视神经炎的治疗包括一般治疗（卧床休息、营养支持）、药物治疗（糖皮质激素、免疫抑制剂）、针对病因治疗（感染因素相关、自身免疫性疾病相关）、康复治疗（视觉康复训练、定期复查），一般治疗助于身体恢复，药物治疗中糖皮质激素等起抗炎等作用，针对病因治疗需依不同病因采取对应措施，康复治疗可改善视觉功能等并定期复查监测病情。
一、一般治疗
（一）卧床休息
对于视神经炎患者，适当卧床休息有助于身体恢复，减少眼部疲劳等情况的发生，尤其对于病情较重的患者，休息可以让身体有更多能量来应对疾病。
（二）营养支持
保证患者摄入均衡营养，充足的维生素等营养物质对神经的修复等有一定帮助，例如维生素B族等对神经组织的维护有重要作用，可通过合理膳食来补充。
二、药物治疗
（一）糖皮质激素
1.作用机制：糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，能够减轻视神经的炎症反应，改善视神经的功能。
2.常用药物及使用情况：如静脉滴注甲泼尼龙等，对于大多数视神经炎患者，尤其是急性期的患者，使用糖皮质激素可以有效缓解症状，促进视力恢复。但对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，使用糖皮质激素需要谨慎评估，因为可能会加重这些基础疾病的病情。
（二）免疫抑制剂
1.适用情况：对于一些糖皮质激素治疗效果不佳或有复发情况的视神经炎患者，可能会使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等。
2.作用及风险：免疫抑制剂通过抑制免疫系统来控制炎症，但可能会带来一些副作用，如降低机体免疫力，增加感染风险等，在使用过程中需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。
三、针对病因治疗
（一）感染因素相关
1.细菌感染：如果视神经炎是由细菌感染引起，如局部眼眶感染蔓延等，需要使用相应的抗生素进行治疗，但抗生素的使用需要根据细菌培养和药敏试验结果来选择合适的药物。对于儿童患者，使用抗生素更要谨慎，要考虑儿童的肝肾功能发育情况等。
2.病毒感染：由病毒感染导致的视神经炎，如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等引起的，可能需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。对于不同年龄的患者，药物的剂量等需要进行调整，儿童患者使用抗病毒药物时要关注药物对儿童生长发育等方面的影响。
（二）自身免疫性疾病相关
如果视神经炎是自身免疫性疾病的眼部表现，如多发性硬化等，除了上述的糖皮质激素等治疗外，还需要针对自身免疫性疾病进行综合管理。对于有自身免疫性疾病病史的患者，在治疗视神经炎时要考虑到自身免疫性疾病的整体控制情况，不同年龄患者的治疗方案可能会因自身免疫性疾病的活动度等因素而有所不同。
四、康复治疗
（一）视觉康复训练
1.目的：帮助患者改善视力、提高视觉功能等。例如进行视觉刺激训练、眼球运动训练等，通过这些训练可以促进视神经功能的恢复，提高患者的生活质量。
2.适用人群及注意事项：适用于病情稳定后的视神经炎患者，不同年龄的患者训练方法和强度可能不同。儿童患者进行视觉康复训练时，要考虑到儿童的配合度等因素，训练过程要尽量趣味化，以提高儿童的参与度；成年患者则可以根据自身情况进行相对规范的训练，但也需要在专业人员指导下进行，避免不当训练加重眼部负担。
（二）定期复查
1.复查项目：包括视力检查、眼底检查、视野检查等。通过定期复查可以及时了解视神经炎的恢复情况，评估治疗效果，以及发现是否有病情复发等情况。
2.不同人群复查频率：对于儿童患者，由于其病情变化可能相对较快，复查频率可能需要相对高一些；成年患者如果病情稳定，复查频率可以根据医生的建议适当调整，但一般也需要每3-6个月进行一次全面的眼部检查等。
