盆腔积液可导致恶心想吐，分为生理性和病理性。生理性是女性排卵期少量卵泡液积聚致轻微胃肠道反应；病理性包括盆腔炎时炎症刺激致胃肠道功能紊乱，异位妊娠时腹腔内出血及激素变化刺激胃肠道，盆腔肿瘤压迫周围组织器官致胃肠道不适，还可能有胃肠道疾病巧合或全身性疾病关联情况，如低蛋白血症等。
一、生理性盆腔积液导致恶心想吐的情况
（一）正常生理现象相关
女性在排卵期时，卵泡破裂，少量卵泡液会积聚在盆腔，形成生理性盆腔积液，一般量较少。此时部分女性可能因盆腔局部刺激等因素，出现轻微的胃肠道反应，如恶心想吐，但程度通常较轻，不影响正常生活，多可自行缓解。这种情况在生育期女性中较为常见，与女性自身的生理周期变化密切相关，年龄处于生育期的女性更易出现该生理性情况。
二、病理性盆腔积液导致恶心想吐的情况
（一）盆腔炎相关
1.炎症刺激机制：盆腔内发生炎症时，如盆腔炎，炎症因子会刺激盆腔腹膜等组织，引发盆腔积液。同时，炎症可能波及周围胃肠道组织，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心想吐的症状。盆腔炎可发生于不同年龄段的女性，尤其有不洁性生活史、宫腔操作史等情况的女性更易患病。例如，有过人工流产手术的女性，术后若护理不当，细菌易侵入盆腔引发炎症，进而出现盆腔积液伴恶心想吐等症状。
2.其他表现及影响：除了恶心想吐，盆腔炎患者还常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等表现，病情严重时可能影响女性的生育功能等，对生活质量产生较大影响。
（二）异位妊娠相关
1.发病原理：当发生异位妊娠时，如输卵管妊娠，胚胎着床发育异常，会导致输卵管破裂等情况，引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔形成盆腔积液。腹腔内出血及异位妊娠相关的激素变化等因素会刺激胃肠道，导致孕妇出现恶心想吐的症状。异位妊娠多发生于有输卵管炎症、输卵管手术史等的女性，年龄上多见于生育期有性生活且未采取有效避孕措施的女性。例如，既往有输卵管炎病史的女性，输卵管通畅性受到影响，增加了异位妊娠的发生风险，进而可能出现盆腔积液伴恶心想吐等表现。
2.严重后果：异位妊娠若不及时处理，可能会导致大出血，危及生命，需要高度重视。
（三）盆腔肿瘤相关
1.肿瘤影响：盆腔内的肿瘤，如卵巢肿瘤等，随着肿瘤的生长，可能会导致盆腔内液体异常积聚形成盆腔积液。肿瘤的存在还可能压迫周围组织器官，包括胃肠道，从而引起恶心想吐的症状。盆腔肿瘤可发生于不同年龄段，良性肿瘤和恶性肿瘤均有可能，例如卵巢的浆液性囊腺瘤等良性肿瘤，随着瘤体增大也可能出现盆腔积液及胃肠道不适症状；而卵巢癌等恶性肿瘤，除了盆腔积液、恶心想吐外，还会有消瘦、乏力等恶病质表现，严重威胁患者健康，不同年龄都可能发病，但中老年女性相对更需警惕肿瘤性病变。
三、其他可能因素
（一）胃肠道疾病的巧合情况
有时盆腔积液本身并非直接导致恶心想吐的原因，而是患者恰好同时患有胃肠道疾病，如慢性胃炎等。慢性胃炎患者本身就可能有恶心想吐的症状，同时合并盆腔积液，此时需要仔细鉴别是单纯胃肠道疾病引起还是盆腔积液相关病变导致。这种情况在各年龄段都可能出现，有胃肠道基础疾病史的人群更易发生这种巧合情况。
（二）全身性疾病的关联
某些全身性疾病也可能同时引起盆腔积液和恶心想吐的表现，例如低蛋白血症。当机体蛋白水平过低时，血管内胶体渗透压降低，会导致液体渗出至盆腔形成盆腔积液，同时可能因胃肠道黏膜水肿等原因出现恶心想吐的症状。低蛋白血症可见于各种原因导致营养摄入不足、消耗过多等情况的人群，年龄上无特定限制，各年龄段都可能发生，如长期营养不良的老年人、患有慢性消耗性疾病的人群等。
