脂溢性皮炎可治，治疗方法有一般治疗（生活方式调整、皮肤护理）和药物治疗（外用药物：糖皮质激素、抗真菌药物、钙调磷酸酶抑制剂；系统药物治疗：口服B族维生素、抗组胺药物），影响治疗效果的因素有年龄（婴儿具自限性，成人病程长易复发）、生活方式（饮食、作息）、基础病史（合并其他疾病），通过综合措施多数患者可取得较好效果，需患者积极配合及调整生活方式并选合适方法。
一、治疗方法及效果
1.一般治疗
生活方式调整：对于大多数患者，保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物等一般治疗措施有助于控制病情。例如，有研究表明，规律的作息和合理的饮食可以在一定程度上减轻脂溢性皮炎的症状，约有60%-70%的轻度脂溢性皮炎患者仅通过一般治疗就能使症状得到改善。
皮肤护理：使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁和摩擦皮肤。适当使用保湿剂可以保持皮肤的水分，维持皮肤屏障功能。对于婴儿脂溢性皮炎，要特别注意皮肤的清洁和保湿，选择温和的婴儿专用产品，一般经过正确的皮肤护理，婴儿脂溢性皮炎大多在数周内可逐渐好转。
2.药物治疗
外用药物：
糖皮质激素：对于炎症较重的皮损，可短期使用弱效至中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等。但需要注意长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，在儿童患者中更需谨慎，婴儿脂溢性皮炎一般不首选糖皮质激素外用，除非病情较重且其他治疗无效。
抗真菌药物：如酮康唑洗剂、咪康唑霜等，适用于合并有真菌感染或真菌定植的脂溢性皮炎患者。有研究显示，使用抗真菌药物治疗的患者中，约80%的患者在2-4周内症状有所减轻。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部等皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎。这类药物相对副作用较小，可长期使用来维持治疗，减少复发。
系统药物治疗：对于病情较严重、外用药物治疗效果不佳的患者，可考虑系统用药。如口服B族维生素，包括维生素B2、维生素B6等，有调节皮脂代谢的作用。对于瘙痒剧烈的患者，可适当给予抗组胺药物，如氯雷他定等，但儿童使用抗组胺药物需要根据年龄和体重严格调整剂量。
二、影响治疗效果的因素
1.年龄因素
婴儿脂溢性皮炎：婴儿脂溢性皮炎通常具有自限性，多数在3个月内逐渐好转，6个月内可痊愈，但也有少数可能会持续较长时间。婴儿皮肤娇嫩，在治疗时需特别注意药物的选择和使用方法，避免使用刺激性强的药物。
成人脂溢性皮炎：成人脂溢性皮炎的病程相对较长，容易反复发作，治疗周期可能较长，但通过规范的治疗大多可以控制症状，减少复发。
2.生活方式因素
饮食：如果患者在治疗期间不能严格限制多脂、多糖饮食和饮酒等，会影响治疗效果，导致病情反复或加重。例如，经常食用辛辣刺激性食物或大量饮酒的患者，脂溢性皮炎的症状往往更难控制。
作息：长期熬夜、生活不规律的患者，脂溢性皮炎的治疗效果可能不如作息规律的患者。充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和免疫系统的调节，对脂溢性皮炎的恢复有利。
3.基础病史因素
合并其他疾病：如果患者合并有糖尿病等基础疾病，可能会影响脂溢性皮炎的治疗效果。因为糖尿病患者的免疫力相对较低，皮肤的防御功能也可能受到影响，使得脂溢性皮炎更难控制。需要在治疗脂溢性皮炎的同时，积极控制基础疾病。
总之，脂溢性皮炎是可治的，通过综合的治疗措施，多数患者可以取得较好的治疗效果，但需要患者积极配合治疗，注意生活方式的调整，并根据自身情况选择合适的治疗方法。
