乙肝患者表现多样，部分处于免疫耐受期无症状但具传染性；有症状者全身可现乏力、消瘦，消化道有食欲不振、恶心呕吐、腹胀，黄疸时皮肤巩膜黄染、尿色深，肝区有疼痛，病情进展还会出现肝硬化、肝癌等相应并发症表现。
一、无症状表现
部分乙肝患者处于免疫耐受期，可能没有任何明显的不适症状，肝功能等指标也可能长期正常，这种情况常见于婴幼儿时期感染乙肝病毒的人群，由于免疫系统尚未完全发育，对乙肝病毒的清除能力较弱，病毒与机体免疫系统处于相对平衡状态，所以没有明显临床症状，但仍具有传染性。
二、有症状表现
1.全身症状
乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为乙肝病毒在肝脏内复制，影响肝脏的正常代谢功能，导致能量产生不足，同时机体的代谢废物不能及时有效清除，从而引起乏力感。这种情况在不同年龄、性别、生活方式的乙肝患者中都可能出现，比如年轻的乙肝患者如果平时生活不规律、过度劳累，会加重乏力症状；老年乙肝患者由于身体机能本身下降，乏力感可能更为明显。
消瘦：部分患者会出现体重下降、消瘦的情况。这是因为肝脏受损后，消化吸收功能受到影响，患者食欲减退，营养物质摄入不足，同时机体的代谢紊乱，消耗增加，导致体重逐渐减轻。例如一些慢性乙肝患者，长期食欲不佳，进食量少，又伴有代谢异常，就会出现消瘦现象。
2.消化道症状
食欲不振：患者对食物的兴趣降低，不想吃饭。这与肝脏分泌胆汁的功能异常有关，胆汁分泌减少会影响脂肪的消化，患者会出现厌油的表现，进而导致食欲不振。年龄较小的乙肝患儿可能表现为吃奶量减少，而成年乙肝患者则主要是对正常饮食的兴趣下降。
恶心、呕吐：肝脏炎症刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱，容易出现恶心、呕吐症状。尤其在进食油腻食物后，症状可能会加重。不同年龄的患者表现略有不同，儿童可能因为恶心呕吐导致进食困难，影响生长发育；成年患者则可能因为频繁的恶心呕吐影响日常生活和工作。
腹胀：肝脏病变影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃肠内气体积聚，引起腹胀。比如乙肝患者如果同时合并有肝纤维化、肝硬化，腹胀症状可能会更为明显，且持续时间较长。
3.黄疸相关表现
皮肤、巩膜黄染：当乙肝病情较重，肝细胞受损严重，影响胆红素的代谢时，会出现黄疸。患者的皮肤和巩膜会发黄，尿液颜色也会加深，呈浓茶色。这是因为肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。新生儿如果感染乙肝病毒出现黄疸，需要密切关注黄疸程度和进展情况，因为严重的黄疸可能导致胆红素脑病等严重并发症；成年乙肝患者出现黄疸则提示病情可能处于活动期，需要及时就医诊治。
4.肝区不适
肝区疼痛：部分患者会感到肝区（右侧季肋部）隐痛、胀痛或钝痛。这是因为肝脏发炎肿大，刺激肝包膜上的神经所致。不同患者对疼痛的敏感程度不同，有的患者疼痛较为轻微，只是偶尔感觉到肝区有不适感；而有的患者疼痛较为明显，尤其是在病情活动期，疼痛可能会加重。比如乙肝患者如果合并有脂肪肝等其他肝脏相关疾病，肝区疼痛可能会更复杂，需要进一步鉴别诊断。
此外，慢性乙肝患者如果病情逐渐进展，可能会发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌，此时会出现相应的并发症表现，如肝硬化患者可能出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血（表现为呕血、黑便等）、脾肿大等；肝癌患者可能出现肝区进行性疼痛加重、腹部肿块、消瘦明显等表现。
