儿童脾虚可从饮食、生活起居、中医外治法等方面调理。饮食上选合适谷类、蔬菜、水果，遵循规律进餐、避免生冷油腻原则；生活起居要保证睡眠充足、适度运动；中医外治法可通过推拿按摩如补脾经、摩腹、捏脊等调理；低龄儿童和有基础病史儿童调理需特殊注意。
一、饮食调理
1.食物选择
谷类：小米、粳米等较为合适。小米具有健脾和胃的作用，《本草纲目》记载小米“治反胃热痢，煮粥食，益丹田，补虚损，开肠胃”。可以将小米煮成小米粥，易于消化吸收，适合儿童脾虚时食用。粳米也有健脾益气的功效，能为儿童提供能量。
蔬菜类：山药是健脾的佳品，山药富含淀粉酶等多种营养成分，能促进消化，增强脾胃的运化功能。可以将山药蒸熟后制成山药泥给儿童食用。南瓜也是不错的选择，南瓜性温，味甘，入脾、胃经，有补中益气、健脾和胃的功效，可做成南瓜粥。
水果类：苹果有健脾益胃的作用，其中的果胶等成分有助于调节肠道功能。可以将苹果蒸熟后给儿童吃，蒸熟的苹果更易于消化，对脾虚儿童的肠胃刺激较小。
2.饮食原则
规律进餐：儿童脾虚时要保证一日三餐规律，定时定量进食，避免暴饮暴食。因为不规律的饮食会加重脾胃的负担，影响脾胃的正常运化功能。例如，早餐可以安排在7-8点，午餐在11-12点，晚餐在18点左右，每餐食量适中。
避免生冷油腻：生冷食物如冰淇淋、冷饮等会损伤脾胃阳气，油腻食物如油炸食品等不易消化，会加重脾胃的运化负担。儿童脾虚时应尽量避免食用这类食物。
二、生活起居调理
1.睡眠充足
儿童处于生长发育阶段，充足的睡眠对脾胃功能的恢复很重要。一般来说，学龄前儿童每天需要保证10-13小时的睡眠时间，学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间。睡眠时身体处于修复状态，有助于脾胃功能的调养。要为儿童营造安静、舒适的睡眠环境，保证其按时入睡。
2.适度运动
适当的运动可以促进气血流通，增强脾胃功能。儿童可以选择适合的运动方式，如散步、慢跑、跳绳、骑自行车等。每天坚持运动30分钟左右。例如，饭后半小时可以带儿童进行适度的散步，有助于食物的消化吸收。但要注意运动强度不宜过大，避免儿童过度疲劳。
三、中医外治法调理
1.推拿按摩
补脾经：脾经位于儿童大拇指桡侧缘，从指尖推向指根，每次推100-300次。通过推拿补脾经可以起到健脾益气的作用，促进脾胃的运化功能。
摩腹：让儿童仰卧，家长用手掌顺时针摩腹，频率为每分钟100-120次，每次摩腹5-10分钟。摩腹可以促进肠道蠕动，帮助消化，调理脾胃功能。
捏脊：让儿童俯卧，家长用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后自儿童的尾椎骨两侧开始，双手交替向上捏拿皮肤，一直捏到大椎穴，每次捏3-5遍，每天1-2次。捏脊可以调节脏腑功能，对脾虚有一定的调理作用。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童：低龄儿童脾胃功能尚未完全发育成熟，在进行饮食调理时要特别注意食物的质地。例如，对于婴儿，添加辅食要循序渐进，从单一食物开始，逐渐增加种类和复杂度。在进行推拿按摩时，要注意力度适中，避免损伤儿童皮肤。同时，低龄儿童的生活起居要更加精心呵护，保证充足的睡眠和适度的活动，但活动量要根据儿童的具体情况进行调整。
2.有基础病史儿童：如果儿童有先天性脾胃疾病等基础病史，在进行调理时要更加谨慎。饮食调理要在医生的指导下进行，避免食用可能加重病情的食物。生活起居和中医外治法的应用也需要在医生的专业评估后进行，确保调理措施安全有效，不会对儿童的基础病史产生不良影响。
