痔疮发作时需要采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。

1、一般治疗
痔疮发作期需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入以软化大便,避免辛辣油腻食物刺激肛周黏膜。每日保证1500-2000毫升饮水量,养成定时排便习惯,缩短如厕时间至5分钟内。便后使用温水清洗或湿厕纸擦拭,减少纸巾摩擦损伤。
2、药物治疗
遵医嘱外用痔疮膏或栓剂可缓解肿痛出血,含利多卡因成分的制剂能快速止痛,含氢化可的松的激素类药膏可减轻炎症。口服地奥司明片通过改善静脉回流减轻水肿,草木犀流浸液片促进创面愈合。需注意药物使用周期不超过2周,避免长期依赖。
3、物理治疗
温水坐浴每日2-3次,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右,可促进肛周血液循环。红外线照射通过热效应缓解肌肉痉挛,适合血栓性外痔急性期。医用冷敷贴通过低温收缩血管,对内痔脱出伴水肿效果显著。
4、中医治疗
内服槐角丸清肠疏风,适合便血鲜红者;补中益气丸调理中气下陷型脱垂。外治法包括五倍子散熏洗坐浴,或使用金黄膏外敷消肿止痛。针灸选取长强、承山等穴位,每周2次可调节肛周气血运行,需由专业中医师操作。
5、手术治疗
环形混合痔或Ⅲ度以上脱垂需考虑手术,传统外剥内扎术彻底切除病灶但恢复期长,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)通过环形切除直肠黏膜治疗内痔,具有创伤小、恢复快优势。术后需保持肛周清洁,避免剧烈运动导致伤口裂开。
若出现持续便血、痔核嵌顿无法回纳或剧烈疼痛,应立即到肛肠科就诊,通过肛门镜明确病变程度。



