阴道肿胀可由多种因素引起，包括感染因素（如阴道炎、性传播感染疾病）、局部刺激因素（如过敏反应、外伤）、全身性疾病因素（如糖尿病、免疫系统疾病）以及其他因素（如激素变化、不良生活方式）。感染因素中不同阴道炎和性传播疾病有各自特点；局部刺激因素包含过敏和外伤导致的阴道肿胀；全身性疾病会通过相应机制引发阴道肿胀；激素变化在孕期和绝经后有不同影响，不良生活方式也会增加阴道肿胀风险。
一、感染因素
（一）阴道炎
1.细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引发炎症。多见于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗的女性，主要症状有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，还可伴有阴道肿胀、灼热感等。相关研究表明，细菌性阴道炎患者阴道局部炎症反应会导致组织充血水肿，从而出现肿胀表现。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素或免疫抑制剂等。患者会出现外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状，同时阴道可能伴有肿胀感。假丝酵母菌感染后会刺激阴道黏膜，使其发生炎性改变，导致肿胀。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播。主要表现为阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，伴有阴道瘙痒、肿胀、灼热感等。阴道毛滴虫的寄生会引起阴道黏膜的炎症反应，导致阴道肿胀。
（二）性传播感染疾病
1.淋病：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。女性感染后可累及尿道、宫颈等部位，出现阴道脓性分泌物、尿频、尿急，阴道肿胀等症状。淋病奈瑟菌感染阴道黏膜后，会引发炎症，导致局部组织肿胀。
2.衣原体感染：沙眼衣原体感染可引起宫颈炎、尿道炎等，女性患者可能出现阴道分泌物增多、阴道肿胀、性交疼痛等表现。衣原体感染后引发的免疫炎症反应会导致阴道局部组织充血肿胀。
二、局部刺激因素
（一）过敏反应
1.卫生巾或卫生护垫过敏：部分女性对卫生巾或卫生护垫中的某些材质过敏，使用后会出现阴道局部过敏反应，表现为阴道肿胀、瘙痒、皮疹等。不同品牌、不同材质的卫生巾或卫生护垫可能导致过敏的情况不同，一些含有香料、荧光剂等成分的产品更容易引起过敏。
2.避孕套过敏：对避孕套中的乳胶等成分过敏的女性，在使用避孕套进行性生活后，会出现阴道肿胀、瘙痒、刺痛等过敏症状。
（二）外伤
1.性生活损伤：过于剧烈的性生活可能导致阴道黏膜擦伤、裂伤等，从而引起阴道肿胀、疼痛、出血等。尤其是初次性生活时，处女膜破裂可能伴有一定程度的阴道肿胀和疼痛，一般可逐渐缓解，但如果损伤较严重则需要就医处理。
2.异物损伤：阴道内放入异物，如卫生棉条使用不当、儿童将小玩具等异物塞入阴道等，会引起阴道局部的刺激、损伤，出现阴道肿胀、疼痛、分泌物异常等表现。儿童阴道异物可能因家长未及时发现而导致局部炎症加重，出现肿胀等症状。
三、全身性疾病因素
（一）糖尿病
糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道局部糖原含量升高，有利于假丝酵母菌等真菌的生长繁殖，容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病，进而出现阴道肿胀、瘙痒等症状。长期高血糖状态还会影响局部血液循环和神经功能，加重阴道的不适症状。
（二）免疫系统疾病
1.系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，可累及多个系统和器官，包括阴道黏膜。患者可能出现阴道黏膜的炎症反应，表现为阴道肿胀、红斑等。自身抗体攻击阴道黏膜组织，引发免疫炎症导致肿胀。
2.类风湿关节炎：虽然主要累及关节，但也可能伴有全身多系统表现，少数患者可能出现阴道黏膜的病变，导致阴道肿胀等症状。其发病机制与自身免疫介导的炎症反应有关，炎症累及阴道组织时可引起肿胀。
四、其他因素
（一）激素变化
1.孕期：怀孕期间，女性体内激素水平发生显著变化，阴道黏膜会变得更加敏感和充血，可能出现阴道肿胀的感觉。同时，增大的子宫可能会压迫盆腔血管，影响局部血液循环，也可能加重阴道肿胀。
2.绝经后：绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，容易发生阴道炎等疾病，出现阴道肿胀、干涩、瘙痒等症状。雌激素缺乏导致阴道黏膜的生理结构和功能改变，使阴道更容易受到病原体侵袭和刺激，引发肿胀等不适。
（二）不良生活方式
1.长期穿紧身化纤内裤：紧身化纤内裤不透气，会使阴道局部温度和湿度升高，有利于细菌、真菌等微生物滋生，增加阴道炎的发生风险，进而出现阴道肿胀等症状。
2.不注意外阴清洁：不经常清洗外阴、不更换内裤等，会导致阴道局部污垢积聚，容易引起感染，出现阴道肿胀、瘙痒、异味等表现。尤其在月经期间，不注意外阴卫生更容易引发感染。
