卵巢囊肿常见症状包括腹部不适(有胀满感、囊肿扭转破裂时腹痛)、月经紊乱(周期改变、月经量异常)、压迫症状(压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘排便困难)及其他症状(白带异常、腹部可触及包块)。
一、腹部不适
腹部胀满感:患者可能会感觉腹部有胀满不适的感觉,这是因为囊肿占据了盆腔或腹腔内的空间,随着囊肿的生长,这种胀满感可能会逐渐明显。例如,一些卵巢囊肿患者在晨起时可能会首先察觉到腹部比平时“鼓”了一些。对于不同年龄的人群,腹部胀满感的表现可能有所不同,年轻女性可能因为对自身身体变化较为敏感,更容易早期发现这种不适;而中年女性可能由于日常事务繁忙,容易忽视早期的轻微胀满感。生活方式方面,如果长期久坐、缺乏运动,可能会影响盆腔血液循环,加重腹部胀满的感觉;有过盆腔手术病史的人群,发生卵巢囊肿导致腹部不适的风险可能会增加,因为手术可能会引起盆腔粘连等情况,进而影响卵巢囊肿的状态和相关症状表现。
腹痛:如果卵巢囊肿发生扭转、破裂等情况,会引起较为剧烈的腹痛。卵巢囊肿扭转多发生于体位突然改变时,比如从卧位突然变为立位,或者剧烈运动后,患者会突然出现一侧下腹部的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。而囊肿破裂时,患者会突然感到下腹一侧剧痛,随后疼痛可能会蔓延至整个下腹部,严重时可能会引起腹腔内出血,导致失血性休克等严重后果。在不同性别中,女性发生卵巢囊肿扭转或破裂导致腹痛的概率相对较高;对于有卵巢囊肿病史的人群,更要注意避免剧烈运动等可能诱发囊肿扭转或破裂的因素;青春期女性由于身体处于发育阶段,卵巢功能尚不稳定,发生卵巢囊肿相关并发症引起腹痛的情况也需要引起重视。
二、月经紊乱
月经周期改变:卵巢囊肿可能会影响卵巢的正常功能,从而导致月经周期发生变化。比如原本规律的月经周期可能会变得紊乱,月经提前或推迟的情况较为常见。有的患者可能月经周期从原来的28-30天变为20天左右来一次,或者40天甚至更长时间才来一次月经。不同年龄阶段的女性,月经周期改变的表现也有差异,年轻的未育女性可能更担心月经周期改变对生育的影响;围绝经期女性本身月经就处于紊乱的过渡阶段,卵巢囊肿引起的月经周期改变可能会被误认为是围绝经期的正常表现,但仍需要进一步排查。生活方式中,长期精神压力过大、过度节食等可能会加重月经周期的紊乱,因为这些因素会影响内分泌系统,而卵巢功能与内分泌密切相关;有内分泌疾病病史的女性,发生卵巢囊肿并导致月经周期改变的风险可能增加,需要同时关注内分泌疾病和卵巢囊肿的情况。
月经量异常:月经量可能会增多或减少。部分患者月经量较以往明显增多,经期延长;而有的患者月经量则明显减少,甚至出现闭经的情况。对于青春期女性,月经量异常可能会影响其贫血等健康状况,需要及时就医检查;育龄期女性月经量异常可能会影响受孕等情况,需要明确卵巢囊肿与月经异常之间的关系。有子宫肌瘤等妇科疾病并存的女性,卵巢囊肿引起的月经量异常可能会与子宫肌瘤的症状相互混淆,需要通过详细的妇科检查进行鉴别诊断。
三、压迫症状
压迫膀胱:当卵巢囊肿较大时,可能会压迫膀胱,导致尿频、尿急等症状。患者会频繁地产生尿意,即使每次尿量不多,也会频繁去厕所,严重影响日常生活和休息。对于老年女性,本身可能存在膀胱功能减退的情况,卵巢囊肿引起的膀胱压迫症状可能会更加明显;孕妇如果患有较大的卵巢囊肿,压迫膀胱可能会导致更严重的排尿不适,因为孕期身体的生理变化会使这种压迫效应更加显著。
压迫直肠:卵巢囊肿压迫直肠时,患者可能会出现便秘、排便困难等症状。有的患者会感觉排便不尽,或者需要用力才能排出大便。对于长期有便秘问题的人群,卵巢囊肿引起的直肠压迫症状可能容易被忽视,需要注意区分是单纯的便秘还是由卵巢囊肿压迫导致的;肠道本身有病变的患者,卵巢囊肿引起的直肠压迫症状可能会与肠道疾病的症状相混淆,需要进行全面的检查来明确病因。
四、其他症状
白带异常:部分卵巢囊肿患者可能会出现白带增多、白带性状改变等白带异常的情况。比如白带变得黏稠、有异味等。不同体质的女性,白带异常的表现可能不同,体质较弱的女性可能更容易出现白带异常伴随其他不适症状;有阴道炎症等妇科炎症病史的女性,卵巢囊肿可能会加重白带异常的情况,因为炎症和囊肿可能会相互影响阴道内的微环境。
腹部包块:自己或医生通过腹部触诊可能会发现下腹有包块。如果囊肿较小,可能需要借助B超等检查才能发现;当囊肿较大时,在腹部就可以明显摸到包块。对于自己能摸到腹部包块的患者,要及时就医进行进一步的检查,以明确包块的性质是良性还是恶性;青春期女性发现腹部包块时,由于其生殖系统尚在发育中,需要格外谨慎,排查卵巢囊肿等相关疾病的可能性。



