宫颈糜烂与宫颈癌的区别包括疾病性质不同、致病原因不同、症状表现不同、检查结果不同、治疗方式不同等。

1.疾病性质不同
宫颈糜烂并非真正“糜烂”,而是宫颈柱状上皮外移的生理现象,属于良性状态;宫颈癌则是宫颈上皮细胞发生恶性病变形成的癌症,具有侵袭性和转移性,若不治疗会危及生命。
2.致病原因不同
宫颈柱状上皮异位主要与体内雌激素水平变化相关(如青春期、妊娠期雌激素升高),无明确致病病原体;宫颈癌99%以上与高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染相关,此外吸烟、免疫力低下、多产等会增加发病风险,属于明确的感染相关性恶性疾病。
3.症状表现不同
宫颈柱状上皮异位通常无明显症状,少数人可能出现白带增多(质地清澈或乳白色),无异味、无接触性出血;宫颈癌早期多无症状,进展后会出现接触性出血(如性生活后出血)、血性白带(有异味)、晚期还会出现下腹疼痛、消瘦等全身症状。
4.检查结果不同
妇科检查中,宫颈柱状上皮异位表现为宫颈外口红色颗粒状区域,边界清晰,TCT(宫颈细胞学检查)和HPV检测均正常;宫颈癌妇科检查可见宫颈菜花样或溃疡状病灶,TCT提示异常细胞(如鳞状上皮内高度病变),HPV检测多为高危型阳性,病理活检可发现癌细胞。
5.治疗方式不同
宫颈柱状上皮异位无需治疗,定期妇科检查即可;宫颈癌需根据分期治疗,早期可行宫颈锥切术、子宫切除术,中晚期需联合放疗、化疗、靶向治疗等,治疗后还需长期随访监测,防止复发转移。
若体检发现“宫颈糜烂”,无需恐慌,通过HPV和TCT检查排除病变即可;若出现接触性出血、异常白带等症状,需及时就医排查宫颈癌风险。建议女性定期进行妇科检查,尤其是高危型HPV筛查,早发现、早干预,才能更好地守护宫颈健康。



