风疹病毒是引起风疹的RNA病毒，有特定形态特征与生物学特性，儿童和成人感染表现不同，传播途径包括呼吸道和垂直传播，可通过接种疫苗、隔离患者、加强卫生预防，诊断可依据临床表现结合流行病学史及实验室检查。
一、风疹病毒的基本介绍
风疹病毒是一种RNA病毒，属于披膜病毒科风疹病毒属。它是引起风疹的病原体，风疹是一种常见的急性呼吸道传染病。
（一）形态特征
风疹病毒呈球形，直径约50-70nm，病毒粒子外包有脂质包膜，包膜上有糖蛋白刺突。
（二）生物学特性
风疹病毒不耐热，在37℃和室温中很快失去感染力，-60℃可保存9个月，能在猴肾、人羊膜细胞等细胞中生长繁殖。
二、风疹的临床表现
（一）儿童患者表现
儿童感染风疹病毒后，潜伏期一般为14-21天。前驱期较短，可出现低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，部分患者口腔软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹，但无颊黏膜斑。发热1-2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身。皮疹为淡红色斑丘疹，直径2-3mm，可融合成片，一般2-3天内皮疹消退，不留色素沉着。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大是风疹的典型表现，肿大的淋巴结有轻度压痛，一般持续1-2周。
（二）成人患者表现
成人感染风疹病毒后，症状一般较儿童为重，发热、上呼吸道症状及全身症状更明显，皮疹可能更密集，淋巴结肿大也更显著。
三、风疹病毒的传播途径
（一）呼吸道传播
风疹病毒主要通过空气飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫排出体外，易感人群吸入含有病毒的飞沫后即可被感染。例如，在学校、幼儿园等人员密集的场所，风疹病毒很容易通过呼吸道传播导致聚集性发病。
（二）垂直传播
孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起先天性风疹综合征。先天性风疹综合征可导致胎儿多种畸形，如先天性心脏病、白内障、耳聋等，还可能引起胎儿生长发育迟缓、血小板减少性紫癜等问题。
四、风疹的预防措施
（一）接种风疹疫苗
接种风疹疫苗是预防风疹最有效的措施。儿童一般在1岁半左右接种第一剂风疹疫苗，7岁左右接种第二剂。接种风疹疫苗后，人体可产生特异性抗体，从而有效预防风疹病毒感染。对于未接种过风疹疫苗且未感染过风疹的人群，尤其是育龄妇女，应及时接种风疹疫苗，以避免孕期感染风疹病毒对胎儿造成不良影响。
（二）隔离患者
一旦发现风疹患者，应立即进行隔离，隔离期一般为出疹后5天。这样可以避免患者将病毒传播给他人，尤其是易感人群，如儿童、孕妇等。
（三）加强个人卫生
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，避免用手触摸口鼻等，有助于减少感染风疹病毒的机会。在风疹流行季节，尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所。
五、风疹病毒感染的诊断方法
（一）临床表现结合流行病学史
医生会根据患者的临床表现，如发热、皮疹、淋巴结肿大等，结合患者的流行病学史，如近期是否接触过风疹患者等，初步怀疑风疹病毒感染。
（二）实验室检查
1.病毒分离：从患者的咽漱液、血液等标本中分离风疹病毒，但这种方法操作复杂，时效性较差，一般不作为常规诊断方法。
2.血清学检查：检测患者血清中的风疹特异性抗体，如IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体是近期感染的标志，若IgM抗体阳性，结合临床表现可诊断为近期风疹病毒感染；IgG抗体阳性表示既往感染或接种过疫苗。常用的血清学检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）等。
