抽动症全称小儿抽动秽语综合征，一般挂儿科、儿童保健科或小儿神经内科。不同年龄儿童患抽动症有不同特点及就医注意事项，检查包括体格检查、脑电图检查、心理行为评估等，依据临床表现及相关标准诊断。
一、抽动症应挂的科室
抽动症全称小儿抽动秽语综合征，一般建议挂儿科或儿童保健科。如果医院分科较细，也可挂小儿神经内科。
（一）儿科
1.原因：儿科是针对儿童各类疾病进行诊治的综合性科室，抽动症是儿童常见的神经精神障碍性疾病，儿科医生对儿童生长发育过程中出现的这类问题有专业的诊疗经验。
2.优势：儿科医生能够从儿童整体的生长发育情况出发，综合考虑儿童的年龄、身体状况等因素来进行诊断和初步治疗方案的制定。例如对于学龄前儿童出现的抽动症状，儿科医生可以结合儿童的日常饮食、睡眠等生活方式因素进行评估。
（二）儿童保健科
1.原因：儿童保健科侧重于儿童的生长发育、营养、心理行为等方面的保健和评估。抽动症涉及儿童的心理行为以及神经发育等多方面问题，儿童保健科医生可以通过专业的评估手段，了解儿童在生长发育过程中的心理行为发展情况，判断抽动症是否与儿童早期的发育情况相关。
2.优势：儿童保健科医生可以进行全面的儿童发育评估，包括智力、心理行为等方面，对于抽动症儿童可以制定个性化的保健方案，促进儿童身心的全面健康发展。比如对于存在抽动症状的儿童，评估其在社交、学习等方面的心理行为表现，从而给予针对性的指导。
（三）小儿神经内科
1.原因：抽动症属于神经系统相关的疾病，小儿神经内科医生专门从事儿童神经系统疾病的诊断和治疗。他们对儿童神经系统的解剖、生理、病理等方面有更深入的专业知识，能够更精准地判断抽动症的神经学病因等情况。
2.优势：小儿神经内科医生可以进行神经系统的详细检查，如脑电图等相关检查来辅助诊断抽动症，还能根据抽动症的神经病理机制制定更专业的治疗方案，尤其是对于一些复杂的抽动症病例，能够提供更精准的神经科相关治疗措施。例如通过脑电图检查发现儿童脑部是否存在异常的脑电活动，从而辅助诊断抽动症并制定相应的治疗计划。
二、不同年龄儿童患抽动症的特点及就医注意事项
（一）婴幼儿期（0-3岁）
1.特点：婴幼儿期抽动症相对较少见，但可能表现为一些不太明显的运动性抽动，如眼部的不自主眨动等，由于婴幼儿不会准确表达自身不适，家长可能较难发现。
2.就医注意事项：家长要密切观察婴幼儿的行为表现，若发现有异常的不自主运动等情况，应及时带婴幼儿到儿科或儿童保健科就诊。就诊时要向医生详细描述婴幼儿出现异常表现的时间、频率、具体表现等情况，同时要提供婴幼儿的喂养、生长发育等方面的详细信息，因为婴幼儿的生长发育情况可能与抽动症的发生有一定关联。
（二）学龄前儿童（3-6岁）
1.特点：这个阶段的儿童抽动症可能表现得相对明显，如出现频繁的挤眉弄眼、吸鼻子、清嗓子等动作，而且可能在情绪紧张、疲劳等情况下症状加重。
2.就医注意事项：家长带孩子就诊时，要向医生告知孩子近期的生活状态，比如是否有新的生活环境变化、学习压力情况等。医生可能会对孩子进行心理行为方面的评估，家长要积极配合医生的评估工作，以便医生全面了解孩子的情况来诊断抽动症。
（三）学龄期儿童（6-12岁）
1.特点：学龄期儿童抽动症可能还会伴有一些心理行为问题，如注意力不集中、学习困难等，而且社会因素对其影响增大，比如在学校的人际关系、学业压力等可能导致抽动症状的变化。
2.就医注意事项：就诊时除了向医生提供孩子的身体症状表现外，还要向医生详细说明孩子在学校的学习情况、社交情况等。医生可能会根据孩子的情况建议进行一些心理方面的评估，家长要重视孩子的心理状态，配合医生进行相关的干预措施。
三、抽动症的相关检查及诊断
（一）检查项目
1.体格检查
医生会对儿童进行全面的体格检查，包括神经系统检查，如检查儿童的肌力、肌张力、反射等情况，以初步判断神经系统是否存在异常。例如检查儿童的腱反射是否正常，若出现异常可能提示神经系统有病变相关情况。
2.脑电图检查
通过脑电图检查可以记录大脑神经元的电活动情况，抽动症儿童的脑电图可能没有特异性的改变，但有时可以排除一些其他脑部疾病导致的类似症状。比如通过脑电图检查发现是否存在癫痫样放电等情况，从而辅助诊断抽动症。
3.心理行为评估
对于学龄期及以上的儿童，可能会进行心理行为评估，如使用儿童行为量表等工具，评估儿童的心理行为状态，了解是否存在焦虑、抑郁等心理问题，因为心理因素可能与抽动症的发生和发展相关。
（二）诊断标准
目前抽动症的诊断主要依据临床表现，参照国际疾病分类标准等。一般要求具有多种运动抽动和一种或多种发声抽动，抽动能受意志控制短暂时间，病程超过1年等特点。医生会综合儿童的症状表现、体格检查、辅助检查等多方面情况来明确诊断抽动症。例如儿童出现多种不自主的运动抽动，如频繁眨眼、耸肩等，同时伴有发声抽动如清嗓子等，且症状持续时间超过1年，在排除其他类似疾病后可诊断为抽动症。
