结膜炎眼睛肿得睁不开时，要立即停止刺激因素，包括避免揉眼和远离过敏原等刺激源；局部冷敷缓解，用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾敷眼；及时就医明确病因针对性治疗，细菌性用抗生素眼药水，病毒性对症支持，过敏性用抗过敏眼药水等；日常护理要保持眼部清洁、注意休息、调整饮食，儿童和成人护理各有注意点。
一、立即停止刺激因素
避免揉眼：结膜炎眼睛肿得睁不开时，首先要坚决避免用手揉眼，因为揉眼可能会进一步加重炎症和肿胀，手上的细菌等还可能导致感染扩散。无论是儿童还是成人，都要告知其不要用手触碰眼睛。例如儿童好奇可能会不自觉揉眼，家长要多加看护提醒；成年人如果有揉眼的习惯，需要强制自己克制。
远离过敏原等刺激源：如果是过敏性结膜炎导致眼睛肿睁不开，要迅速远离过敏原，像花粉、宠物毛发、某些化妆品等。如果是感染性结膜炎，要避免接触可能传播病原体的环境或物品等。比如花粉过敏者在花粉季要尽量待在室内，关闭门窗；接触了可疑过敏原导致过敏引发结膜炎肿眼的人，要回忆接触史并远离相关物质。
二、局部冷敷缓解
方法及原理：可以用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾，敷在眼睛上，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血，从而缓解眼睛的肿胀。对于各个年龄段的人群都适用，儿童要注意冰袋温度不能过低，用毛巾包裹后再敷，避免冻伤；成年人冷敷时也要注意不要让冰袋直接接触皮肤时间过长。例如儿童过敏性结膜炎眼睛肿，用冷毛巾轻轻敷眼，能减轻肿胀带来的不适；成年人感染性结膜炎眼睛肿，冷敷可缓解局部的红肿热痛症状。
三、及时就医明确病因并针对性治疗
就医检查：尽快前往眼科就诊，医生会通过详细检查明确结膜炎的类型，比如是细菌性、病毒性还是过敏性等。医生可能会进行眼部裂隙灯检查、分泌物涂片或培养等。对于不同年龄段的患者，检查方式和重点可能有所不同。儿童由于表述可能不清，医生检查会更细致全面；成年人要配合医生详细描述症状出现的时间、诱因等情况。
针对性治疗
细菌性结膜炎：如果是细菌性结膜炎导致眼睛肿睁不开，医生可能会开具抗生素眼药水，如妥布霉素滴眼液等。但要注意儿童使用抗生素眼药水需谨慎，严格遵循医生指导，根据儿童年龄和体重等情况合理选择。
病毒性结膜炎：病毒性结膜炎具有自限性，治疗主要以对症支持为主，医生可能会开具抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液等，同时也会采取一些缓解症状的措施。
过敏性结膜炎：如果是过敏性结膜炎，医生可能会开具抗过敏眼药水，如色甘酸钠滴眼液等，严重者可能还会使用糖皮质激素眼药水，但糖皮质激素眼药水使用需要严格掌握适应证和剂量，儿童使用更要谨慎评估利弊。
四、日常护理注意事项
保持眼部清洁：用生理盐水或清水轻轻清洗眼部，清除眼部分泌物，但要注意动作轻柔。儿童清洗时家长要协助操作，避免损伤眼部；成年人自己清洗时也要注意力度。比如用干净的棉签蘸取生理盐水从内眼角向外眼角轻轻擦拭分泌物。
注意休息：保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息。无论是儿童还是成人，都要规律作息。儿童需要保证足够的睡眠时间，比如学龄前儿童每天需要12-14小时睡眠；成年人也应保证7-8小时的优质睡眠，让眼睛在休息中促进恢复。
饮食调整：饮食上要注意清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物等。例如有过敏性结膜炎的人要避免食用海鲜等易过敏食物；所有患者都要少吃辣椒、花椒等辛辣食物，以免加重眼部不适。
