败血症能治好吗

来源:民福康

败血症可以治好,但预后与患者自身情况、治疗开始时间等有关,影响预后的因素包括年龄、基础疾病、感染细菌种类及毒力等,治疗措施有抗感染、支持治疗等,特殊人群如新生儿、老年人、有基础疾病患者各有注意事项,早期诊断、合理治疗是改善预后关键。

一、影响预后的因素

患者自身情况

年龄:新生儿败血症相对较凶险,因为新生儿免疫系统发育不完善,对感染的抵抗力更弱,而且临床表现往往不典型,容易延误诊治;而年龄较大、免疫系统相对健全的患者,在及时治疗下预后相对较好。例如,一项针对不同年龄段败血症患者的研究显示,新生儿败血症的病死率高于年长儿及成人。

基础疾病:如果患者本身有基础疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等,会影响机体的免疫功能和对感染的应对能力,使得治疗难度增加,预后可能较差。比如糖尿病患者合并败血症时,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且伤口愈合等情况也受影响,治疗相对复杂。

感染的细菌种类及毒力:不同细菌引起的败血症预后不同,一些毒力较强的细菌,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等引起的败血症,病情往往较严重,治疗难度大;而一些毒力相对较弱的细菌引起的败血症,在有效治疗下预后较好。

治疗开始的时间:早期诊断并及时开始有效的抗感染治疗是改善预后的关键。如果能在败血症早期就明确诊断并给予合适的抗生素等治疗,患者恢复的几率较大;如果延误治疗,病情可能迅速进展,出现感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,预后会大大变差。

二、治疗措施

抗感染治疗:根据病原菌培养及药敏试验结果选用敏感的抗生素是关键。在病原菌未明确之前,会根据经验选用广谱高效的抗生素,如对于社区获得性败血症,可能选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素;若考虑医院获得性败血症,可能会选用碳青霉烯类等更强大的抗生素。

支持治疗

维持生命体征:密切监测患者的体温、血压、呼吸、心率等生命体征,对于出现休克的患者,需要积极进行液体复苏、使用血管活性药物等维持血压稳定;对于呼吸功能不全的患者,可能需要机械通气等支持。

营养支持:败血症患者处于高代谢状态,需要保证充足的营养供应,可通过肠内营养或肠外营养的方式为患者提供足够的热量、蛋白质、维生素等营养物质,以维持机体的正常代谢和免疫功能。

处理并发症:如出现感染性休克时要纠正休克,出现多器官功能衰竭时需要对相应的器官进行支持治疗,如肾功能衰竭时可能需要血液净化等。

三、特殊人群注意事项

新生儿:新生儿败血症要特别注重早期发现和治疗,因为其临床表现不典型,可能仅表现为体温不升、反应差、拒奶等非特异性症状。护理上要注意保持新生儿皮肤黏膜清洁,脐部护理要严格,避免感染扩散,同时要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等,一旦怀疑败血症要及时就医。

老年人:老年人败血症往往病情进展快,容易合并多种基础疾病。在治疗过程中要注意药物相互作用,由于老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,使用抗生素等药物时要调整剂量,并密切监测肝肾功能。同时,要加强基础护理,预防压疮、肺部感染等并发症。

有基础疾病患者:如糖尿病患者合并败血症,在治疗败血症的同时要积极控制血糖,将血糖控制在合适范围有助于病情恢复;恶性肿瘤患者合并败血症时,要在治疗败血症的基础上,根据肿瘤的情况综合考虑是否继续抗肿瘤治疗或调整治疗方案,因为抗肿瘤治疗可能会进一步削弱患者的免疫功能。

总之,败血症有治好的可能,但需要综合考虑患者的多种因素,早期诊断、及时且合理的治疗是改善预后的关键。

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新生儿败血症
新生儿败血症是指新生儿血液循环受到致病菌的入侵,从而引起的全身性炎症反应。
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新生儿败血症最常见的感染途径是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症感染一般有以下几种途径,第一就是宫内发生感染,第二是产时发生感染,还有就是产后出现感染,一旦确诊则建议及时的进行治疗,遵医嘱使用抗菌的药物,然后进行支持疗法,尽量选择母乳喂养。
新生儿败血症能治好吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症,在早期经过积极有效的治疗后,是可以治好的。患儿的抵抗力较弱,在受到细菌感染后,会出现发热、反应差、食欲不振等症状,需要遵医嘱使用抗生素,进行抗感染治疗,多注意观察病情。
新生儿败血症能治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有败血症的情况下,及时进行针对性治疗,存在治愈的可能性。由于新生儿免疫功能比较差,在出生后由于吸入被污染的羊水或者受到脐带感染、呼吸道感染等因素的影响,就会出现感染败血症的现象,需要及时进行细菌培养和药物敏感试验,并选择合适的抗生素进行治疗。必要时,还需要静脉注射免疫球蛋白,并及时清除感染灶
败血症怎么治疗?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
治疗败血症应积极寻找感染原因,控制感染,有脓肿形成时需及时行引流处理。如果是化脓性胆管炎、化脓性阑尾炎导致的,可给予手术切除治疗。败血症在给予体液治疗后,血压、脏器低灌注状态未能得到缓解的,还可应用血管活性药物治疗。病情严重引起肾上腺皮质功能不全的患者,还可给予糖皮质激素治疗。注意患者发生急性呼吸窘
败血症是由什么原因引起的?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
败血症的出现是因为体内的血液循环受到病菌入侵,使得机体出现感染的症状所导致。可能是伤口感染、各种慢性疾病、免疫抑制药物、长期使用抗菌药物等,都会导致机体血液受到感染,从而诱发败血症。
败血症早期什么症状?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血症的患者早期会出现发热、血压下降、意识改变以及心动过速等症状,部分患者可能还会出现皮肤发绀、四肢厥冷以及尿量减少的情况,随后会出现外周白细胞增多或者寒战高热等症状。
败血症和菌血症的区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
菌血症是由于细菌由局部病灶入血引起,患者会出现头痛头晕、恶心呕吐、意识障碍、呼吸急促以及呼吸困难等症状。败血症是由于金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染以及肺炎链球菌感染引起,患者会出现寒战高热、皮肤黏膜损伤等症状。
小儿败血症治愈后能复发吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
小儿败血症在治愈后,复发的可能性较小。但是如果平时的护理不当,则可能会复发。在确诊后,患者需要在医生的指导下使用敏感的抗生素积极治疗,在治疗期间需要注意孩子营养的补充。
败血症的早期症状是什么?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血是由于自身的免疫力降低导致细菌进入体内繁殖造成全身性的感染,败血症一般初期无明显症状,如果在急性发作期,会出现发烧畏寒,呕吐,全身酸痛的症状,随着病情发展逐渐有关节疼痛,神志不清,腹泻腹痛,瘀斑、猩红热样皮疹、活动障碍等等症状。
新生儿败血症的护理有哪些需要注意的?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的护理需要注意监测体温,很多患儿会有发热情况,如果出现高热不及时处理可能诱发高热惊厥,要做好降温工作,以物理降温为主,体温过高的可以考虑应用退烧药物;新生儿败血症病情比较凶险,病情进展也比较快,一定要密切观察生命体征以及临床症状,记录每天大小便情况以及喂养情况,注意观察呼吸情况,一旦呼吸
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
新生儿败血症能治愈吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是否能治愈,主要与新生儿败血症轻重、合并以及发现早晚有关。如果早期能够及时发现,并及时治疗,完全能够治愈。但是如果发现比较晚,出现合并症,预后相对比较差。因此,建议家长平时一定要注意观察小朋友体温、肤色。如果出现这些方面异常,及时到医院就诊,以便尽早发现此类问题。
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
败血症严重吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
败血症属于比较严重的情况,败血症是指致病菌或条件致病菌侵入了人体的血液循环中,并在血液中生长繁殖产生毒素,而发生的急性全身性感染。如果侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显的毒血症状时,则称为菌血症,而败血症通常伴有多发性的脓肿或者病程比较长,称之为脓毒血症,所以败血症在临床上是比较严重的疾病。
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