头部脂溢性皮炎中医治疗包括内服针对湿热内蕴型的茵陈蒿汤加减与风热血燥型的消风散加减，外洗用苦参等清热燥湿祛风止痒中药煎水，针灸选风池等穴位调节经络气血，推拿按揉头部经络穴位，特殊人群中儿童用温和外用药与轻柔针灸推拿，孕妇谨慎用药外洗，生活上需避免辛辣油腻甜食多吃清热利湿健脾养血食物，保持头部清洁、避免搔抓、规律作息辅助治疗。
一、中药内服治疗
中医治疗头部脂溢性皮炎注重辨证论治，常见证型包括湿热内蕴型与风热血燥型等。对于湿热内蕴型，可选用茵陈蒿汤加减，方中茵陈清热利湿，栀子泻火除烦，大黄泄热通腑，诸药合用共奏清热利湿之效，相关临床研究显示其对改善头部脂溢性皮炎的红斑、油腻鳞屑等症状有一定作用；风热血燥型则可使用消风散加减，方中荆芥、防风、牛蒡子疏风止痒，知母、石膏清热泻火，当归、生地养血润燥，该方通过疏风清热、养血润燥发挥治疗作用，有文献表明其能缓解头部脂溢性皮炎患者的瘙痒等不适。
二、中药外洗治疗
中药外洗是中医治疗头部脂溢性皮炎的常用方法，常用药物有苦参、黄柏、蛇床子、白鲜皮等。苦参味苦性寒，有清热燥湿、杀虫止痒之功；黄柏清热燥湿力强，善除下焦湿热；蛇床子能燥湿祛风、杀虫止痒；白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。将这些药物煎水外洗头部，可直接作用于病变部位，起到清热燥湿、祛风止痒的效果，现代药理研究证实其所含成分具有抗菌、抗炎、减轻局部炎症反应等作用，临床应用中能有效减轻头部脂溢性皮炎患者的红斑、鳞屑及瘙痒症状。
三、针灸推拿治疗
1.针灸：选取风池、血海、足三里、合谷等穴位进行针刺。风池为足少阳胆经与阳维脉的交会穴，针刺风池可疏风清热、通利官窍；血海属足太阴脾经，能养血润燥、祛风止痒；足三里为足阳明胃经合穴，可调理脾胃、扶助正气；合谷为手阳明大肠经原穴，有疏风解表、行气活血之功。针刺这些穴位通过调节人体经络气血，改善头部脂溢性皮炎相关的气血失调、湿热蕴结等病理状态。
2.推拿：可采用轻柔的按揉手法作用于头部相关经络穴位，如按揉头部的督脉、膀胱经等经络循行部位，以促进头部气血流通，调节脏腑功能，辅助缓解头部脂溢性皮炎的症状。但推拿时需注意力度适中，根据患者的耐受程度进行操作，尤其对于儿童等特殊人群，更要轻柔谨慎，避免过度刺激。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童头部脂溢性皮炎在中医治疗时，外用药需选择温和、刺激性小的中药制剂，避免使用过于浓烈的中药外洗方，以防对儿童娇嫩的皮肤造成损伤。针灸推拿时应尽量采用更轻柔的操作方式，如轻刺激穴位针刺、轻柔的推拿手法，同时需密切观察儿童的反应，确保治疗安全。
2.孕妇患者：孕妇头部患有脂溢性皮炎时，中医治疗需格外谨慎。中药内服应避免使用具有活血化瘀、峻下逐水等可能影响胎儿的药物；中药外洗时要选择对胎儿无影响的中药方剂，且外洗时间不宜过长、温度不宜过高，以防对孕妇及胎儿产生不良影响。
五、生活方式相关建议
头部脂溢性皮炎患者在中医治疗过程中，还需注意生活方式的调整。饮食上应避免食用辛辣、油腻、甜食等易生湿热的食物，如辣椒、油炸食品、奶油蛋糕等，宜多吃清热利湿、健脾养血的食物，如绿豆、冬瓜、山药、红枣等。同时要保持头部清洁，选择温和的洗发产品，避免过度搔抓头部，防止皮肤破损继发感染，规律作息，避免熬夜，以利于机体气血调和，辅助中医治疗更好地发挥作用。
