烧伤休克期的护理包括生命体征监测、创面处理、呼吸道管理、体位与安全等。

1.生命体征监测
密切观察患者呼吸、血压、心率、脉搏及体温变化。休克早期,患者可能出现呼吸急促、心率加快、血压下降等表现,需每小时记录一次数据,以便及时发现病情变化。
2.创面处理
定期为伤口换药,保持创面清洁干燥,防止感染。对于大面积烧伤患者,可采用暴露疗法或包扎疗法,根据创面情况选择合适的敷料。
3.呼吸道管理
确保患者呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于头面部烧伤患者,需特别注意防止舌后坠,必要时可行气管插管或气管切开。
4.体位与安全
将患者头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以利于静脉回流。对于烦躁或神志不清的患者,加床旁护栏,必要时用约束带固定四肢,防止坠床。



