荨麻疹得过一次有可能再得第二次，其复发原因包括病因未消除（食物、吸入物、感染、药物等因素再次作用）和个体易感性（遗传、自身免疫等因素影响），不同人群（儿童、老年人、女性、男性）复发有不同特点及注意事项，需针对相关因素采取措施降低复发风险。
一、荨麻疹复发的原因
1.病因未消除
食物因素：如果患者曾因食用某些食物（如鱼虾、坚果、蛋类等）引发荨麻疹，之后如果再次接触这类食物，就容易再次发病。例如，对虾过敏的人，再次进食虾类食物后，免疫系统会再次针对虾蛋白产生免疫反应，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起荨麻疹症状。
吸入物因素：花粉、尘螨、动物皮屑等吸入物也可能是诱因。比如花粉过敏者，在花粉传播季节再次接触到相应花粉时，就可能复发荨麻疹。空气中的花粉颗粒被人体吸入后，会激活机体的免疫机制，引发过敏反应，出现风团、瘙痒等荨麻疹表现。
感染因素：细菌、病毒、真菌等感染都可能诱发荨麻疹。比如链球菌感染引起的扁桃体炎，在感染未彻底清除或再次感染时，可能导致荨麻疹复发。当链球菌感染人体后，其抗原成分会作为过敏原刺激机体产生抗体，引发免疫反应，进而导致皮肤出现荨麻疹症状。
药物因素：某些药物可引起荨麻疹样反应，如青霉素、磺胺类药物等。如果患者曾因使用某类药物发生过荨麻疹，再次使用该类药物或化学结构相似的药物时，就容易复发。药物进入人体后，作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，当再次接触该药物时，就会发生过敏反应，出现荨麻疹。
2.个体易感性
遗传因素：有研究表明，荨麻疹的发生与遗传有一定关系。如果家族中有荨麻疹病史，个体可能携带相关的易感基因，使得再次接触过敏原时更容易发病。例如，父母一方或双方患有荨麻疹，其子女患荨麻疹的风险可能相对较高，在接触过敏原后更易复发。
自身免疫因素：部分慢性荨麻疹患者存在自身免疫功能异常。自身免疫系统错误地将自身组织当成外来抗原进行攻击，导致机体处于一种过敏易感性状态。例如，自身免疫性荨麻疹患者体内存在针对自身肥大细胞或IgE等的自身抗体，当机体受到内外因素刺激时，就容易引发荨麻疹复发。
二、不同人群复发的特点及注意事项
1.儿童
儿童荨麻疹复发时症状可能相对更明显，且由于儿童表达能力有限，家长需密切观察。儿童荨麻疹复发可能与接触环境中的过敏原有关，如儿童喜欢在草地上玩耍，可能接触到花粉、草籽等过敏原。家长应注意保持儿童生活环境清洁，减少接触可能的过敏原，如定期清洁床单被罩、避免儿童接触毛绒玩具等容易积尘的物品。
2.老年人
老年人荨麻疹复发时，要注意其身体状况相对较弱，可能合并其他基础疾病。例如，老年人可能同时患有糖尿病、高血压等疾病，在治疗荨麻疹时需考虑药物对基础疾病的影响。同时，老年人的皮肤屏障功能相对减退，更容易受到外界因素刺激而复发荨麻疹，要注意皮肤保湿，避免过度搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。
3.女性
女性在经期、孕期等特殊时期可能更容易复发荨麻疹。经期时体内激素水平变化可能影响免疫系统，导致荨麻疹复发风险增加；孕期女性由于机体免疫状态改变，也可能出现荨麻疹复发。女性在这些特殊时期要注意避免接触已知过敏原，保持情绪稳定，因为情绪波动也可能诱发荨麻疹复发。
4.男性
男性荨麻疹复发时，若从事特殊职业接触特定过敏原的风险较高，如从事化工行业接触某些化学物质的男性，再次接触相关化学物质时容易复发荨麻疹。男性要注意工作环境的防护，减少与过敏原的接触。
总之，荨麻疹得过一次后有再次发作的可能，了解复发的相关因素，针对不同人群采取相应的预防和监测措施，有助于降低荨麻疹的复发风险。
