痔疮的治疗方法包括外用药物、口服药物、注射疗法、物理治疗和手术治疗等,预防措施包括保持良好的饮食习惯、养成良好的排便习惯、加强体育锻炼、保持肛门清洁等。
一.治疗方法
1.外用药物
外用药物是治疗痔疮的常用手段,直接作用于患处,起效较快,常见的有痔疮膏、痔疮栓等,需遵医嘱使用。
2.口服药物
口服药物主要用于缓解痔疮引起的出血、肿胀、疼痛等症状,常作为外用药物的辅助治疗,如地奥司明片等,可增强静脉张力,降低血管通透性,减轻局部水肿和出血,也要遵医嘱使用。
3.物理治疗
物理治疗适用于病情较轻或不宜手术的患者,可促进痔核萎缩、减轻症状。常见的方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法等。激光治疗是利用激光的高温作用使痔核组织凝固、坏死、脱落;冷冻治疗则通过低温使痔核组织坏死、脱落;红外线凝结疗法是利用红外线的热效应使痔核血管凝固闭塞,达到治疗目的。物理治疗一般创伤较小,恢复较快,但可能需要多次治疗。
4.手术治疗
当痔疮病情严重,如痔核脱出不能回纳、大量出血经保守治疗无效、反复发作影响生活质量时,需考虑手术治疗。常用的手术方式有痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等。痔切除术是直接将痔核切除,适用于外痔和部分内痔;PPH手术则是通过吻合器环形切除痔上方的直肠黏膜,使痔核向上悬吊,达到治疗效果,具有创伤小、恢复快的优点。手术治疗后需注意护理,避免感染和复发。
二.预防措施即注意事项
1.保持良好的饮食习惯
饮食对预防痔疮较为重要,应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,减少痔疮的发生。同时,要避免过多食用辛辣刺激性食物、油炸食品和饮酒,这些食物容易刺激直肠和肛门黏膜,导致局部充血、水肿,诱发或加重痔疮。此外,还应注意多喝水,保持肠道湿润。
2.养成良好的排便习惯
养成规律的排便习惯,每天定时排便,避免久忍大便,防止粪便在肠道内停留时间过长,水分被吸收过多而变得干结,排便时过度用力损伤肛门。排便时应避免长时间蹲坐马桶,一般建议排便时间不超过10分钟,以免增加肛门直肠部的压力,诱发痔疮。
3.加强体育锻炼
适当的体育锻炼能促进肠道蠕动,改善肛门局部血液循环,增强体质,预防痔疮。可选择散步、慢跑、游泳、太极拳等运动方式,避免久坐久站,工作一段时间后应适当活动,起身走动或做一些简单的运动,缓解肛门直肠部的压力。
4.保持肛门清洁
保持肛门清洁能减少细菌感染的机会,预防痔疮的发生和加重。每次排便后应用温水清洗肛门,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。平时应勤换内裤,选择宽松、透气的棉质内裤,保持肛门周围干燥。



