术前要评估健康状况，女性避生理期，青少年一般不建议过早，成年人有慢性病需病情稳定，告知医生过敏史，术前1-2周停用影响凝血或相互作用药物；术中要配合医生保持放松；术后注射部位24小时内避沾水、勿揉搓，一周内避坚硬、辛辣刺激性食物，观察不良反应，特殊人群中孕妇、哺乳期女性及有面部神经肌肉疾病患者有相应禁忌。
一、术前注意事项
1.健康状况评估
女性需避开生理期，因为生理期凝血功能可能会有变化，注射botox瘦脸可能增加出血风险。对于不同年龄的人群，比如青少年，身体还处于发育阶段，激素水平等不稳定因素较多，一般不建议过早进行botox瘦脸；而成年人如果有慢性疾病，如心血管疾病等，需要在病情稳定的情况下考虑是否进行botox瘦脸。
要告知医生自己的过敏史，包括对药物、食物等的过敏情况，因为botox是一种生物制品，存在过敏风险，有过敏史的人使用可能会引发严重过敏反应。
2.停用相关药物
在注射botox前1-2周应停用可能影响凝血功能或与botox相互作用的药物，例如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素等。阿司匹林会抑制血小板的聚集功能，增加注射部位出血的可能性；氨基糖苷类抗生素可能会增强botox的毒性作用。
二、术中注意事项
1.配合医生操作
患者要保持放松的状态，因为过于紧张可能会导致面部肌肉不自主收缩，影响botox注射的精准度。医生会根据面部的解剖结构和咬肌的分布情况，精确地将botox注射到咬肌内的合适位置，一般会选择多点注射的方式，以保证药物均匀分布。
三、术后注意事项
1.注射部位护理
注射后24小时内注射部位避免沾水，防止感染。这是因为注射后的针眼在24小时内还未完全愈合，沾水可能会将细菌带入针眼引起感染。如果是油性皮肤的人群，更要注意保持注射部位的清洁干燥，因为油性皮肤容易滋生细菌。
不要揉搓注射部位，避免botox扩散到非目标肌肉区域，造成不必要的副作用。比如揉搓可能会使botox扩散到面部其他表情肌，导致面部表情不自然等情况。
2.饮食注意
术后一周内避免食用坚硬的食物，如坚果、甘蔗等，因为咀嚼坚硬食物会锻炼咬肌，影响botox的瘦脸效果。对于有不良饮食习惯，比如经常嚼口香糖的人群，术后需要严格遵守这一注意事项，因为嚼口香糖也会频繁使用咬肌。
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会引起注射部位的血管扩张，加重局部的红肿、疼痛等不适症状。
3.观察不良反应
密切观察自身情况，如注射部位是否出现严重肿胀、疼痛加剧、面部不对称等异常情况。如果出现这些情况，应及时就医。不同年龄的人群对不良反应的耐受程度不同，老年人可能对疼痛等不良反应的耐受相对较差，一旦出现异常更应重视。
一般注射后可能会有轻度的肿胀、瘀斑等情况，这是正常的术后反应，通常会在数天内自行消退。但如果超过一定时间仍未消退或出现异常加重的情况，需及时复诊。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇和哺乳期女性
孕妇和哺乳期女性不建议进行botox瘦脸。因为目前关于botox对胎儿和婴儿的影响还不明确，为了避免可能存在的风险，这两类特殊人群应避免使用botox进行瘦脸。
2.有面部神经肌肉疾病患者
患有面部神经肌肉疾病，如重症肌无力、多发性硬化等疾病的患者禁用botox瘦脸。因为botox会作用于神经肌肉接头，加重这类疾病的病情，可能会导致肌肉无力等症状进一步恶化。
