湿麻疹即湿疹由多种内外因素引起，内部因素有遗传、免疫系统异常、内分泌及代谢改变；外部因素包括过敏原接触（吸入、食物、接触性）、环境因素（温度湿度、气候变化）、感染因素、生活方式因素（过度清洁、精神、穿着不当），儿童因皮肤屏障功能未完善易发病，需注意护理，成人要避免接触过敏原、保持良好习惯，出现症状及时就医。
遗传因素：如果家族中有过敏体质的人，比如父母患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等，那么后代患湿疹的风险可能会增加。这是因为遗传因素会影响皮肤的屏障功能以及免疫系统的调节，使得个体更容易对各种内外刺激产生过度的免疫反应。例如，研究发现某些基因的突变与湿疹的易感性相关，这些基因涉及皮肤的结构蛋白、免疫调节因子等方面。
免疫系统异常：人体的免疫系统在维持皮肤健康中起着重要作用。当免疫系统出现异常时，如Th1和Th2细胞失衡，Th2细胞介导的免疫反应过度活化，就容易引发湿疹。例如，在湿疹患者体内，Th2细胞相关的细胞因子如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）等水平升高，导致皮肤炎症反应的发生。此外，自身免疫性疾病患者发生湿疹的概率也相对较高，因为自身免疫紊乱可能影响皮肤的正常免疫平衡。
内分泌及代谢改变：内分泌的变化可能与湿疹相关，尤其是在一些特定人群中。例如，在妊娠期的女性，体内激素水平的大幅波动可能诱发或加重湿疹。此外，代谢紊乱，如血糖异常（高血糖或低血糖）也可能影响皮肤的状态，导致湿疹的发生。这是因为内分泌和代谢因素会影响皮肤的营养供应、血管通透性等，从而为湿疹的发生创造条件。
外部因素
过敏原接触
吸入性过敏原：如花粉（春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉等）、尘螨（屋尘螨和粉尘螨是最常见的室内过敏原）、霉菌孢子等。当人体吸入这些过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的“敌人”，从而引发免疫反应，导致皮肤出现湿疹样改变。例如，对尘螨过敏的人，在接触尘螨及其排泄物后，皮肤可能会出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹症状。
食物性过敏原：某些食物可引起湿疹发作，常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、小麦等。儿童由于消化系统发育尚未完善，更容易对食物过敏原产生反应。例如，婴儿期对牛奶蛋白过敏较为常见，可能表现为口周红斑、皮疹、腹泻等湿疹相关症状。成年人也可能因食用某些食物而诱发湿疹，如食用海鲜后出现皮肤瘙痒、红斑等。
接触性过敏原：皮肤接触某些物质后可引起接触性皮炎，进而发展为湿疹样表现。常见的接触性过敏原包括化妆品、肥皂、洗涤剂、金属饰品（如镍、铬等）、橡胶制品、某些植物（如漆树、毒葛等）。例如，使用含有某些刺激性化学物质的化妆品后，皮肤可能会出现红肿、丘疹、水疱等湿疹样改变。
环境因素
温度和湿度：环境的温度和湿度对皮肤有重要影响。过高的温度和湿度可能会导致皮肤出汗增多，皮肤表面的pH值改变，皮肤屏障功能受损，从而容易诱发湿疹。例如，在炎热潮湿的夏季，湿疹的发病率可能会有所升高。而过于干燥的环境也会使皮肤水分流失，皮肤屏障功能减弱，增加湿疹的发生风险，比如在冬季，空气干燥，很多人会出现皮肤干燥、瘙痒，甚至湿疹发作的情况。
气候变化：季节更替时气候变化较大，也可能诱发湿疹。例如，从夏季进入秋季，气温逐渐降低，空气湿度变化，皮肤需要适应这种变化，一些敏感人群可能会出现湿疹复发或加重的情况。此外，紫外线照射也可能对皮肤产生影响，长时间的紫外线照射可能会损伤皮肤，诱发湿疹。
感染因素：某些微生物感染也与湿疹的发生有关。例如，金黄色葡萄球菌、马拉色菌等感染皮肤后，可能会引发或加重湿疹。金黄色葡萄球菌可以定植在湿疹患者的皮肤表面，其产生的毒素会刺激皮肤，导致炎症反应加剧。马拉色菌是一种常见的皮肤真菌，在油性皮肤的人群中更容易繁殖，它的感染可能会引起皮肤的炎症反应，进而诱发湿疹。
生活方式因素
过度清洁：过度清洁皮肤，如频繁使用碱性过强的肥皂、热水烫洗等，会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到外界刺激，增加湿疹的发生风险。例如，一些人每天多次用热水和肥皂清洗身体，尤其是皮肤原本就比较敏感的部位，如手部、面部等，容易出现皮肤干燥、瘙痒，最终发展为湿疹。
精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响皮肤的状态，诱发或加重湿疹。当人处于精神压力状态时，体内的神经递质如5-羟色胺等会发生变化，影响免疫系统和皮肤的功能。例如，一些职场人士由于工作压力大，长期处于紧张状态，容易出现湿疹复发或病情加重的情况。
穿着不当：穿着不恰当的衣物也可能诱发湿疹。例如，穿着化纤材质的衣物，由于化纤不透气且可能含有一些刺激性化学物质，接触皮肤后容易引起皮肤过敏反应，导致湿疹。此外，穿着过紧的衣物，会影响皮肤的血液循环和汗液的蒸发，也可能增加湿疹的发生风险。
对于儿童来说，由于皮肤屏障功能尚未发育完善，更容易受到上述因素的影响而发生湿疹。在护理儿童湿疹时，要注意选择温和的洗浴产品，避免过度清洁；穿着宽松、柔软、棉质的衣物；保持室内适宜的温度和湿度等。对于成年人，要注意避免接触已知的过敏原，保持良好的生活习惯和心态，一旦出现湿疹症状应及时就医，避免病情加重。
