小孩眼睛有散光需先进行详细眼部检查，如散瞳验光和眼底检查等；根据散光度数采取不同措施，轻度散光可观察并培养良好用眼习惯，中、重度散光需佩戴框架眼镜或硬性透气性角膜接触镜矫正；特殊人群儿童要重视年龄因素，引导养成良好用眼习惯，定期复查，通过规范检查、合适措施及注重用眼和复查来应对小孩散光问题。
一、散光的基本认识
散光属于屈光不正的一种，是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线经过眼屈光系统后不能形成一个焦点，而是形成两条焦线。儿童散光可能与遗传因素有关，比如父母有散光，孩子遗传散光的概率相对较高；也可能是不良用眼习惯导致，像长时间躺着看书、写字姿势不正确等。
二、发现小孩有散光后的应对措施
（一）进行详细眼部检查
1.散瞳验光：对于儿童，尤其是学龄前儿童，通常需要散瞳验光来准确获取屈光度数。因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以麻痹睫状肌，消除其调节作用的影响，从而得到真实的屈光状态。一般使用阿托品眼膏进行散瞳，需要按照医嘱规范用药，通常连续涂抹3-5天，然后进行验光检查。
2.眼部其他检查：还需要进行眼底检查等，排除眼部其他器质性病变，比如视网膜病变等情况，确保散光的情况是单纯由屈光因素引起。
（二）根据散光度数采取不同措施
1.轻度散光：如果散光度数较低，不影响视力，也没有引起视疲劳等症状，通常可以先观察。但要注意定期复查视力和眼部情况，一般建议3-6个月复查一次，密切关注散光度数是否有变化。同时，要培养良好的用眼习惯，保持正确的读写姿势，读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离，连续用眼时间不宜过长，一般每用眼30-40分钟要休息10-15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操。
2.中、重度散光：当散光度数较高，影响视力或者引起视疲劳时，需要及时矫正。
佩戴眼镜：框架眼镜是常见的矫正方法。根据验光结果配制合适的框架眼镜，能够帮助儿童清晰视物，缓解视疲劳，防止散光度数进一步加深。在选择框架眼镜时，要注意镜框的材质轻便、舒适，镜腿的设计要符合儿童脸部特点，确保佩戴舒适。
硬性透气性角膜接触镜（RGP）：对于一些散光度数较高或者不愿意佩戴框架眼镜的儿童，可以考虑佩戴RGP。RGP可以有效矫正散光，而且相比框架眼镜，在某些情况下能够提供更好的视觉质量，尤其对于一些不规则散光的矫正效果较好。但佩戴RGP需要严格遵循医嘱，注意眼部卫生，定期进行眼部检查，确保眼部健康，因为如果佩戴不当可能会引起眼部感染等问题。
三、特殊人群（儿童）的温馨提示
1.年龄因素：幼儿期是视觉发育的关键时期，发现散光后要尽早干预。因为如果散光影响视力，可能会导致弱视等问题。对于婴幼儿，家长要注意观察其眼部表现，比如是否有眯眼、歪头看东西等异常情况，一旦发现异常要及时就医检查。
2.用眼习惯方面：儿童正处于生长发育阶段，家长要引导孩子养成良好的用眼习惯。避免让孩子长时间接触电子屏幕，例如看电视、玩手机、玩电脑等，每次接触时间最好不超过20分钟。同时，要保证孩子有充足的户外活动时间，每天户外活动不少于2小时，因为户外活动能够降低儿童近视和散光的发生风险。
3.定期复查：儿童的眼部情况会随着生长发育发生变化，所以要按照医生的建议定期复查。一般每半年到一年要进行一次视力检查和眼部屈光状态检查，根据检查结果及时调整矫正方案。如果佩戴眼镜，要定期检查眼镜的度数是否合适，镜框是否有变形等情况，确保眼镜始终能够起到良好的矫正作用。
总之，小孩眼睛有散光时，要通过规范的眼部检查明确情况，然后根据具体情况采取合适的应对措施，同时注重培养良好用眼习惯并定期复查。
