泪沟提亮操作分非手术与手术类，非手术的玻尿酸填充法需术前清洁评估沟通确认禁忌、标记定位、消毒铺巾，选合适玻尿酸缓慢注射并按情况调整量及注意敏感等情况；自体脂肪填充法要选部位标记消毒麻醉抽取脂肪，经处理后分层均匀注射到泪沟并对特殊人群评估；手术类以眶隔脂肪释放术为例含麻醉实施、切口设计切开、眶隔脂肪分离转移、创口缝合术后处理及对特定人群评估和术后护理要求。
一、非手术类泪沟提亮操作步骤
（一）玻尿酸填充法
1.术前准备：清洁面部皮肤，使用专业皮肤检测仪评估泪沟的深度、范围等情况，与受术者充分沟通预期效果，确认无玻尿酸过敏史等禁忌证。
2.标记定位：用无菌标记笔在泪沟区域精准标记出需要填充的具体位置及大致填充量参考范围，确保操作精准。
3.消毒铺巾：采用碘伏由内向外对操作区域进行消毒，消毒范围应涵盖泪沟周围1-2cm皮肤，然后铺无菌巾，严格遵循无菌操作规范。
4.玻尿酸注射：选用经正规认证的合适品牌玻尿酸，通过极细的专用注射器，从标记点缓慢注入玻尿酸，注射过程中均匀推进，根据泪沟凹陷程度逐步调整注射量，注射后用无菌棉签轻柔按压塑形，使填充后的泪沟外观自然。对于皮肤敏感人群，需确保皮肤处于稳定状态时进行操作，若皮肤有炎症、破损等情况应暂缓该操作，避免引发感染或加重皮肤问题。
（二）自体脂肪填充法
1.脂肪抽取准备：选择大腿、腹部等脂肪堆积相对较多且局部皮肤状态良好的部位，对抽取区域进行标记，常规消毒后进行局部浸润麻醉。
2.脂肪抽取操作：使用专业的脂肪抽吸设备，采用逐层抽吸的方式获取脂肪组织，抽吸过程中注意控制抽吸量，避免过度抽取导致供区出现明显凹陷等问题。
3.脂肪处理环节：将抽取的脂肪经过生理盐水冲洗、离心等处理步骤，去除脂肪中的血液、油脂等杂质，得到纯净的脂肪颗粒。
4.脂肪注射填充：对泪沟部位进行局部麻醉，通过细针将处理好的脂肪颗粒分层、均匀地注射到泪沟凹陷处，注射量根据泪沟凹陷程度及受术者自身情况合理调整，注射后轻轻按摩，使脂肪分布均匀，以达到理想的泪沟填充效果。对于患有基础代谢疾病或身体状况较差的人群，需先经内科医生评估身体能否耐受脂肪抽取及填充操作，若存在严重心、肝、肾等重要脏器功能不全情况则不建议选择该方法。
二、手术类泪沟提亮操作步骤（以眶隔脂肪释放术为例）
1.麻醉实施：根据受术者情况选择局部浸润麻醉或全身麻醉，局部麻醉时准确注射麻醉药物到眼睑周围组织，全身麻醉需遵循相应的麻醉操作规范及术前禁食禁水要求。
2.切口设计与切开：在眼睑下缘设计合适长度的微小切口，一般长度约1-1.5cm，使用眼科手术刀逐层切开皮肤、眼轮匝肌等组织，暴露眶隔脂肪。
3.眶隔脂肪分离与转移：仔细分离眶隔脂肪，将其从原来的眶隔内释放出来，然后精准转移至泪沟凹陷处，通过缝线等方式固定脂肪位置，使其填充泪沟。
4.创口缝合与术后处理：用可吸收缝线妥善缝合切口，术毕进行眼部包扎等初步护理。对于年龄较大且眼部皮肤松弛明显的人群，该手术在改善泪沟的同时可能对眼部皮肤松弛有一定矫正作用，但术前需进行全面眼部检查，评估眼轮匝肌、眶隔等组织状态，术后要严格按照医生要求进行护理，包括定期换药、避免剧烈眨眼等动作，以促进创口愈合及保证手术效果，同时有眼部既往病史（如青光眼、严重眼部感染史等）的人群需谨慎评估手术风险后再决定是否进行该操作。
