甲醛中毒是人体吸入、接触或摄入过量甲醛引发的不适反应,甲醛来源广泛,接触途径包括吸入、皮肤接触、摄入。症状分轻中重,诊断依据有接触史、临床表现、实验室检查,预防需装修选材环保、通风换气、放置除甲醛设备或植物及特殊人群防护,处理要立即脱离现场并对症支持治疗。
甲醛的来源与接触途径
来源:室内装修材料如胶合板、刨花板、纤维板等板材,这些板材在生产过程中会使用含甲醛的胶粘剂;还有一些家具、墙纸、化纤地毯等也可能释放甲醛。此外,一些新购置的汽车内也可能有甲醛释放。
接触途径
吸入:是最主要的接触途径,当室内甲醛浓度较高时,人在呼吸过程中会吸入甲醛,甲醛会通过呼吸道进入人体,刺激呼吸道黏膜等。
皮肤接触:长期接触甲醛污染的衣物等,甲醛可通过皮肤被人体吸收,可能引起皮肤过敏等反应,如接触性皮炎,表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。
摄入:较少见,但如果饮用了被甲醛污染的水等,也可能导致甲醛中毒。
甲醛中毒的症状表现
轻度中毒
呼吸系统:主要表现为眼及上呼吸道刺激症状,如眼结膜充血、流泪、畏光,咽喉部有烧灼感、咽干、咽痛,还可能出现咳嗽等,一般在脱离甲醛环境后,症状可逐渐缓解。例如,在新装修且甲醛超标的房间中短时间停留后,可能出现上述眼和呼吸道的刺激症状。
神经系统:可能有轻度头痛、头晕等表现,一般程度较轻,不影响正常的日常生活和工作,但也需要引起重视,因为这是身体发出的甲醛中毒预警信号。
中度中毒
呼吸系统:咳嗽加剧、咳痰、胸闷,有的可出现呼吸困难,胸部听诊可能闻及干性或湿性啰音。X线胸片检查可见肺纹理增多、增粗等改变,提示肺部有炎症反应。
消化系统:可能出现恶心、呕吐等症状,这是因为甲醛对消化道黏膜也有一定刺激作用。
神经系统:头痛、头晕症状加重,可能出现嗜睡等表现,影响大脑的正常功能状态。
重度中毒
呼吸系统:会出现持续剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、呼吸困难,严重者可发生肺水肿。X线胸片表现为两肺弥漫性浸润阴影。这是由于甲醛导致肺部炎症反应加重,肺泡毛细血管通透性增加,液体大量渗出到肺泡内。
神经系统:可能出现昏迷、休克等严重情况,脑组织受到严重影响,大脑功能处于抑制状态,危及生命。
其他:还可能出现代谢性酸中毒等严重的全身并发症,对身体多个系统造成严重损害。
甲醛中毒的诊断依据
接触史:有明确的甲醛接触史,例如近期进入过新装修且未有效通风、甲醛浓度超标的室内环境,或者接触过含有甲醛的工业产品等情况。
临床表现:出现上述相应的中毒症状,如眼、呼吸道刺激症状,神经系统症状等。
实验室检查:可以进行一些相关的实验室检测,例如血常规检查,可能会有白细胞计数升高等炎症反应表现;血气分析对于重度中毒患者可能会有酸碱平衡失调等改变;另外,还可以检测呼出气中的甲醛浓度等,但这些实验室检查结果需要结合接触史和临床表现综合判断。
甲醛中毒的预防措施
装修选材:在装修时选择符合环保标准的建筑材料和家具,例如选择甲醛释放量达标的板材、涂料等。在购买家具时,查看相关的环保认证,如E1级、E0级板材相对甲醛释放量较低。
通风换气:装修完成后,要长时间通风换气,一般新装修的房屋建议通风3-6个月甚至更久,尤其是在夏季高温时通风效果更好,因为温度高甲醛释放速度加快,通过通风可以有效降低室内甲醛浓度。
放置除甲醛设备或植物:可以放置活性炭吸附甲醛,活性炭有一定的吸附能力,但要注意定期更换;也可以放置一些具有吸附甲醛功能的绿植,如绿萝、吊兰等,但植物吸附甲醛的能力相对有限,可作为辅助措施。
儿童和孕妇等特殊人群防护
儿童:儿童的身体发育尚未完全成熟,对甲醛等有害物质更为敏感。在儿童房装修时要格外注意环保选材,装修后确保充分通风,尽量避免儿童过早入住新装修房屋。如果必须入住,要加强室内空气质量监测,确保甲醛浓度在安全范围内。
孕妇:甲醛对胎儿发育可能有不良影响,孕妇应避免接触甲醛污染的环境。在孕期装修房屋时要选择最环保的材料,装修后充分通风,待室内空气质量检测合格后再考虑入住,以保障自身和胎儿的健康。
甲醛中毒的处理原则
立即脱离现场:一旦怀疑甲醛中毒,应立即将中毒者转移到通风良好的室外新鲜空气环境中,去除被甲醛污染的衣物等,避免继续接触甲醛。
对症支持治疗:对于轻度中毒者,可让其休息,观察症状变化,一般症状可逐渐缓解。如果症状较重,如中度、重度中毒者,需要及时送往医院进行治疗。在医院,医生会根据中毒者的具体症状进行相应的对症支持治疗,例如对于呼吸困难的患者给予吸氧等处理;对于出现肺水肿的患者可能会进行利尿、改善肺循环等治疗;对于有酸碱平衡失调的患者进行纠正酸碱平衡等治疗。



