直肠息肉怎么治疗好得比较快

来源:民福康

直肠息肉治疗方法分内镜下治疗(高频电凝切除术适用于有蒂较小息肉、内镜黏膜下剥离术适用于较大无蒂或怀疑癌变息肉)和手术治疗(开腹手术适用于较大等特殊情况),术后需进行饮食护理、休息与活动安排及随访复查,治疗需综合多种因素并考虑患者个体情况采取个体化措施。

一、内镜下治疗

1.高频电凝切除术

适用情况:对于有蒂的较小直肠息肉较为适用。通过内镜将高频电凝器引入,利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死、脱落而达到治疗目的。大量临床研究表明,这种方法操作相对简便,能够快速去除息肉,且对于直径小于2cm的有蒂息肉,治疗效果确切,术后恢复较快。

年龄因素:儿童患者若符合适应证也可采用,但需根据儿童的具体身体状况和息肉情况谨慎操作,要确保内镜操作的安全性,避免对儿童肠道造成过度损伤。对于成年患者,只要身体状况允许内镜操作,均可考虑该方法。

生活方式:在治疗前需告知患者调整生活方式,如治疗前一段时间要避免剧烈运动,保持清淡饮食,以减少肠道的蠕动,方便内镜操作。治疗后要注意休息,避免过度劳累,一般休息1-2天即可恢复正常的轻度活动。

病史因素:有严重心肺疾病等不能耐受内镜操作的患者不适合该方法。对于有肠道炎症等病史的患者,要在充分评估肠道情况后谨慎选择,防止因肠道炎症导致操作过程中出血等并发症风险增加。

2.内镜黏膜下剥离术(ESD)

适用情况:对于较大的无蒂息肉或一些扁平的息肉,尤其是怀疑有癌变倾向的息肉,ESD可以完整切除病变组织,对于直径较大(如直径≥2cm)的无蒂息肉是较好的选择。研究显示,ESD能够完整切除病变,且相比外科手术创伤小,恢复快。

年龄因素:成年患者中,身体状况良好、能够耐受内镜操作的可考虑该方法,儿童患者由于肠道相对较窄等因素,一般较少采用该方法,除非息肉情况特殊且经过多学科评估认为可行。

生活方式:治疗前同样需要患者调整生活方式,如治疗前禁食一段时间,以保证肠道清洁,利于内镜操作。治疗后要根据恢复情况逐渐恢复饮食,开始时可进流食,然后逐渐过渡到半流食、正常饮食,同时要避免剧烈运动等。

病史因素:有严重凝血功能障碍等病史的患者不适合该方法,因为ESD操作可能会有出血风险,凝血功能障碍患者出血后不易止血。对于有肠道手术史导致肠道解剖结构改变的患者,操作难度会增加,需要更谨慎评估。

二、手术治疗

1.开腹手术

适用情况:目前较少采用,主要适用于一些较大的、位置特殊且内镜下难以切除的息肉,或者是内镜下切除困难且怀疑有恶变并需要进行广泛组织切除的情况。开腹手术创伤较大,恢复相对较慢。

年龄因素:成年患者中身体状况较好、能够耐受开腹手术的可考虑,儿童患者由于身体恢复能力相对较弱,一般不轻易选择开腹手术,除非病情非常严重,经过多学科评估后认为开腹手术是唯一有效的治疗方式。

生活方式:术前需要患者做好充分的肠道准备等,术后要注意休息,加强营养支持,根据恢复情况逐步进行活动,一般需要较长时间的恢复,生活方式调整要贯穿整个康复过程。

病史因素:有严重心肺功能不全等病史的患者不适合开腹手术,因为开腹手术对心肺功能要求较高,手术风险较大。对于有糖尿病等基础病史的患者,需要在术前将血糖等指标控制在相对较好的水平,以降低手术风险。

三、术后护理与康复

1.饮食护理

术后患者的饮食需要根据恢复情况进行调整。一般术后短期内(1-2天)建议进食流质饮食,如米汤、藕粉等,以减少肠道的负担。随着恢复情况的好转,可逐渐过渡到半流质饮食,如米粥、面条等,然后再过渡到正常饮食,但要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免刺激肠道,影响恢复。

对于儿童患者,术后饮食的过渡要更加谨慎,要保证营养的均衡,同时要根据儿童的年龄和消化能力进行调整,例如婴儿患者可能需要将食物进一步细化。

2.休息与活动

术后患者需要适当休息,一般建议休息1-2周,避免剧烈运动。但也需要进行适当的活动,如轻度的散步等,以促进肠道蠕动,防止肠粘连等并发症的发生。

儿童患者术后休息和活动要根据儿童的年龄和身体状况进行安排,年龄较小的儿童要避免过度活动,防止摔倒等意外情况,同时要保证充足的睡眠,以利于身体的恢复。

3.随访复查

术后需要定期进行随访复查,一般在术后1个月、3个月、6个月等时间节点进行内镜复查,以观察肠道内是否有新的息肉生长以及手术创面的恢复情况。如果是怀疑有癌变的息肉,还需要进行病理组织的进一步检查等。

对于不同年龄的患者,随访复查的频率和具体检查项目可能会有所不同。儿童患者由于息肉有一定的复发可能,随访复查要更加重视,密切观察肠道的发育和息肉情况。

总之,直肠息肉的治疗方法需根据息肉的大小、形态、部位等多种因素综合选择,以达到快速有效治疗且减少并发症的目的,同时在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、生活方式、病史等因素,采取相应的个体化治疗和护理措施。

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直肠息肉
直肠息肉为直肠黏膜表面隆起的病变,实际上,息肉指异常生长的组织,在没有明确病理性质前,统称为息肉,息肉可多可少,少至一个,多则数十个,甚至上百个。
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肠息肉怎么办啊?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、小的丘状隆息肉,病人可有定期检查。2、电灼,小的息肉粘膜无恶变的倾向,一般可以直接烧灼。3、直径一厘米左右的息肉,需要套扎器置于蒂根部,套扎治疗。4、怀疑有恶变以及较大的息肉,需要手术切除。
炎性肠息肉特征?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
在内镜下面进行观察的时候,我们可以看到炎症性的肠息肉的外观是比较光滑的,周围的边界也是非常清晰的,此外它的蒂也是比较短的。炎症性的肠息肉会造成病人表现出腹痛和大便性状的改变。
肠息肉会腹胀腹痛吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠息肉急性发作期间不会引起腹部胀痛,但是如果由于直肠息肉体积过于增大,出现了摩擦出血时,有可能出现肛管内局部的疼痛,由于结肠炎症或者是肠道菌群失调而导致,需要进一步建议患者通过电子肠镜检查才能明确病因,并且进行相关的治疗。直肠息肉确诊以后需要进行直肠息肉切除手术。而如果电子肠镜可见直肠或者结肠炎症
肠息肉手术后吃什么好?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
若是做的微创手术,肠息肉手术以后是需要禁食二十四小时,因为饮食会刺激消化液的分泌,对于创面恢复有影响,一般术后两三天可以进少量的流食,一周以后逐渐过渡到正常的饮食。若是进行的常规手术,那需要术后禁食3到4天。在肠蠕动恢复以后,可以开始进流食,比如喝点菜汤,稀饭,最好是少食多餐,可以多吃几次,每次吃的
肠息肉出血特点是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠息肉出血特点是在大便的过程中会有明显的出血现象,血液覆盖在大便的表面呈鲜红色,一般是间歇性的表现出,出血量比较少。但是如果直肠息肉造成感染的时候,也会造成表现出脓液黏血便,并且排便不尽的感觉,长时间的出血还可能会造成病人贫血。如果病人在做检查的时候发现有直肠息肉,要去做进一步的详细检查,确诊之后
肠息肉是怎么形成的?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠息肉具有一定遗传因素的,如果病人有肠息肉的家族史,后代的患病率就会高些。其次也有可能是病人不规律的饮食习惯导致的,例如长期摄入高蛋白、高脂肪类的食物、暴饮暴食或者是吸烟酗酒等,就会增加患肠息肉的概率,肠息肉属于良性的病变,所以病人不用太紧张,定期去医院复查,同时还要调整饮食习惯。如果息肉的直径比较
炎性肠息肉会消失吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
炎性直肠息肉属于良性病变,是不会有恶变倾向的,炎性直肠息肉会消失的。如果炎性直肠息肉比较小病人,服用一些消炎类的药物来治疗,炎性直肠息肉会消失的。如果炎性息肉比较大,病人可以经过肠镜下电切术来治疗。建议炎性直肠息肉的病人在平时要注意饮食卫生,多喝一些温开水,不可以食用生冷生硬的食物,也不要吃熏烤类的
肠息肉必须要手术吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
满足手术条件的患者确实应该及早进行手术,但具体仍取决于患者病情及息肉类型。通常直肠息肉可分为肿瘤性息肉及非肿瘤性息肉,其中肿瘤性息肉的恶变风险较大,所以一经确诊即需手术切除。而非肿瘤性息肉的恶变风险相对较小,如果息肉体积较小且患者未产生不适症状,则可以采取保守观察,但需注意坚持治疗诱发息肉的原发疾病
肠息肉手术费是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠息肉手术费对于不同的医院及地区,具体费用也不一样。拿三甲医院举例来说,做息肉电切至少需要花费两三万,包括检查费,手术费,麻醉费用及药品等医疗费用,还是说全程顺利,息肉单发且不大。手术费用首先跟病人整体健康情况,息肉大小数目及有无癌变等因素有直接关系,根据病情不同费用的弹性很会大,其次就诊医院及诊治
多发性肠息肉是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性的病变,多分布在直肠的下端,多发性直肠息肉是指息肉的数量不止一个,呈多发性,现阶段造成多发性息肉的原因不清楚,可能和遗传因素或者是感染以及损伤因素有关。病人可表现为便血,多发性直肠息肉者由于重力牵拉的关系会使直肠发生脱垂,就会造成腹痛,以及腹泻等表现,需要采
肠息肉和痔疮有什么不同
郭卫平 副主任医师
中山大学附属第五医院 三甲
直肠息肉和痔疮从发病原因来说完全不一样,息肉实际上是直肠粘膜所生发出的赘生物,息肉生发原理是由直肠粘膜细胞增生形成,而痔疮是由静脉团迂曲形成。直肠息肉和痔疮治疗也完全不同,直肠息肉实际上只需要把息肉从根部切除就可以,但是痔疮治疗方法就跟息肉完全不同,痔疮主要以药物治疗和改变生活方式为主。
肠息肉怎么治疗
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉分为炎性息肉、腺瘤样息肉,需要根据具体的疾病类型选择合适的治疗方法。1.炎性息肉如果是炎性息肉,患者肠道存在慢性炎症,可以遵医嘱选择药物治疗,比如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。还可遵医嘱口服益生菌制剂,如双歧杆菌、枯草杆菌等,改善肠道功能。经过一段时间治疗肠炎得到有效控制,结肠息肉也会逐渐消失。2.腺瘤样息肉如果是腺瘤样息肉,
肠息肉术后黑便怎么回事
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉术后黑便可能是陈旧性出血、新鲜出血、饮食干扰、上消化道出血等导致的。1.陈旧性出血如果患者术后很快出现黑便,量不大,可能是因为治疗过程中,有少量出血,在肠道内积聚,通过细菌对血进行分解,出现黑色粪便,即为陈旧性出血。2.新鲜出血进行结肠息肉手术,创面较大,可能需要采用金属夹进行闭合创面。如果金属夹过早脱落、出现新糜烂、术后创面有渗
肠息肉需要切除吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
直肠息肉应该切除。肠息肉是发生在肠道的隆起性病变,发病原因不明确,和遗传因素、饮食习惯、生活环境都有关系。早期临床症状不明显,息肉性质也以良性病变为主,随着病变发展,息肉组织受到反复摩擦刺激部分息肉可能发生恶性改变,应该及早手术切除治疗。
肠息肉严重吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
直肠息肉并不严重,但应该进行切除。直肠息肉多见于40岁以上的患者,有家族遗传史。直肠息肉如果不对其进行切除,有可能会发生癌变。所以,直肠息肉患者应该每年按时到医院去做肠镜检查。比较小的应该直接切除,大的可以选择手术治疗。
痔疮和肠息肉的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
痔疮和痔疮息肉是两种不同疾病,二者虽然都可能出现便血表现,但是二者还是有明显区别。痔疮形成主要是由于肛周静脉曲张、肛垫下移引起,发病期间会出现便血、肛门疼痛以及肛门异物感临床表现。直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,早期可没有任何症状。当息肉增大后,可以出现便血、脱垂以及腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等肠道刺激症状。肠镜检查可以
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