盆腔积液可分为生理性和病理性，生理性一般无需治疗，病理性一般是盆腔炎、子宫内膜异位症所致，需针对原发疾病治疗。
1.盆腔炎
患者应注意休息，避免过度劳累，加强营养，提高机体抵抗力。对于有性生活的女性，要注意性生活卫生。可根据药敏试验选择敏感抗生素，如淋病奈瑟菌感染可选用头孢曲松钠等；衣原体感染可选用多西环素等。一般需足量、足疗程用药，以彻底清除病原体，防止病情迁延转为慢性。如果盆腔积液是由盆腔炎性疾病形成的脓肿，经药物治疗无效，脓肿持续存在或破裂，则需进行手术治疗，如腹腔镜手术或开腹手术引流脓肿等。
2.子宫内膜异位症
可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，如布洛芬等；还可使用激素类药物，如口服避孕药、孕激素等，通过抑制排卵、减少月经量等方式，使异位的子宫内膜萎缩，减少盆腔积液的产生。对于病情较重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等。手术需尽量去除病灶，恢复盆腔正常解剖结构，但术后有复发的可能，术后可根据情况辅助药物治疗预防复发。
