多囊卵巢综合征怎么检查

来源:民福康

为诊断多囊卵巢综合征,需进行妇科检查、激素水平测定、超声检查及其他检查等。妇科专科查体可初步了解生殖系统大体状况;性激素六项中不同指标有相应范围及对多囊卵巢综合征的意义;盆腔超声能观察卵巢形态、大小及卵泡情况;还需进行空腹血糖及葡萄糖耐量试验了解糖代谢、血脂检查评估血脂水平,不同年龄女性各项检查表现及意义有差异。

一、妇科检查

1.妇科专科查体

目的:通过视诊、触诊了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况。例如观察外阴有无多毛等多囊卵巢综合征可能伴随的体征,触诊子宫大小、形态以及双侧附件区有无异常包块等。

意义:初步判断生殖系统的大体状况,为后续检查提供初步线索。不同年龄的女性在妇科查体时表现可能因生理发育阶段不同而有差异,青春期女性与育龄期女性在体征上可能存在不同特点,比如青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,查体表现可能相对不典型。

二、激素水平测定

1.性激素六项

卵泡刺激素(FSH)

指标范围:卵泡期一般为3.5~12.5mIU/ml,不同年龄阶段女性有一定差异,青春期女性卵泡期FSH水平相对较低,随着年龄增长到育龄期逐渐有所变化。

意义:FSH主要由垂体分泌,作用于卵巢,多囊卵巢综合征患者常表现为FSH相对偏低,LH/FSH比值常大于2~3。

黄体生成素(LH)

指标范围:卵泡期一般为2~15mIU/ml,育龄期女性在月经周期不同阶段有波动。

意义:LH升高是多囊卵巢综合征的重要激素特征之一,LH升高会影响卵巢的排卵功能等,不同年龄女性LH水平不同,青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟而出现LH水平的变化特点,育龄期女性LH异常升高与多囊卵巢综合征的发病密切相关。

雌二醇(E2)

指标范围:卵泡期一般为25~140pg/ml,不同年龄阶段有差异,青春期女性雌二醇水平随发育逐渐升高,育龄期女性在月经周期不同阶段也有波动。

意义:多囊卵巢综合征患者雌二醇水平可能无明显规律的周期性变化,常处于相对较高但无排卵前高峰的状态,这与卵巢的异常排卵及激素分泌紊乱有关。

孕酮(P)

指标范围:卵泡期一般为0.1~0.8ng/ml,黄体期会升高,不同年龄女性在不同月经周期阶段孕酮水平不同。

意义:多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍,所以孕酮水平可能偏低,黄体期孕酮水平达不到正常妊娠所需的水平等,影响生殖相关功能。

睾酮(T)

指标范围:女性一般为0.2~0.8ng/ml,不同年龄女性睾酮水平不同,青春期女性睾酮水平随发育逐渐上升,育龄期女性睾酮异常升高常见于多囊卵巢综合征患者。

意义:多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高,可导致多毛、痤疮等男性化表现,不同年龄女性睾酮升高的影响及表现不同,青春期女性睾酮升高可能影响月经初潮及后续生殖系统发育,育龄期女性睾酮升高会加重多囊卵巢综合征的临床症状。

泌乳素(PRL)

指标范围:非孕期一般为2.8~29.2ng/ml,不同年龄女性泌乳素水平不同,青春期女性泌乳素水平相对稳定,育龄期女性可能因生理状态变化等出现波动。

意义:多囊卵巢综合征患者泌乳素一般在正常范围,但如果泌乳素异常升高需排除其他疾病,如垂体疾病等,不同年龄女性泌乳素异常升高的临床意义不同,青春期女性泌乳素异常升高可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。

三、超声检查

1.盆腔超声

目的:观察卵巢形态、大小及卵泡情况。

指标范围及意义:

卵巢大小:多囊卵巢综合征患者双侧卵巢呈多囊样改变,卵巢体积常增大,一般单侧卵巢体积大于10ml。通过超声可观察到卵巢内有多个小卵泡,直径一般在2~9mm,数量常超过12个。不同年龄女性卵巢超声表现有差异,青春期女性卵巢超声表现可能因发育阶段不同而与育龄期多囊卵巢综合征患者有所不同,育龄期女性卵巢多囊样改变更符合多囊卵巢综合征的诊断标准。超声检查能直观看到卵巢的形态结构及卵泡情况,对多囊卵巢综合征的诊断有重要价值。

四、其他检查

1.空腹血糖及葡萄糖耐量试验

目的:了解患者血糖代谢情况,因为多囊卵巢综合征患者常合并胰岛素抵抗等糖代谢异常。

意义:部分多囊卵巢综合征患者会出现空腹血糖升高或糖耐量异常,通过检测空腹血糖及进行葡萄糖耐量试验可以早期发现糖代谢紊乱情况,不同年龄女性在进行此项检查时,由于代谢功能的差异,表现可能不同,比如青春期女性如果存在胰岛素抵抗等情况,可能影响生长发育等,需要早期发现并干预。

2.血脂检查

目的:评估患者血脂水平,多囊卵巢综合征患者常合并血脂异常

意义:多囊卵巢综合征患者常出现甘油三酯、低密度脂蛋白等升高,高密度脂蛋白降低等血脂异常情况,不同年龄女性血脂异常的表现及对健康的影响不同,比如育龄期女性血脂异常可能增加心血管疾病的风险,青春期女性血脂异常可能影响身体的正常代谢及发育。

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血脂异常
血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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为什么会得多囊卵巢综合征
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征的发病原因尚未完全阐明,可能与遗传、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、胰岛素抵抗、肾上腺功能异常等因素有关。 为什么会得多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,其发病原因尚未完全阐明,目前认为可能与以下因素有关。 1.遗传因素:多囊卵巢综合征具有家族聚集性,约60%的患
多囊卵巢胸部长毛怎么办
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
多囊卵巢指多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征胸部长毛可以通过一般治疗、药物治疗、其他治疗等方法处理,具体分析如下: 1.一般治疗 患者可以适当进行步行、慢跑、跳绳等运动减轻体重,还需进行下棋、看书、听音乐等方式缓解压力。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱服用醋酸地塞米松片、螺内酯胶囊、醋酸环丙孕酮片等药物进
引起多囊卵巢综合征的原因?
毛旭东 副主任医师
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多囊卵巢综合征原因较为复杂,属于内分泌代谢性疾病,该疾病的发生与丘脑-垂体-卵巢轴功能发生异常,还有肾上腺功能紊乱、代谢异常或是遗传等原因有关系。少数患者发病与性染色体、常染色体的异常有关系。多囊卵巢综合征的患者会出现无排卵、月经稀发、不孕、肥胖、毛发增多、卵巢多囊性的增大等表现。若是不及时的进行治
多囊卵巢可以怀孕吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
多囊卵巢患者可以怀孕,但是需要在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片控制体内内分泌激素,帮助恢复卵巢的内分泌功能,促进卵巢排出正常卵子。建议选择正规医院听从医嘱治疗。
疑似多囊卵巢怎么确诊
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢指的是多囊卵巢综合征,疑似多囊卵巢综合征可以通过体格检查、血清激素水平测定、超声检查等检查来确诊。 1、体格检查 患者需要测量血压、体重、腰围、臀围,医生会计算体重指数,查看有无痤疮、黑棘皮症,初步评估有无患病的可能。 2、血清激素水平测定 如果发现睾酮水平升高,血清FSH正常或偏低,可以帮
多囊卵巢综合征的症状
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
PCOS是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要症状有月经失调、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等,还可能伴有胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病、心血管疾病等代谢异常。其病因复杂,可能与遗传、高雄激素血症、胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常等有关。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。PC
多囊卵巢综合征b超能查出来吗
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
多囊卵巢综合征通过B超可以检查,但不是所有患者都能确诊,还需结合临床症状、激素水平等综合判断。 多囊卵巢综合征通过B超可以检查出来,但不是所有的多囊卵巢综合征患者都能通过B超确诊。 多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,在生育年龄妇女中发病率为5%~10%。其主要临床表现为月经周期不规律、不孕
性激素六项如何看多囊卵巢综合征
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
性激素六项结果可辅助诊断多囊卵巢综合征,主要看雄激素水平、LH/FSH比值、雌二醇水平、孕酮水平和泌乳素水平这几项指标。 根据性激素六项结果判断多囊卵巢综合征,主要基于以下几个指标: 1.雄激素水平升高:多囊卵巢综合征患者可能会出现雄激素水平升高,如睾酮、脱氢表雄酮硫酸酯等。 2.LH/FSH比值升
多囊卵巢综合征是什么?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,一般会出现在青春期和育龄期妇女。患者的临床症状主要为:1月经失调,月经周期延长一周以上,量少或者不来月经,少数患者会出现月经过多或者是不规则出血。2,卵巢呈多囊导致不孕,长期性生活没有采取任何避孕措施,还没有怀孕。3,多毛、痤疮、脱发、肥胖,局部皮肤还会出现
多囊卵巢综合征患者适合吃什么水果
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征患者适合吃低糖、高纤维的水果,如草莓、蓝莓、樱桃、柚子、苹果、橙子、猕猴桃、火龙果等。 多囊卵巢综合征患者适合吃一些低糖、高纤维的水果,以下是一些推荐: 1.草莓:富含维生素C、类黄酮和抗氧化剂,有助于降低胰岛素抵抗和炎症反应。 2.蓝莓:含有丰富的抗氧化剂和纤维,可改善胰岛素敏感性,
为什么多囊卵巢综合征的患者要减肥
赖毛华 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胰岛素抵抗是多囊卵巢的特征,肥胖会加重胰岛素抵抗,即会加重胰岛多囊卵巢综合征的表现,所以通过减肥能够达到降低胰岛素的作用,从而对多囊的治疗有好处。所以患有多囊卵巢综合征的肥胖患者都会被要求控制饮食、积极锻炼来达到减肥的作用,从而帮助控制病情,治疗多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是一种肿瘤吗
李荔 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征,它不是肿瘤,它是一个内分泌和代谢相关的一种疾病,那么这个囊它是小卵泡,超声看起来就是一些非常小的一些卵泡,那我们就把它形象地称之为多囊,但不是囊肿。它是正常的卵泡,所以病人也不用为此而忧心,它不是肿瘤,这个是肯定的。它既不是子宫的肿瘤,也不是卵巢的肿瘤,但是多囊卵巢综合征,它发生到比较严重的程度,这个子宫内膜会癌变,所以多
什么是多囊卵巢综合征
阳艳 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征是生育年龄的妇女最常见的一种内分泌紊乱症候群,主要包括月经稀发、不排卵、高雄激素血症。多囊卵巢综合征的患者一般表现为月经不规律、不孕、肥胖、痤疮、皮肤毛孔粗大等。多囊卵巢综合征的诊断标准:第一月经稀发,第二,高雄激素血症,第三,B超监测卵泡可以发现双侧卵巢有很多小卵泡。三个标准当中如果符合两个,就可以诊断为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征能治愈么
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关,有部分原因不明,建议出现多囊卵巢综合征的女性,一定要定期到医院去进行检查和治疗,如调整月经周期,预防脂代谢严重的失衡,监测血脂的改变以及血糖的情况。对于有心血管疾病这方面的风险时,还需要定期评估,有生育要求的多囊卵巢综合征,应酌情进行促排卵治疗。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征患者会有以下症状:第一、月经异常,多数是月经周期不规律、月经周期延长,也有部分女性以不规则阴道出血表现为主要临床表现。第二、部分多囊卵巢综合征患者会有高雄激素表现,比如痤疮、多毛、后背以及颈部发黑。如果确实有上述症状,可以去医院寻求影像学和生化学方面检查帮助诊断。
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