脂溢性皮炎可通过钙调磷酸酶抑制剂类、抗真菌类、收敛止痒类药膏治疗，不同药膏作用机制不同，适用人群及注意事项各异，如他克莫司软膏抑制T淋巴细胞活化抗炎，儿童使用需谨慎；吡美莫司乳膏调节T细胞活性，用期间避免过度日晒；酮康唑乳膏抑制真菌生长繁殖，儿童长期大面积用需注意；特比萘芬乳膏抑制真菌细胞膜合成，孕妇哺乳期用需谨慎；氧化锌软膏弱收敛滋润保护止痒，婴幼儿相对安全；硼酸氧化锌冰片软膏辅助治疗，老年患者需注意皮肤耐受性及生活方式。
一、钙调磷酸酶抑制剂类
1.他克莫司软膏：
作用机制：通过抑制T淋巴细胞活化，减少炎症介质释放，从而发挥抗炎作用。多项临床研究表明，他克莫司软膏对脂溢性皮炎有较好的疗效，能有效缓解瘙痒、红斑等症状。其作用相对温和，适用于面部等皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎患者。对于儿童患者，由于其皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，使用时需谨慎，应在医生指导下根据病情权衡利弊后使用。
适用人群及注意事项：成人及儿童均可使用，但儿童使用时要密切观察皮肤反应。一般用于轻至中度的脂溢性皮炎，使用过程中可能会出现局部短暂的灼热、瘙痒等刺激症状，但多数可逐渐耐受。
2.吡美莫司乳膏：
作用机制：同样通过调节T细胞活性来抑制炎症反应。研究显示，吡美莫司乳膏对脂溢性皮炎的治疗有效，能改善皮肤的炎症状态。对于面部脂溢性皮炎患者，相比激素药膏，它引起皮肤萎缩等不良反应的风险较低。在生活方式方面，使用该药膏期间应避免过度日晒，因为日光可能会加重皮肤炎症反应。对于有过敏体质的患者，使用前需进行局部皮肤测试，观察是否有过敏现象。
二、抗真菌类药膏
1.酮康唑乳膏：
作用机制：酮康唑能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌的生长和繁殖。脂溢性皮炎部分患者存在马拉色菌感染，酮康唑乳膏对马拉色菌有抑制作用，从而缓解因马拉色菌感染引起的脂溢性皮炎症状，如红斑、脱屑等。对于儿童患者，由于其肝肾功能尚未发育完全，使用酮康唑乳膏时要严格控制用药面积和时间，避免长期大面积使用，以防药物吸收后对肝肾功能产生影响。在生活方式上，使用该药膏时要保持皮肤清洁，勤换衣物，减少马拉色菌的滋生环境。
2.特比萘芬乳膏：
作用机制：特比萘芬能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌、酵母菌等有抗菌活性。对于伴有真菌感染因素的脂溢性皮炎，特比萘芬乳膏可发挥治疗作用。在特殊人群方面，孕妇及哺乳期妇女使用时需谨慎，应咨询医生后再决定是否使用，因为目前关于其在孕期和哺乳期的安全性研究尚不十分充分。用药期间要注意观察皮肤的反应，如出现严重的红肿、瘙痒加重等情况，应及时停药并就医。
三、收敛止痒类药膏
1.氧化锌软膏：
作用机制：氧化锌对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用，还能轻度止痒。可用于缓解脂溢性皮炎引起的轻度瘙痒、红斑等症状，适用于皮肤干燥的脂溢性皮炎患者。对于婴幼儿患者，由于其皮肤娇嫩，氧化锌软膏相对较为安全，可作为轻度脂溢性皮炎的局部外用药。在使用时要注意保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤破损处使用。
2.硼酸氧化锌冰片软膏：
作用机制：硼酸有弱防腐作用，氧化锌起收敛、保护作用，冰片有清凉止痒作用。该药膏可用于脂溢性皮炎的辅助治疗，能减轻炎症、瘙痒等症状。对于老年患者，由于其皮肤代谢功能下降，使用该药膏时要注意观察皮肤的耐受性，如出现皮肤刺激等不适，应适当调整用药。在生活方式上，老年患者要注意保持生活环境的舒适，避免搔抓皮肤，以免加重病情。
