中毒的症状分为多方面,具体包括消化系统症状、呼吸系统症状、神经系统症状、循环系统症状、其他特异性症状等。

1.消化系统症状
早期症状为轻微胃肠道不适,如恶心、食欲减退,胃肠黏膜受轻度刺激;进展后出现呕吐、腹痛、腹泻,呕吐物或粪便可能带有毒物特殊气味,表现为有机磷中毒的大蒜味、酒精中毒的酒味,胃肠蠕动与黏膜功能紊乱加重;进一步发展为胃肠黏膜损伤、出血,表现为呕血、黑便,黏膜完整性被破坏;最严重时引发肝损伤,出现黄疸、肝区疼痛、肝功能异常,肝脏代谢与解毒功能受损,病情累及重要器官。
2.呼吸系统症状
早期症状多为局部黏膜刺激,如刺激性毒物引发的流涕、咽痛、轻微咳嗽,仅影响呼吸道表层黏膜;随病情进展,咳嗽加重、出现胸闷,呼吸道黏膜损伤加深,通气功能初步受影响;严重时引发化学性肺炎,表现为持续性咳嗽、咳痰;进一步发展为肺水肿,出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,肺换气功能严重障碍;最严重阶段为呼吸中枢抑制或细胞呼吸阻断,表现为呼吸浅慢、节律不规则,最终导致呼吸停止。
3.神经系统症状
轻度症状表现为头晕、头痛、乏力、烦躁、注意力不集中,此时仅为神经功能轻微紊乱,无明显意识障碍;进展后出现感觉异常如口唇四肢麻木或运动障碍如肢体无力、共济失调,神经损伤累及感觉与运动通路;进一步发展为意识障碍,依次表现为嗜睡、意识模糊、谵妄,大脑皮层功能受抑程度逐渐加重;最严重时陷入昏迷,或伴随全身强直-阵挛抽搐,提示中枢神经系统严重受损,危及生命。
4.循环系统症状
轻度症状以心律失常为主要表现,如偶发心悸、轻微胸闷,心脏节律轻度异常,心功能尚稳定;进展后出现低血压,表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速,心脏泵血功能初步下降;进一步发展为严重心律失常或心脏传导障碍,心脏电活动紊乱,泵血功能显著受损;最严重时出现心力衰竭,表现为下肢水肿、呼吸困难加重,或直接引发心脏骤停,循环功能完全丧失。
5.其他特异性症状
轻度特异性症状多为局部或轻微体征,如有机磷中毒早期的流涎、多汗,一氧化碳中毒初期的轻微头晕,重金属中毒早期的牙龈线蓝黑色沉着;进展后症状加重,如有机磷中毒出现瞳孔缩小、肌颤,亚硝酸盐中毒皮肤黏膜明显发绀,身体功能受影响范围扩大;最严重时伴随全身损伤,如重金属中毒长期发展导致的贫血、肾损伤,特异性症状伴随重要器官功能障碍,病情更难逆转。



