改善小儿厌食需从多方面入手,饮食上要规律进餐、丰富搭配且控制零食;生活习惯方面保证充足睡眠、适当运动并关注心理;还需定期健康检查避免滥用药物,通过这些来调整小儿饮食和身体状态以改善厌食。
一、饮食方面
1.规律进餐
对于小儿,应定时定量进餐,一般可安排每日3-4餐,加上2-3次点心。例如,早餐可在7-8点,午餐11-12点,晚餐18-19点,点心可在上午10点左右和下午3-4点。这样有助于建立正常的胃肠消化节律,使胃肠的消化液分泌有规律,促进食物的消化吸收,避免因不定时进食导致胃肠功能紊乱,加重厌食。
不同年龄段小儿的饮食量有所差异,一般1-3岁小儿每餐主食量约50-100克,4-6岁约100-150克等,可根据孩子的实际情况适当调整,但要保持相对固定的量。
2.食物选择与搭配
食物种类丰富:保证小儿摄入多种食物,包括谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类等。谷类是能量的主要来源,如大米、面粉等,每天应保证150-250克;蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,每天蔬菜摄入量应在150-250克,水果100-150克,不同颜色的蔬菜和水果搭配,如绿色蔬菜、橙色蔬菜、红色水果等,可提供更全面的营养。例如,菠菜富含铁和维生素,苹果富含维生素C等。
合理搭配食物:注意荤素搭配、粗细搭配。如肉类(如鸡肉、猪肉等)可与蔬菜搭配做成炒菜,谷类可与豆类搭配做成杂粮饭等。例如,将大米和小米混合煮成二米饭,既增加了口感,又丰富了营养。同时,要注意食物的色香味,吸引小儿的食欲,比如将食物做成可爱的形状,如小动物造型的饭团等,增加小儿对食物的兴趣。
3.控制零食摄入
限制小儿食用高糖、高脂肪的零食,如糖果、巧克力、油炸食品等。因为这些零食会占据小儿的胃容量,导致正餐时食欲下降。一般来说,每天零食的摄入量应控制在少量,如每周可安排1-2次少量的健康零食,像少量的水果干、无糖酸奶等。如果小儿频繁吃零食,会使胃肠始终处于消化零食的状态,到正餐时就没有饥饿感,从而加重厌食。
二、生活习惯方面
1.充足睡眠
保证小儿有充足的睡眠时间,不同年龄段小儿的睡眠时间不同,1-2岁小儿每天需要睡11-14小时,3-6岁小儿需要睡10-13小时。良好的睡眠有助于小儿身体的生长发育,也有利于胃肠功能的正常调节。睡眠时,身体的各项机能处于修复和调整状态,包括胃肠的消化功能。如果小儿睡眠不足,会影响胃肠蠕动和消化液的分泌,进而导致食欲减退,加重厌食。
营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、舒适、光线暗淡,帮助小儿养成良好的睡眠习惯,如每天固定上床时间,睡前避免过度兴奋,可通过讲故事等方式帮助小儿放松入睡。
2.适当运动
鼓励小儿进行适当的运动,每天可安排不少于1-2小时的户外活动。运动可以促进小儿的胃肠蠕动,增强食欲。例如,让小儿在公园玩耍、跑步、骑自行车等。运动能使身体的血液循环加快,包括胃肠的血液循环,促进消化酶的分泌,提高胃肠的消化功能。一般饭后不宜立即进行剧烈运动,可在饭后30分钟左右进行一些温和的运动,如散步等。不同年龄段小儿的运动方式和强度可有所不同,如幼儿可进行简单的爬行、蹦跳等运动,学龄前儿童可进行跳绳、拍球等运动。
3.心理因素关注
关注小儿的心理状态,营造轻松愉快的家庭氛围。小儿在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪下容易出现厌食。家长要避免在进餐时批评、指责小儿,要给予鼓励和引导。例如,当小儿尝试吃新的食物时,即使吃得不多,也应给予表扬和肯定。如果小儿因为某些事情(如与小朋友发生矛盾等)出现情绪问题,家长要及时与小儿沟通,帮助其缓解情绪,让小儿在愉快的心情下进食,有利于改善厌食状况。
三、其他注意事项
1.定期健康检查
定期带小儿进行健康检查,包括身高、体重、血常规等检查,了解小儿的生长发育情况和营养状况。如果发现小儿有贫血、微量元素缺乏(如锌缺乏等)等情况,要及时进行相应的处理。例如,锌缺乏会影响味觉素的合成,导致味觉减退,引起厌食,通过检查发现锌缺乏后,可在医生指导下适当补充含锌的食物,如瘦肉、海鲜等,必要时可补充锌剂,但要严格按照医生的建议进行,避免自行盲目补充。
2.避免滥用药物
小儿厌食时,应避免滥用药物。很多药物可能会有胃肠道不良反应,从而加重厌食。如果小儿确实需要用药,应在医生的指导下选择对胃肠刺激小的药物,并且要注意用药的时机和方法。例如,一些抗生素可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,尽量选择在饭后服用,以减少对胃肠的刺激。同时,要避免长期使用一些开胃的中成药等,因为部分药物可能存在不明确的副作用或长期使用效果不确切的情况,应优先通过非药物干预的方法来改善小儿厌食。