飞蚊症是常见眼科疾病表现为眼前有飘动小黑影伴闪光感分生理性和病理性前者因玻璃体液化后脱离致数量少对视力影响小后者由眼部疾病引起突然出现数量多伴视力下降诊断靠眼科检查包括眼底和B超治疗生理性一般观察病理性针对原发病治青少年少发近视者需定期检中老年高发要定期查有眼部病史者易现病理性要遵医嘱治。
飞蚊症是一种常见的眼科疾病,是指眼前出现飘动的小黑影,尤其看白色明亮背景时更明显,还可能伴有闪光感。
飞蚊症的分类及成因
生理性飞蚊症
成因:主要是由于玻璃体液化和后脱离引起。随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生退行性改变,出现液化,原本呈凝胶状的玻璃体变得混浊,同时玻璃体与视网膜之间的连接可能发生分离,这些变化都可能导致飞蚊症的出现。例如,大多数40岁以上的人群都会出现不同程度的玻璃体液化,从而有发生生理性飞蚊症的可能。
特点:数量较少,对视力影响不大,一般不会突然增多。
病理性飞蚊症
成因:由眼部疾病引起,比如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等。例如,视网膜裂孔的形成可能与玻璃体牵拉视网膜有关,而葡萄膜炎会导致炎症细胞进入玻璃体,引起混浊;玻璃体积血则可能是由于视网膜血管破裂等原因导致血液进入玻璃体。
特点:飞蚊症突然出现,数量较多,并且可能伴有视力下降等症状。
飞蚊症的诊断方法
眼科检查
眼底检查:通过眼底镜等设备检查视网膜、玻璃体等结构,查看是否存在视网膜裂孔、出血、炎症等病变。例如,对于怀疑病理性飞蚊症的患者,眼底检查是非常重要的,可以发现一些肉眼难以察觉的病变。
眼部B超检查:有助于了解玻璃体混浊的程度以及是否存在视网膜脱离等情况。B超可以清晰地显示玻璃体和视网膜的形态,对于诊断病理性飞蚊症有重要价值。
飞蚊症的治疗
生理性飞蚊症
一般不需要特殊治疗,只需要定期观察。但如果患者感觉飞蚊症对生活造成较大影响,可以通过一些方法来适应,比如尽量放松心情,避免过度关注眼前的飞蚊。
病理性飞蚊症
需要针对原发病进行治疗。如果是视网膜裂孔,可能需要进行激光封闭裂孔等治疗;如果是玻璃体积血,可能需要根据积血的情况采取药物治疗或者手术治疗等。例如,对于一些严重的玻璃体积血,可能需要进行玻璃体切割手术来清除混浊的玻璃体和积血,以恢复视力。
不同人群飞蚊症的特点及注意事项
青少年人群
特点:青少年出现飞蚊症相对较少见,但如果有近视等情况,也可能因玻璃体改变而出现飞蚊症。例如,高度近视的青少年发生玻璃体后脱离等情况的风险相对较高。
注意事项:要定期进行眼科检查,密切关注视力变化和飞蚊症的情况。如果出现飞蚊症突然增多、伴有视力下降等情况,要及时就医。同时,要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼,防止近视进一步加深。
中老年人群
特点:中老年人群是飞蚊症的高发人群,随着年龄增长,玻璃体退行性变较为常见,生理性飞蚊症较为多见,但也要警惕病理性飞蚊症的发生。
注意事项:定期进行眼部检查,一般每年至少进行一次全面的眼科检查。如果出现飞蚊症相关异常情况,要及时就诊。在生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于维护眼部健康。
有眼部疾病史人群
特点:本身有眼部疾病的人群,如曾经患过葡萄膜炎等疾病的人,更容易出现病理性飞蚊症,飞蚊症可能会反复出现或者加重原有的病情。
注意事项:要严格按照医生的要求进行治疗和随访,密切关注飞蚊症以及原发病的情况。遵循医生制定的治疗方案,按时用药等。例如,患有葡萄膜炎的患者,要坚持治疗,控制炎症,以减少飞蚊症的发生和发展。



