不透气内裤、不注意阴部清洁）和心理因素（长期精神紧张等影响皮肤感觉调节）。
一、局部皮肤因素
1.皮肤干燥
对于不同年龄和性别的人群都可能发生。例如，老年人由于皮肤的生理性退变，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤更容易干燥，从而引起阴部皮肤瘙痒。在干燥的季节，如冬季，这种情况可能会加重。生活方式上，如果洗澡过于频繁、使用碱性过强的肥皂等，会进一步破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥加重瘙痒。
皮肤干燥时，阴部皮肤的水分丢失，皮肤表面的角质层失去正常的润泽，变得粗糙，刺激神经末梢引起瘙痒。
2.感染因素
真菌：
女性较为常见，尤其是糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂的人群。白色念珠菌感染是常见的原因，真菌在阴部潮湿温暖的环境中容易滋生。患者除了阴部瘙痒外，还可能伴有白带增多，呈豆腐渣样等表现。男性也可能感染真菌，例如通过不洁的性生活等途径感染，会出现阴部瘙痒、红斑等症状。
从微观角度看，真菌会在阴部皮肤黏膜定植，刺激局部的免疫反应，释放炎症介质，引起瘙痒等症状。
细菌：
不注意阴部卫生、有不洁性生活史等情况可能导致细菌感染。例如，大肠杆菌、葡萄球菌等感染阴部皮肤，会引起局部的炎症反应，出现瘙痒、红肿、疼痛等症状。青少年由于生殖系统发育，若不注意清洁，也容易发生细菌感染导致阴部瘙痒。
细菌感染后，会引发局部的炎性细胞浸润，释放组胺等物质，刺激神经引起瘙痒。
寄生虫：
阴虱是常见的寄生虫，多通过性接触传播。阴虱会附着在阴部毛发上，叮咬皮肤，引起剧烈的瘙痒，尤其是夜间更为明显，局部皮肤可能出现丘疹、瘀斑等。儿童如果与感染阴虱的患者密切接触，也可能被传染，需要特别注意。
阴虱的口器刺入皮肤吸血，同时其分泌物等会刺激皮肤，导致瘙痒。
3.过敏反应
接触过敏原可引起阴部皮肤过敏瘙痒。例如，对卫生巾、避孕套、化纤内裤等过敏，不同年龄和性别的人群都可能发生。女性在月经期间使用不适合的卫生巾，容易引发过敏瘙痒；男性对新换的内裤材质过敏也会出现阴部瘙痒。
当过敏原进入机体后，机体的免疫系统会产生免疫反应，释放如组胺等物质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，引起瘙痒等过敏症状。
二、全身性疾病因素
1.糖尿病
糖尿病患者由于血糖升高，会使阴部皮肤内的糖原含量升高，有利于真菌等微生物生长繁殖，容易发生阴部皮肤感染，从而引起瘙痒。同时，高血糖状态会导致神经病变，使神经末梢对刺激的敏感性增加，也会引起瘙痒。糖尿病患者无论男女老少都可能出现这种情况，且病情控制不佳时瘙痒会更明显。
高血糖环境为微生物提供了良好的生长环境，并且神经病变使得感觉异常，导致瘙痒的发生。
2.肝胆疾病
例如肝胆管阻塞、胆汁淤积症等疾病，会导致胆汁酸在体内蓄积，胆汁酸沉积于皮肤会刺激神经末梢引起瘙痒，阴部皮肤也可能受累。一些患有肝胆疾病的中老年患者可能会出现阴部皮肤瘙痒的症状，且瘙痒往往比较顽固。
胆汁酸等代谢产物的异常蓄积刺激皮肤神经，引发瘙痒。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都可能引起皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进时，机体代谢旺盛，皮肤血液循环加快等可能导致瘙痒；甲状腺功能减退时，皮肤干燥等因素也可能引发瘙痒，阴部皮肤瘙痒也可能是其中表现之一。不同年龄段的人群都可能受到影响，尤其是中年人群较为常见。
甲状腺功能异常会影响机体的代谢和皮肤的生理状态，从而导致皮肤瘙痒相关问题。
三、其他因素
1.不良生活习惯
长期穿着不透气的内裤，如合成纤维材质的内裤，会使阴部长期处于潮湿不透气的环境，有利于细菌、真菌等微生物滋生，引起瘙痒。对于青少年来说，由于活动量较大，出汗多，如果不及时更换内裤，更容易出现这种情况。
不注意阴部清洁卫生，例如不经常清洗阴部、不更换内裤等，会导致阴部污垢积聚，刺激皮肤引起瘙痒。各年龄段人群都应注意保持阴部清洁，但不同年龄段清洁的频率和方式可能有所不同，儿童应在家长帮助下正确清洁。
2.心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能会影响神经系统对皮肤感觉的调节，导致阴部皮肤瘙痒的感觉被放大。例如，一些更年期女性由于体内激素变化等因素，同时可能伴有心理压力，更容易出现阴部皮肤瘙痒，且瘙痒症状可能会随着心理状态的变化而波动。
心理因素通过神经-内分泌-免疫调节网络影响皮肤的感觉和代谢等，从而引发或加重阴部皮肤瘙痒。
