痔疮出血的原因包括解剖结构特点、不良排便习惯、腹压变化等;常用的治疗方法为饮食调整、坐浴、药物治疗、手术治疗等。

一.原因
1.解剖结构特点
痔疮由肛管或直肠下端静脉丛充血形成,这些静脉丛管壁薄且位置表浅。内痔表面覆盖黏膜,黏膜脆弱,排便时易受损出血;外痔表面覆盖皮肤,受摩擦或破损时也可能出血。
2.不良排便习惯
长期便秘导致粪便干结,排便用力增加腹压,使痔静脉丛瘀血扩张,易破裂出血。排便时间过长,如长时间蹲厕,会使肛门直肠部充血,静脉回流受阻,增加出血几率。
3.腹压变化
剧烈咳嗽、用力搬运重物、妊娠等情况,会使腹内压力升高,阻碍痔静脉血液回流,导致痔静脉丛内压力升高,血管破裂出血。孕妇妊娠后期,增大的子宫压迫下腔静脉,更易出现痔疮出血。
二.治疗方法
1.饮食调整
增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物,软化大便,减少便秘对痔疮的刺激。同时,保证充足水分摄入,使大便保持松软状态,利于排出。
2.坐浴
使用温水坐浴,促进肛门局部血液循环,减轻痔疮出血和疼痛。
3.药物治疗
局部使用痔疮栓剂或膏剂,如痔疮栓、痔疮膏,可缓解症状。如果出血量较大,可配合口服止血药物,如维生素K等,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
4.手术治疗
对于症状严重或非手术治疗无效的患者,可考虑进行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术,直接切除痔疮组织。



