皮下水肿的常见原因包括血管性因素（如静脉回流障碍的年龄、生活方式、病史影响，淋巴回流受阻的年龄、生活方式、病史因素）、心源性因素（如心脏功能不全的年龄差异、生活方式影响、病史情况）、肾源性因素（如肾脏疾病的年龄影响、生活方式、病史因素）、营养性因素（如低蛋白血症的年龄方面、生活方式、病史影响）、其他因素（如药物副作用的不同人群差异、用药情况，内分泌因素的年龄与性别、病史影响）。
一、血管性因素
1.静脉回流障碍
年龄因素：老年人血管弹性下降，静脉瓣功能可能减退，更容易出现静脉回流障碍导致皮下水肿。例如，随着年龄增长，下肢静脉的血液回流阻力增加，血液淤积在下肢静脉中，使血管内压力升高，液体渗出到组织间隙形成水肿。
生活方式：长期站立或久坐的人群，下肢静脉血液回流受到影响，易引发皮下水肿。因为站立或久坐时，下肢静脉血液需要克服重力回流，静脉瓣功能若不能有效发挥作用，就会导致血液淤积，进而引起皮下水肿。
病史影响：有静脉血栓病史的患者，静脉内存在血栓会阻碍血液正常回流，增加皮下水肿的发生风险。血栓会使静脉管腔狭窄或堵塞，血液回流受阻，导致局部组织液积聚形成水肿。
2.淋巴回流受阻
年龄方面：儿童淋巴系统发育尚不完善，相对容易出现淋巴回流受阻情况。例如，某些先天性淋巴系统发育异常的儿童，可能会在局部出现皮下水肿。
生活方式：局部淋巴结炎等情况可能与生活中局部感染等因素相关，进而影响淋巴回流。比如，上肢或下肢局部发生感染，炎症可能波及淋巴结，导致淋巴结肿大、堵塞，影响淋巴回流，引起相应部位皮下水肿。
病史因素：有淋巴结清扫手术史的患者，如乳腺癌患者进行腋窝淋巴结清扫后，可能会出现上肢淋巴回流受阻，导致上肢皮下水肿。因为淋巴结清扫破坏了原有的淋巴回流途径，使淋巴液回流不畅，积聚在皮下组织。
二、心源性因素
1.心脏功能不全
年龄差异：老年人心脏功能随着年龄增长逐渐衰退，发生心脏功能不全的概率较高。例如，老年人心肌细胞萎缩、心肌纤维化等改变，会影响心脏的泵血功能，导致体循环淤血，引起皮下水肿，常见于双下肢水肿，傍晚时可能加重。
生活方式影响：长期高盐饮食会加重心脏负担，增加心源性皮下水肿的发生风险。高盐饮食会使体内水钠潴留，加重心脏泵血的负担，对于本身心脏功能不佳的人，更容易导致血液回流不畅，引发皮下水肿。
病史情况：有冠心病、高血压性心脏病等病史的患者，心脏功能长期处于受损状态，更容易出现皮下水肿。例如，冠心病患者冠状动脉狭窄，心肌供血不足，心脏功能下降，体循环淤血，导致皮下水肿；高血压性心脏病患者长期血压控制不佳，心脏后负荷增加，心脏扩大、功能减退，进而出现皮下水肿。
三、肾源性因素
1.肾脏疾病
年龄影响：儿童肾病综合征等肾脏疾病可能导致皮下水肿。儿童肾脏的生理功能尚未完全成熟，患肾病综合征时，大量蛋白尿丢失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起皮下水肿，常见于眼睑、颜面等部位水肿。
生活方式：长期过度劳累可能诱发肾脏疾病相关的皮下水肿。过度劳累会使身体抵抗力下降，容易引发肾脏的免疫炎症反应，影响肾脏的滤过和重吸收功能，导致水钠潴留和蛋白质丢失，进而出现皮下水肿。
病史因素：有慢性肾炎病史的患者，肾脏长期处于炎症状态，肾功能逐渐受损，容易出现皮下水肿。慢性肾炎患者肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增多，同时水钠排泄障碍，导致体内水钠潴留，引起皮下水肿。
四、营养性因素
1.低蛋白血症
年龄方面：老年人由于消化吸收功能减退，蛋白质摄入不足或吸收不良，容易出现低蛋白血症导致皮下水肿。例如，老年人牙齿咀嚼功能下降，饮食中蛋白质摄入减少，且胃肠功能减弱，蛋白质吸收利用不佳，血浆白蛋白水平降低，胶体渗透压下降，引发皮下水肿。
生活方式：长期素食且营养不均衡的人群，容易缺乏蛋白质等营养物质。素食者如果不注意补充豆类、蛋类、奶类等优质蛋白质食物，就会导致蛋白质摄入不足，进而引起低蛋白血症和皮下水肿。
病史影响：有慢性消耗性疾病病史的患者，如恶性肿瘤患者，长期患病会消耗大量营养物质，容易出现低蛋白血症和皮下水肿。恶性肿瘤患者机体处于高代谢状态，蛋白质分解增加，合成减少，同时可能伴有营养不良，导致血浆白蛋白降低，引发皮下水肿。
五、其他因素
1.药物副作用
不同人群差异：某些药物可能引起皮下水肿的副作用，不同年龄、性别人群对药物的反应可能不同。例如，一些降压药中的钙离子拮抗剂可能导致部分患者出现下肢水肿，老年患者相对更易发生这种情况，可能与老年人血管调节功能较差有关。
用药情况：长期使用某些药物的患者需要密切关注是否出现皮下水肿副作用。如服用某些降糖药时，个别人群可能出现水肿不良反应，在用药过程中需要监测身体状况，一旦出现水肿等异常应及时就医评估。
2.内分泌因素
年龄与性别：女性在月经周期、妊娠等特殊生理时期可能出现内分泌相关的皮下水肿。例如，妊娠中晚期的女性，由于体内激素水平变化，水钠潴留，可能出现下肢皮下水肿；更年期女性内分泌紊乱，也可能出现皮下水肿情况。
病史影响：有甲状腺功能减退病史的患者，甲状腺素分泌不足，机体代谢减慢，可导致皮下黏液性水肿。甲状腺素缺乏会影响机体的新陈代谢，使组织间液中黏蛋白等物质增多，吸收水分增加，引起皮下水肿，表现为皮肤粗糙、水肿等症状。
